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Medidas de neurología en niños con AF

14 de enero de 2025 actualizado por: Children's Hospital of Philadelphia

Medidas neurológicas de progresión en niños con ataxia de Friedrich

El propósito de este estudio es identificar formas de seguir la progresión de la Ataxia de Friedreich (AF) y poder medir los cambios a lo largo del tiempo en niños con AF. Los participantes tendrán visitas semestrales para observar cómo progresa la enfermedad con el tiempo y determinar la tasa de progresión.

Fuente de financiación: Oficina de Desarrollo de Productos Huérfanos de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA OOPD).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los investigadores buscan identificar pruebas biológicas y clínicas para ser utilizadas en futuros ensayos clínicos. El propósito de este estudio de investigación es aprender más sobre la progresión de la Ataxia de Friedreich (FA) en los niños. Habrá visitas semestrales que incluirán un conjunto básico de pruebas y procedimientos. Estos incluyen: una colección de historial médico, examen neurológico detallado, escalas de ataxia y cuestionarios de salud. En cada visita, se obtendrán muestras de sangre y frotis de la mejilla para controlar los niveles de frataxina.

Un número selecto de participantes del Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) tendrá la oportunidad de participar en procedimientos adicionales para comprender mejor cómo afecta la AF a diferentes tejidos. Estos incluyen una resonancia magnética nuclear (RMN) y un procedimiento de Potenciales Evocados Motores (MEP).

La resonancia magnética analiza cómo se ve afectada la actividad muscular en la FA. El imán se utilizará para capturar imágenes del músculo de la pantorrilla antes y después de hacer ejercicio con un pedal ergonómico.

El procedimiento MEP mide qué tan fuerte es la conexión entre la corteza motora del cerebro y una parte del cuerpo seleccionada, específicamente la mano dominante del participante.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

108

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32611
        • University of Florida
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Este estudio se llevará a cabo principalmente en el Children's Hospital of Philadelphia (CHOP), con un número selecto de sujetos que solo participarán en las pruebas clínicas en la Universidad de Florida y la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA). Los investigadores esperan reclutar aproximadamente 100 niños en los tres sitios y estudiar a cada uno de ellos durante un período de 3 años. Se ofrecerá la participación a niños con diagnóstico genético o clínicamente confirmado de Ataxia de Friedreich (AF).

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres de 2 a 18 años.
  2. Diagnóstico confirmado genéticamente de ataxia de Friedreich (AF) o diagnóstico clínicamente confirmado de AF, pendiente de pruebas genéticas confirmatorias a través de un laboratorio comercial o de investigación
  3. Permiso de los padres/tutores (consentimiento informado) y, si corresponde, consentimiento del niño.

Criterio de exclusión:

1) Incapacidad para completar las evaluaciones del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Niños FA
Niños entre 2 y 18 años con Ataxia de Friedreich confirmada genéticamente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación de mFARS (escala de calificación de ataxia de Friedreich modificada)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 36 meses

La Escala de Calificación de Ataxia de Friedreich (FARS) mide la función neurológica en la AF. Es una medida compuesta que refleja sustratos neuronales con cinco subescalas (secciones A a E), que miden la función bulbar, la coordinación de las extremidades superiores, la coordinación de las extremidades inferiores, los nervios periféricos y la estabilidad erguida. La FARS modificada (mFARS) acorta la subescala bulbar a 2 ítems y excluye la subescala del nervio periférico.

La puntuación total es una suma de subescalas, con una puntuación máxima de 93 puntos para mFARS y 125 para FARS. Los rangos de puntuación de mFARS para cada subescala son: Bulbar: 0 - 5, Miembro superior: 0 - 36, Miembro inferior: 0 - 16, Estabilidad vertical: 0 - 36.

El cambio general en mFARS y sus subpuntuaciones a lo largo de 3 años fue la medida de resultado analizada en las visitas de 0, 1, 2 y 3 años. Cada subsección tiene una puntuación mínima de 0, lo que indica un efecto mínimo para ese componente. Los valores máximos por sección varían según las tareas realizadas en cada subsección; una puntuación más alta indica una mayor disfunción en ese componente.

Línea de base hasta 36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la prueba de caminata cronometrada de 25 pies (T25FW)
Periodo de tiempo: Línea base hasta 36 meses
La prueba de caminata cronometrada de 25 pies (T25FW) examina la velocidad de la marcha. El participante camina la distancia de 25 pies lo más rápido y seguro posible. Los participantes pueden utilizar dispositivos de asistencia durante esta tarea. La prueba T25FW se analizó en las visitas de 0, 1, 2 y 3 años.
Línea base hasta 36 meses
Cambio en la prueba de clavija de 9 orificios (9HPT)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 36 meses
Esta prueba examina la destreza de los dedos e implica colocar y quitar nueve clavijas en un tablero y luego retirarlas en el menor tiempo posible. El 9HPT tiene una alta confiabilidad intra e interevaluadores y es la medida más comúnmente utilizada de la función de las extremidades superiores en la AF. El 9HPT se analizó en las visitas de 0, 1, 2 y 3 años.
Línea de base hasta 36 meses
Cambio en la prueba Timed Up and Go (TUG)
Periodo de tiempo: Línea base hasta 36 meses
La prueba Timed Up and Go (TUG) es una medida cronometrada durante la cual el participante debe levantarse de una silla, caminar 3 metros, darse la vuelta, caminar hacia atrás y sentarse. Se pide al participante que realice la tarea lo más rápido y seguro posible. El TUG es una medida referenciada por normas que ha establecido confiabilidad para evaluar rápidamente la movilidad ambulatoria funcional y el equilibrio dinámico en adultos y niños. La prueba TUG se analizó en las visitas de 0, 1, 2 y 3 años.
Línea base hasta 36 meses
Cambio en la puntuación de la escala de equilibrio de Berg (longitud completa) (BBS)
Periodo de tiempo: Línea base hasta 36 meses

La Escala de Equilibrio de Berg (BBS) es una evaluación ampliamente utilizada para determinar las capacidades de equilibrio de una persona. El BBS incluye una escala de 14 ítems con actividades estáticas y dinámicas de diferente dificultad. El cambio general en la puntuación BBS a lo largo de 3 años se analizó en las visitas de 0, 1, 2 y 3 años. La puntuación se basa en una suma de las 14 tareas calificadas en una escala de cinco puntos, con un rango de 0 a 4 para cada tarea.

0 = nivel más bajo de función 4 = nivel más alto de función. Puntuación más alta posible = 56 Una puntuación < 45 indica un mayor riesgo de caída.

Línea base hasta 36 meses
Cambio en la puntuación de la escala FA de actividades de la vida diaria (ADL)
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 36 meses
Las Actividades de la Vida Diaria (AVD) evalúan el estado funcional como una medida de la capacidad del participante para realizar actividades de la vida diaria de forma independiente. La ADL consta de 9 preguntas, cada pregunta calificada en una escala de 0 a 4, aunque los participantes pueden usar incrementos de 0,5 si sienten que se encuentran entre dos ítems. Al igual que con el mFARS, la puntuación total de ADL se compone de una suma de cada pregunta puntuada. Un valor mínimo de 0 en la escala ADL indica una autoevaluación de efecto mínimo para los componentes de la enfermedad neurológica. Una puntuación máxima de 36 en la AVD indica la autoevaluación más grave de los síntomas incluidos en la encuesta. El cambio general en la puntuación de AVD a lo largo de 3 años se analizó en las visitas de 0, 1, 2 y 3 años.
Línea de base hasta 36 meses
Cambio en las pruebas de caminata de 1 minuto (1MW) y caminata de 6 minutos (6MW)
Periodo de tiempo: Línea base hasta 36 meses
La caminata cronometrada de 1 minuto (T1MW) y la caminata cronometrada de 6 minutos son pruebas cuantitativas de movilidad y rendimiento de la función de las piernas basadas en la distancia recorrida en un minuto y seis minutos. Se dirige al participante a un extremo de un recorrido claramente marcado y se le indica que camine de un lado a otro lo más rápido posible durante un minuto. Luego se repite la tarea durante seis minutos. La distancia se calcula midiendo la distancia que recorre el participante a lo largo del recorrido marcado.
Línea base hasta 36 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Disfunción fisiológica en tejidos afectados en niños con AF
Periodo de tiempo: 3 años
Definir la progresión de la disfunción fisiológica en los tejidos afectados en niños con AF. Utilice pruebas no invasivas para evaluar los correlatos fisiológicos de la progresión de la AF.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: David Lynch, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

2 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

2 de febrero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de enero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

1 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Ataxia de Friedreich

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