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Un estudio de fase III para evaluar la eficacia de la toxina botulínica para tratar la epicondilitis (EPITOX)

19 de septiembre de 2023 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Un estudio doble ciego aleatorizado de fase III para evaluar la eficacia de la toxina botulínica para tratar la epicondilitis

El estudio pretende demostrar que la inyección intramuscular de toxina botulínica con una dosis paralizante junto con la inyección subcutánea de corticoide tiene una mayor eficacia que la inyección de corticoide solo o la inyección de toxina sola para el tratamiento de la epicondilitis lateral en la reducción del dolor a los 6 meses.

Como objetivos secundarios, el estudio pretende

  • demostrar mejora de la calidad de vida del paciente y efecto positivo en su reincorporación a las actividades profesionales o deportivas.
  • evaluar la tolerancia al tratamiento mediante la medición de la fuerza de agarre y la recopilación de eventos adversos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, multicéntrico, de fase IIIb, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, para comparar la eficacia y la tolerancia de 3 grupos de tratamientos para la epicondilitis.

Todos los pacientes serán aleatorizados en 3 grupos de tratamiento paralelos siguientes:

Grupo A: toxina botulínica + corticoide

Grupo C: placebo de toxina + corticoide

Grupo T: toxina botulínica + corticoide placebo

El estudio se llevará a cabo en 4 centros de Francia y se dirigirá a 150 pacientes. El seguimiento de cada paciente durará 6 meses después del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

33

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Hauts-de-Seine
      • Garches, Hauts-de-Seine, Francia, 92380
        • Service de Médecine Physique et de Réadaptation, Hôpital Raymond Poincaré

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente con edad entre 18 y 60 años;
  • Discapacidad física o no;
  • Epicondilitis lateral unilateral de más de 3 meses, recurrente o no, sin respuesta a al menos un tratamiento estándar como: inyección local de corticoide, fisioterapia, reposo, AINE por vía oral;
  • Consentimiento firmado obtenido;
  • Cubierto por un seguro de salud.

Criterio de exclusión:

  • Los trastornos del sistema nervioso central provocan espasticidad en la extremidad con epicondilitis;
  • Antecedentes de trastorno psiquiátrico grave;
  • Historia de miastenia gravis;
  • Mujer embarazada o lactante;
  • Incapaz de entender o responder a las preguntas;
  • Contraindicación para toxina botulínica o corticoides;
  • Tratamiento con toxina botulínica 3 meses antes del inicio;
  • Terapia anticoagulante;
  • Dificultad de seguimiento en el estudio;
  • Paciente bajo tutela, o privado de libertad por orden judicial.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A : Asociación (toxina botulínica + corticoide)
  • Inyección intramuscular de toxina botulínica (Xeomin® 50 U) bajo control ecográfico
  • Inyección subcutánea (lado epicondilitis lateral) de corticoide (2 ml de Hydrocortancyl® 2,5 %)
Comparador de placebos: Grupo C: placebo de toxina + corticoide:
  • Inyección intramuscular de toxina botulínica placebo (2 ml) bajo control ecográfico
  • Inyección subcutánea (lado epicondilitis lateral) de corticoide (2 ml de Hydrocortancyl® 2,5 %)
Comparador activo: Grupo T: toxina botulínica + corticoide placebo
  • Inyección intramuscular de toxina botulínica (Xeomin® 50 U) bajo control ecográfico
  • Inyección subcutánea (lado epicondilitis lateral) de placebo de corticoide (2 ml de solución salina fisiológica NaCL 0,9 %)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variación de la intensidad del dolor entre la inyección del tratamiento y 6 meses después de la inyección
Periodo de tiempo: En el momento de la inyección
Evaluar la variación de la intensidad del dolor muscular en las contracciones extensoras de la muñeca entre el momento de la inyección y el final del 6º mes con la Escala Visual Analógica (EVA).
En el momento de la inyección
Variación de la intensidad del dolor entre la inyección del tratamiento y 6 meses después de la inyección
Periodo de tiempo: 6 meses después de la inyección
Evaluar la variación de la intensidad del dolor muscular en las contracciones extensoras de la muñeca entre el momento de la inyección y el final del 6º mes con la EVA.
6 meses después de la inyección

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad del dolor espontáneo en reposo
Periodo de tiempo: Antes de la inyección, 3 meses después de la inyección y 6 meses después de la inyección
Evaluar la intensidad del dolor en reposo con la EVA.
Antes de la inyección, 3 meses después de la inyección y 6 meses después de la inyección
Intensidad del dolor del movimiento de la flexión de la muñeca
Periodo de tiempo: Antes de la inyección, 3 meses después de la inyección y 6 meses después de la inyección
Evalúe la intensidad del dolor del movimiento de la flexión de la muñeca con la EVA.
Antes de la inyección, 3 meses después de la inyección y 6 meses después de la inyección
Intensidad del dolor a la palpación de la inserción proximal en el músculo de la epicondilitis
Periodo de tiempo: Antes de la inyección, 3 meses después de la inyección y 6 meses después de la inyección
Evaluar la intensidad del dolor a la palpación de inserción proximal en el músculo epicondilitis. La palpación será bajo control ecográfico.
Antes de la inyección, 3 meses después de la inyección y 6 meses después de la inyección
Número de días de baja por enfermedad
Periodo de tiempo: 6 meses después de la inyección
Se anotará y recopilará el número de días de baja por enfermedad.
6 meses después de la inyección
El porcentaje de pacientes que se reincorporan a la actividad profesional o deportiva
Periodo de tiempo: 6 meses después de la inyección
6 meses después de la inyección
Medición de las capacidades de agarre prensil por una fuerza.
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, 3 meses después de la inyección, 6 meses después de la inyección
La fuerza se medirá con un dinamómetro manual hidráulico Jamar.
Al inicio del estudio, 3 meses después de la inyección, 6 meses después de la inyección
Resultado funcional después de la inyección
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, 3 meses después de la inyección, 6 meses después de la inyección
El resultado se evaluará mediante un cuestionario Evaluación del codo de tenista calificada por el paciente
Al inicio del estudio, 3 meses después de la inyección, 6 meses después de la inyección
Pruebas de ansiedad y depresión.
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, 3 meses después de la inyección, 6 meses después de la inyección
Se utilizará la escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria
Al inicio del estudio, 3 meses después de la inyección, 6 meses después de la inyección
Frecuencia y gravedad de los eventos adversos
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, 3 meses después de la inyección, 6 meses después de la inyección
Se recopilarán eventos adversos y se informará su gravedad.
Al inicio del estudio, 3 meses después de la inyección, 6 meses después de la inyección

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: François Genêt, MD, PhD, Service de Médecine Physique et de Réadaptation Hôpital Raymond Poincaré

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de abril de 2019

Finalización primaria (Actual)

7 de julio de 2021

Finalización del estudio (Actual)

19 de agosto de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de diciembre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

21 de diciembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Inyección, toxina botulínica + corticoide

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