Auswirkungen der Parodontaltherapie auf Marker der Akute-Phase-Reaktion, oxidativen Stress (BCU2)

Das Design dieser Studie war eine einfach verblindete, kontrollierte, randomisierte, klinische Studie mit verzögerter Behandlung. Insgesamt wurden 106 Probanden, 2 Gruppen mit jeweils 53 Patienten in einem von 2 Armen, aufgenommen. Bei beiden Gruppen wurden nach 6 Wochen, 3 Monaten und 6 Monaten parodontale Messungen, Zahnfleischtaschenflüssigkeit und Plaque unter Verwendung standardisierter Techniken entnommen. Blut für Serum wurde zu jedem Zeitpunkt sowie bei einem zusätzlichen 2-wöchigen Besuch gesammelt. GCF-Proben wurden gesammelt und auf PGE2 und IL-1 analysiert, um eine Mediator-Beurteilung des Parodontalstatus bereitzustellen. Diese GCF-Daten und die klinischen Veränderungen wurden verwendet, um sicherzustellen, dass die bereitgestellte Therapie zu einem lokalen therapeutischen Nutzen geführt hatte. Diese Daten waren in erster Linie nützlich, da sie sich auf Änderungen der systemischen Konzentrationen von Mediatoren beziehen.

Die Rekrutierung von Probanden aus den umliegenden Gemeinden erfolgte über Flyer-Inserate sowie Medieninserate in Wochenzeitungen und im Radio. Die Rekrutierung konzentrierte sich auf Personen im Alter zwischen 18 und 64 Jahren mit Parodontitis.

Die Ermittler schlossen Personen aus, die weniger als 20 Zähne haben; die eine schwere systemische Erkrankung hatten, einschließlich: Autoimmunerkrankungen (d. h. systemischer Lupus erythematös), Immunsuppression (chronischer systemischer C-Steroid-Einsatz, Krebs-Chemotherapie oder HIV-Infektion), chronische Lebererkrankung einschließlich Hepatitis oder Diabetes mellitus; extrem fettleibig (BMI <40), schwanger sind oder Alkohol oder Drogen missbrauchen. Aus parodontalen Screening-Untersuchungen wurden Probanden ausgewählt, die 4 oder mehr Stellen mit Taschentiefen von 5 oder mehr mm und 2 oder mehr Stellen mit Attachmentverlust von 3 mm oder mehr aufwiesen und eine Skalierung und Wurzelglättung benötigten.

Die Phase-II-Gruppe von 106 Patienten erhielt eine Parodontaltherapie, die aus einer von zwei Behandlungen bestand:

Behandlung 1: 6-wöchiger Beobachtungszeitraum (Behandlungsverzögerung), dann Full-Mouth-Scaling und Wurzelglättung plus spezifisches Mundhygieneprogramm (OHR) (Gruppe 1);

Behandlung 2: Eine 6-wöchige Beobachtungsperiode (Behandlungsverzögerung), dann eine weitere 6-monatige Beobachtungsperiode (verzögerte Behandlung), gefolgt von Scaling und Wurzelglättung plus spezifisches Mundhygieneprogramm (OHR) nach 6 Monaten (Gruppe 2).