Efectos de la terapia periodontal sobre los marcadores de respuesta de fase aguda, estrés oxidativo (BCU2)

El diseño de este estudio fue un ensayo clínico controlado, aleatorizado, simple ciego, con tratamiento diferido. Se inscribieron un total de 106 sujetos, 2 conjuntos de 53 pacientes cada uno en uno de 2 brazos. Para ambos grupos a las 6 semanas, 3 meses y 6 meses, se tomaron medidas periodontales, líquido crevicular gingival y placa usando técnicas estandarizadas. Se recogió sangre para el suero en cada punto de tiempo, más en una visita adicional de 2 semanas. Las muestras de GCF se recolectaron y analizaron para PGE2 e IL-1 para proporcionar una evaluación mediadora del estado periodontal. Estos datos de GCF y los cambios clínicos se usaron para asegurar que la terapia proporcionada haya resultado en un beneficio terapéutico local. Estos datos fueron principalmente útiles en lo que respecta a los cambios en los niveles sistémicos de los mediadores.

Los sujetos fueron reclutados de las comunidades aledañas por medio de anuncios en volantes, así como anuncios en los medios de comunicación en periódicos semanales y en la radio. El reclutamiento se centró en sujetos entre 18 y 64 años con enfermedad periodontal.

Los investigadores excluyeron a las personas que tienen menos de 20 dientes; que tenía alguna enfermedad sistémica grave, incluidos: trastornos de tipo autoinmune (es decir, lupus eritematoso sistémico), inmunosupresión (uso crónico de esteroides c sistémicos, quimioterapia contra el cáncer o infección por VIH), enfermedad hepática crónica que incluye hepatitis o diabetes mellitus; extremadamente obesos (IMC <40), están embarazadas o abusan del alcohol o las drogas. Los sujetos fueron seleccionados a partir de exámenes de detección periodontal por tener 4 o más sitios con profundidades de bolsa de 5 mm o más y dos o más sitios con pérdida de inserción de 3 mm o más y que requerían raspado y alisado radicular.

El conjunto de Fase II de 106 pacientes recibió terapia periodontal que constaba de uno de dos tratamientos:

Tratamiento 1: Un período de observación de 6 semanas (retraso del tratamiento), luego raspado y alisado radicular de toda la boca más un régimen específico de higiene bucal (OHR) (Grupo 1);

Tratamiento 2: Un período de observación de 6 semanas (tratamiento retrasado), luego un período de observación adicional de 6 meses (tratamiento retrasado), seguido de raspado y alisado radicular más un régimen de higiene oral específico (OHR) a los 6 meses (Grupo 2).