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Seguridad e inmunogenicidad de ChAd63 RH5 y MVA RH5 en adultos, niños pequeños y bebés que viven en Tanzania

3 de septiembre de 2019 actualizado por: University of Oxford

Un estudio de Fase Ib con reducción de la edad y reducción de la dosis, aleatorizado, doble ciego, controlado sobre la seguridad e inmunogenicidad de ChAd63 RH5 y MVA RH5 administrados por vía intramuscular a los 0 y 2 meses en adultos, niños y bebés sanos en Tanzania

Este es un ensayo de Fase Ib controlado, aleatorizado, doble ciego, de escalada de dosis y reducción de la edad para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de ChAd63-RH5 administrado con MVA-RH5 en un régimen heterólogo de inducción y refuerzo. Se inscribirán en el estudio adultos (18 a 35 años), niños pequeños (1 a 6 años) y bebés (6 a 11 meses). Se recopilarán datos de seguridad para cada uno de los regímenes de vacunación. Se evaluarán las respuestas inmunes humorales y celulares generadas por cada uno de estos regímenes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  • Diseño experimental: Fase Ib, doble ciego, desescalada de dosis por edad, aleatorizado (proporción 2:1), ensayo controlado.
  • Se evaluarán adultos sanos (18 a 35 años), niños pequeños (1 a 6 años) y bebés (6 a 11 meses); aquellos determinados como elegibles, según los criterios de inclusión y exclusión, se inscribirán en el estudio.
  • Vía de administración de ChAd63-RH5 (día 0) y MVA-RH5 (2 meses): ambas vacunas se administrarán por vía intramuscular en el deltoides izquierdo.
  • Se observará a cada participante durante al menos 1 hora después de la vacunación para evaluar y tratar cualquier evento adverso agudo (AA).
  • Habrá un período de seguimiento de 7 días para los EA solicitados después de la vacunación: el médico del estudio llevará a cabo las evaluaciones de los días 0, 2 y 7 en el centro del estudio y las evaluaciones de los días 1, 3, 4, 5 y 6 serán realizado por un trabajador de salud comunitario capacitado en el hogar del participante, después de cada vacunación.
  • Habrá un seguimiento de 28 días (día de la vacunación y 28 días posteriores) después de cada dosis de vacuna para reportar síntomas no solicitados.
  • Los eventos adversos graves (SAE) se registrarán durante todo el período de estudio. Antes de la vacunación, se capturará cualquier EAG debido directamente a los procedimientos del estudio. Todos los SAE se registrarán a partir de la administración de la dosis inicial de ChAd63 RH5 y finalizarán 4 meses después de la dosis de refuerzo con MVA RH5.
  • Los anticuerpos contra RH5_FL se determinarán al inicio y 14, 28, 56, 63, 84, 112, 140 y 168 días después de ChAd63 RH5 en todos los participantes.
  • Las respuestas inmunes celulares a RH5 se evaluarán al inicio y 14 (solo adultos), 28, 56, 63, 84 y 168 días después de ChAd63 RH5 en todos los participantes.
  • La duración de la participación en el estudio desde la inscripción será de aproximadamente 6 meses. La fase de vacunación del estudio tiene una duración de 9 semanas y el seguimiento posvacunación dura 4 meses después de la última dosis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

63

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bagamoyo, Tanzania
        • Ifakara Health Institute Clinical Trial Facility

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 meses a 35 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Solo los participantes que cumplan con todos los criterios de inclusión se inscribirán en el ensayo;

  • Grupo 1: Hombres o mujeres adultos sanos de 18 a 35 años en el momento de la inscripción con consentimiento firmado.
  • Grupo 1 (participantes solo mujeres): no deben estar embarazadas (como lo demuestra una prueba de embarazo en orina negativa) y dar su consentimiento para tomar el anticonceptivo Depo-Provera durante el estudio y el período de seguimiento de seguridad.
  • Grupos 2a y 2b: niños pequeños sanos, hombres o mujeres, de 1 a 6 años de edad en el momento de la inscripción con el consentimiento firmado obtenido de los padres o tutores.
  • Grupos 3a y 3b: Lactantes sanos de sexo masculino o femenino de 6 a 11 meses de edad en el momento de la inscripción con consentimiento firmado obtenido de los padres o tutores.
  • Residencia planificada a largo plazo (al menos 9 meses a partir de la fecha de contratación) o permanente en la ciudad de Bagamoyo.
  • Adultos con un Índice de Masa Corporal (IMC) de 18 a 30 Kg/m2; o niños pequeños y bebés con puntaje Z de peso para la edad dentro de ± 2 SD.

Criterio de exclusión:

El participante no puede participar en la prueba si se aplica CUALQUIERA de las siguientes condiciones:

  • Anomalías congénitas clínicamente significativas según lo juzgado por el PI u otra persona delegada.
  • Antecedentes clínicamente significativos de trastornos de la piel (psoriasis, dermatitis de contacto, etc.), alergia, enfermedad cardiovascular, enfermedad respiratoria, trastorno endocrino, enfermedad hepática, enfermedad renal, enfermedad gastrointestinal y enfermedad neurológica a juicio del IP u otra persona delegada.
  • Cualquier estado inmunosupresor o inmunodeficiente confirmado o sospechado, incluida la infección por VIH; asplenia; Infecciones graves recurrentes y medicación inmunosupresora crónica (más de 14 días) en los últimos 6 meses (se permiten esteroides inhalados y tópicos).
  • Antecedentes de cáncer (excepto carcinoma de células basales de la piel y carcinoma de cuello uterino in situ).
  • Peso para la edad: puntajes z por debajo de 2 desviaciones estándar de lo normal para la edad.
  • Antecedentes de enfermedades alérgicas o reacciones que puedan ser exacerbadas por cualquier componente de las vacunas, p. productos de huevo, Kathon, neomicina, betapropiolactona.
  • Cualquier antecedente de anafilaxia en relación con la vacunación.
  • Anomalía de laboratorio clínicamente significativa según lo juzgado por el PI u otra persona delegada.
  • Transfusión de sangre en el plazo de un mes desde la inscripción.
  • Antecedentes de vacunación con vacunas experimentales previas contra la malaria.
  • Administración de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado dentro de los tres meses anteriores a la administración prevista del candidato vacunal.
  • Participación en otro estudio de investigación que involucre la recepción de un producto en investigación en los 30 días anteriores a la inscripción o el uso planificado durante el período del estudio.
  • Seropositivo para antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) o hepatitis C (HCV IgG).
  • Cualquier otro hallazgo que, en opinión del PI u otra persona delegada, aumentaría el riesgo de un resultado adverso de la participación en el ensayo.
  • Probabilidad de viajar fuera del área de estudio.
  • Paludismo positivo por frotis de sangre en la selección.
  • Participante femenina que esté embarazada, amamantando o planeando un embarazo durante el transcurso del ensayo.
  • Cirugía electiva programada u otros procedimientos que requieran anestesia general durante el ensayo.
  • Cualquier otra enfermedad, trastorno o situación importante que, en opinión del investigador, pueda poner en riesgo a los participantes debido a la participación en el ensayo o pueda influir en el resultado del ensayo o en la capacidad del participante para participar en el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo 1 Activo
n=6. Edad 18-35 años. 5x10 10 vp ChAd63 RH5 en D0 y 2x10 8 pfu MVA RH5 en D56.
Vacuna
Vacuna
Comparador de placebos: Comparador Grupo 1
n=3. Edad 18-35 años. Vacuna antirrábica en D0 y D56.
Vacuna
Experimental: Grupo 2a Activo
n=6. Edad 1-6 años. 1x10 10 vp ChAd63 RH5 en D0 y 1x10 8 pfu MVA RH5 D56.
Vacuna
Vacuna
Comparador de placebos: Grupo 2a Comparador
n=3. Edad 1-6 años. Vacuna antirrábica en D0 y D56.
Vacuna
Experimental: Grupo 2b Activo
n=12. Edad 1-6 años. 5x10 10 vp ChAd63 RH5 en D0 y 2x10 8 pfu MVA RH5 D56.
Vacuna
Vacuna
Comparador de placebos: Grupo 2b Comparador
n=6. Edad 1-6 años. Vacuna antirrábica en D0 y D56.
Vacuna
Experimental: Grupo 3a Activo
n=6. Edad 6-11 meses. 1x10 10 vp ChAd63 RH5 en D0 y 1x10 8 pfu MVA RH5 D56.
Vacuna
Vacuna
Comparador de placebos: Grupo 3a Comparador
n=3. Edad 6-11 meses. Vacuna antirrábica en D0 y D56.
Vacuna
Experimental: Grupo 3b Activo
n=12. Edad 6-11 meses. 5x10 10 vp ChAd63 RH5 en D0 y 2x10 8 pfu MVA RH5 D56.
Vacuna
Vacuna
Comparador de placebos: Grupo 3b Comparador
n=6. Edad 6-11 meses. Vacuna antirrábica en D0 y D56.
Vacuna

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntomas solicitados después de la vacunación.
Periodo de tiempo: Vigilancia de 7 días después de cada vacunación
La frecuencia y la gravedad (según las tablas de clasificación reconocidas internacionalmente) de los eventos adversos locales y sistémicos solicitados se registrarán durante 7 días después de cada vacunación. Para cada uno se asignará una relación causal entre el evento adverso y el IMP.
Vigilancia de 7 días después de cada vacunación
Síntomas no solicitados después de cada vacunación.
Periodo de tiempo: Vigilancia de 28 días después de cada vacunación.
La frecuencia y la gravedad (de acuerdo con las tablas de clasificación reconocidas internacionalmente) de los eventos adversos no solicitados se registrarán durante 28 días después de cada vacunación. Para cada uno se asignará una relación causal entre el evento adverso y el IMP.
Vigilancia de 28 días después de cada vacunación.
Eventos adversos graves durante el período de estudio.
Periodo de tiempo: Vigilancia desde la primera dosis de vacuna hasta el final del estudio (aproximadamente 6 meses desde la primera vacunación).
Todos los eventos adversos graves desde la primera dosis de IMP hasta el final del estudio (aproximadamente 6 meses desde la primera vacunación) se registrarán, se asignará la causalidad y se informará al investigador jefe (como representante del patrocinador) dentro de las 24 horas posteriores a que el investigador tenga conocimiento. del presunto SAE. El PI notificará inmediatamente al Comité de Supervisión de Seguridad si se considera que los SAE están posiblemente, probablemente o definitivamente relacionados con las intervenciones del estudio.
Vigilancia desde la primera dosis de vacuna hasta el final del estudio (aproximadamente 6 meses desde la primera vacunación).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración de anticuerpos anti-RH5 por ELISA.
Periodo de tiempo: Al inicio y los días 14 (solo adultos), 28, 56, 70, 84, 112, 140 y 168 después de la primera vacunación.
Evaluación de la magnitud de las respuestas de anticuerpos a PfRH5 en adultos, niños y bebés que residen en un país endémico de malaria, según lo medido por ELISA
Al inicio y los días 14 (solo adultos), 28, 56, 70, 84, 112, 140 y 168 después de la primera vacunación.
Actividad de inhibición del crecimiento de sueros de vacunados en un panel de parásitos P. falciparum.
Periodo de tiempo: Al inicio y los días 14 (solo adultos), 28, 56, 70, 84, 112, 140 y 168 después de la primera vacunación.
Evaluación de la calidad de las respuestas de anticuerpos a RH5 en adultos, niños y bebés que residen en un país donde la malaria es endémica, según lo medido por un ensayo de actividad de inhibición del crecimiento en los sueros de los vacunados
Al inicio y los días 14 (solo adultos), 28, 56, 70, 84, 112, 140 y 168 después de la primera vacunación.
Avidez de anticuerpos anti-RH5 por ELISA y resonancia de plasmones de superficie (SPR) y/u otros ensayos (por definir).
Periodo de tiempo: Al inicio y los días 14 (solo adultos), 28, 56, 70, 84, 112, 140 y 168 después de la primera vacunación.
Evaluación de la longevidad de las respuestas de anticuerpos a PfRH5 en adultos, niños y bebés que residen en un país endémico de malaria, según lo medido por ELISA, SPR +/- otros ensayos
Al inicio y los días 14 (solo adultos), 28, 56, 70, 84, 112, 140 y 168 después de la primera vacunación.
Respuestas inmunitarias celulares al RH5 mediante ensayo ELISpot y/o tinción de citoquinas intracelulares (ICS) y/u otros ensayos por definir.
Periodo de tiempo: Al inicio y los días 14 (solo adultos), 28, 56, 70, 84, 112, 140 y 168 después de la primera vacunación.
Evaluación de la magnitud y calidad de las respuestas inmunes celulares a PfRH5 en adultos, niños y lactantes que residen en un país endémico de malaria, mediante ensayo ELISpot y/o tinción de citoquinas intracelulares (ICS) y/u otros ensayos por definir.
Al inicio y los días 14 (solo adultos), 28, 56, 70, 84, 112, 140 y 168 después de la primera vacunación.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Angela M Minassian, University of Oxford

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de abril de 2018

Finalización primaria (Actual)

11 de julio de 2019

Finalización del estudio (Actual)

11 de julio de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

19 de febrero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • VAC070

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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