El uso de la retención de la respiración en inspiración profunda y la irradiación prona para disminuir la exposición a la radiación cardíaca

Criterios de inclusión:

• Los pacientes deben tener un diagnóstico patológicamente probado de cáncer de mama invasivo del lado izquierdo o carcinoma ductal in situ que reciban irradiación de mama/pared torácica +/- irradiación ganglionar regional, o un estado de cáncer ductal invasivo del lado derecho posterior a una mastectomía o lumpectomía que recibirán radiación de mama. /pared torácica e irradiación ganglionar.
• Las pacientes deben haberse sometido a una cirugía conservadora de la mama (es decir, lumpectomía, mastectomía parcial) o mastectomía antes de la inscripción.
• Los pacientes deben tener 18 años de edad o más.
• El ingreso al estudio debe ser anterior a la simulación de TC.
• Según el estándar de atención del Departamento de Oncología Radioterápica del Colegio Médico de Wisconsin, las mujeres en edad fértil no deben estar embarazadas ni amamantando y deben estar dispuestas a usar métodos anticonceptivos médicamente aceptables durante la radioterapia. Las pacientes menores de 50 años con útero y ovarios deben tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de una semana de la simulación de TC planificada según las pautas del Departamento de oncología radioterápica antes de la simulación de TC.
• Los pacientes deben proporcionar un consentimiento informado específico del estudio antes de ingresar al estudio.
• Los pacientes deben poder contener la respiración el tiempo suficiente para someterse a una simulación de TC en DIBH (de diez a quince segundos). El paciente también debe afirmar que puede acostarse en decúbito prono. Esto lo determinará el oncólogo radioterápico tratante, según el estándar de atención actual.

Criterio de exclusión:

• Pacientes que no pueden contener la respiración el tiempo suficiente para someterse a una simulación de TC en DIBH. Si bien esto puede afectar a los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) u otras afecciones respiratorias, la presencia de estas comorbilidades por sí sola no excluirá a los pacientes de la inscripción, siempre que puedan mantener la respiración el tiempo suficiente para realizar DIBH.