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Medidas Neurológicas em Crianças FA

14 de janeiro de 2025 atualizado por: Children's Hospital of Philadelphia

Medidas Neurológicas de Progressão em Crianças com Ataxia de Friedrich

O objetivo deste estudo é identificar maneiras de acompanhar a progressão da Ataxia de Friedreich (AF) e ser capaz de medir as mudanças ao longo do tempo em crianças com AF. Os participantes terão visitas bianuais para observar como a doença progride ao longo do tempo e determinar a taxa de progressão.

Fonte de Financiamento- Escritório de Administração de Alimentos e Medicamentos de Desenvolvimento de Produtos Órfãos (FDA OOPD).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os investigadores procuram identificar testes biológicos e clínicos a serem usados ​​em futuros ensaios clínicos. O objetivo deste estudo de pesquisa é aprender mais sobre a progressão da Ataxia de Friedreich (AF) em crianças. Haverá visitas semestrais que incluirão um conjunto básico de testes e procedimentos. Estes incluem: uma coleção de histórico médico, exame neurológico detalhado, escalas de ataxia e questionários de saúde. Em cada visita, serão obtidas amostras de sangue e swab da bochecha para monitorar os níveis de frataxina.

Um número seleto de participantes do Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) terá a oportunidade de participar de outros procedimentos para entender melhor como a AF afeta diferentes tecidos. Isso inclui uma varredura de ressonância magnética (MRI) e um procedimento de Potenciais Evocados Motores (MEP).

A ressonância magnética analisa como a atividade muscular é afetada na AF. O ímã será usado para capturar imagens do músculo da panturrilha antes e depois do exercício em um pedal ergonômico.

O procedimento MEP mede o quão forte é a conexão entre o córtex motor do cérebro e uma parte do corpo selecionada, especificamente a mão dominante do participante.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

108

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32611
        • University of Florida
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Este estudo será realizado principalmente no Hospital Infantil da Filadélfia (CHOP), com um número seleto de indivíduos participando apenas dos testes clínicos na Universidade da Flórida e na Universidade da Califórnia em Los Angeles (UCLA). Os investigadores esperam recrutar aproximadamente 100 crianças em todos os três locais e estudar cada uma delas durante um período de 3 anos. Será oferecida a participação de crianças com diagnóstico geneticamente ou clinicamente confirmado de Ataxia de Friedreich (FA).

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens ou mulheres de 2 a 18 anos.
  2. Diagnóstico geneticamente confirmado de Ataxia de Friedreich (FA) ou diagnóstico clinicamente confirmado de FA, aguardando testes genéticos confirmatórios por meio de um laboratório comercial ou de pesquisa
  3. Permissão dos pais/responsáveis ​​(consentimento informado) e, se apropriado, consentimento da criança.

Critério de exclusão:

1) Incapacidade de concluir as avaliações do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Crianças FA
Crianças entre 2 e 18 anos com Ataxia de Friedreich geneticamente confirmada

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na pontuação mFARS (escala de classificação de ataxia de Friedreich modificada)
Prazo: Linha de base até 36 meses

A Escala de Avaliação de Ataxia de Friedreich (FARS) mede a função neurológica na AF. É uma medida composta que reflete substratos neurais com cinco subescalas (seções A a E), medindo a função bulbar, coordenação dos membros superiores, coordenação dos membros inferiores, nervos periféricos e estabilidade vertical. A FARS modificada (mFARS) encurta a subescala bulbar para 2 itens e exclui a subescala de nervos periféricos.

A pontuação total é um somatório de subescalas, com pontuação máxima de 93 pontos para mFARS e 125 para FARS. As faixas de pontuação mFARS para cada subescala são: Bulbar: 0 - 5, Membro Superior: 0 - 36, Membro Inferior: 0 - 16, Estabilidade Vertical: 0 - 36.

A mudança global no mFARS e nas suas subpontuações ao longo de 3 anos foi a medida de resultado analisada nas visitas de 0, 1, 2 e 3 anos. Cada subseção tem pontuação mínima de 0, indicando efeito mínimo para aquele componente. Os valores máximos por seção variam de acordo com as tarefas executadas em cada subseção; uma pontuação mais alta indica maior disfunção nesse componente.

Linha de base até 36 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no teste de caminhada cronometrada de 25 pés (T25FW)
Prazo: Linha de base até 36 meses
O teste de caminhada cronometrada de 25 pés (T25FW) examina a velocidade da marcha. O participante caminha a distância de 25 pés o mais rápido e seguro possível. Os participantes podem usar dispositivos auxiliares durante esta tarefa. O teste T25FW foi analisado nas visitas de 0, 1, 2 e 3 anos.
Linha de base até 36 meses
Alteração no teste de pino de 9 furos (9HPT)
Prazo: Linha de base até 36 meses
Este teste examina a destreza dos dedos e envolve colocar e remover nove pinos em um painel e removê-los no menor tempo possível. O 9HPT tem alta confiabilidade intra e interavaliadores e é a medida mais comumente usada da função dos membros superiores na AF. O 9HPT foi analisado nas visitas de 0, 1, 2 e 3 anos.
Linha de base até 36 meses
Mudança no teste Timed Up and Go (TUG)
Prazo: Linha de base até 36 meses
O teste Timed Up and Go (TUG) é uma medida cronometrada durante a qual o participante deve levantar-se de uma cadeira, caminhar 3 metros, virar-se, voltar e sentar-se. O participante é solicitado a realizar a tarefa o mais rápido e seguro possível. O TUG é uma medida normatizada que estabeleceu confiabilidade para avaliar rapidamente a mobilidade ambulatorial funcional e o equilíbrio dinâmico em adultos e crianças. O teste TUG foi analisado nas visitas de 0, 1, 2 e 3 anos.
Linha de base até 36 meses
Mudança na pontuação da escala de equilíbrio de Berg (comprimento total) (BBS)
Prazo: Linha de base até 36 meses

A Escala de Equilíbrio de Berg (BBS) é uma avaliação amplamente utilizada para determinar as habilidades de equilíbrio de uma pessoa. A BBS inclui uma escala de 14 itens com atividades estáticas e dinâmicas de dificuldade variada. A mudança geral na pontuação BBS ao longo de 3 anos foi analisada nas visitas de 0, 1, 2 e 3 anos. A pontuação é baseada na soma das tarefas de 14 itens pontuadas em uma escala de cinco pontos, com um intervalo de 0 a 4 para cada tarefa.

0 = nível mais baixo de função 4 = nível mais alto de função. Maior pontuação possível = 56 Uma pontuação < 45 indica maior risco de queda.

Linha de base até 36 meses
Mudança na pontuação da FA-Activities of Daily Living Scale (ADL)
Prazo: Linha de base até 36 meses
As Atividades de Vida Diária (AVD) avaliam o estado funcional como uma medida da capacidade do participante de realizar atividades de vida diária de forma independente. A ADL compreende 9 questões, cada questão pontuada em uma escala de 0 a 4, embora os participantes possam usar incrementos de 0,5 se sentirem que estão entre dois itens. Tal como acontece com o mFARS, a pontuação total das AVD é composta pela soma de cada questão pontuada. Um valor mínimo de 0 na escala ADL indica autoavaliação de efeito mínimo para componentes da doença neurológica. Uma pontuação máxima de 36 nas AVD indica a autoavaliação mais grave dos sintomas incluídos na pesquisa. A mudança global na pontuação das AVD ao longo de 3 anos foi analisada nas visitas de 0, 1, 2 e 3 anos.
Linha de base até 36 meses
Alteração nos testes de caminhada de 1 minuto (1MW) e de caminhada de 6 minutos (6MW)
Prazo: Linha de base até 36 meses
A caminhada cronometrada de 1 minuto (T1MW) e a caminhada cronometrada de 6 minutos são testes quantitativos de mobilidade e desempenho da função das pernas com base na distância percorrida em um minuto e seis minutos. O participante é direcionado para uma extremidade de um percurso claramente marcado e é instruído a caminhar para frente e para trás o mais rápido possível durante um minuto. A tarefa é então repetida por seis minutos. A distância é calculada medindo a distância que o participante percorre ao longo do percurso marcado.
Linha de base até 36 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Disfunção fisiológica nos tecidos afetados em crianças com AF
Prazo: 3 anos
Definir a progressão da disfunção fisiológica nos tecidos afetados em crianças com AF. Use testes não invasivos para avaliar os correlatos fisiológicos da progressão da FA.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: David Lynch, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de novembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

2 de fevereiro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

2 de fevereiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de janeiro de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de janeiro de 2018

Primeira postagem (Real)

1 de fevereiro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Friedreich Ataxia

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