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Evaluación de la eficacia del artesunato-mefloquina y las funciones relativas de los marcadores genéticos de resistencia (MMA)

22 de noviembre de 2018 actualizado por: University of Oxford

Evaluación de la eficacia del artesunato-mefloquina en la frontera entre Tailandia y Myanmar y las funciones relativas de los marcadores genéticos de resistencia: un estudio de cohorte retrospectivo

Esta es una cohorte retrospectiva no aleatoria para evaluar la eficacia de MAS3 en pacientes con malaria por P. falciparum no complicada o infección mixta (P. falciparum + una especie no falciparum). La revisión de los registros de los pacientes y las muestras de sangre se llevará a cabo para los pacientes tratados en las clínicas de la Unidad de Investigación de la Malaria de Shoklo desde enero de 2003 hasta diciembre de 2013.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es evaluar la tasa de curación ajustada por PCR del día 42 de mefloquina-artesunato (MAS3) en pacientes con P. falciparum

Procedimiento de estudio

Se revisarán los registros y libros de registro de la clínica y del paciente y se extraerá la siguiente información clínica: signos vitales, especialmente la temperatura, signos y síntomas clínicos, resultado de frotis de sangre y hematocrito y hallazgos del examen físico (anemia, ictericia, hígado, bazo, etc.) . Como rutina, estos datos se registraron en el registro del paciente de la clínica y en el libro de registro de microscopía de frotis de malaria en consecuencia (que se considerarán como los documentos fuente en este análisis). Estos documentos fuente se revisarán y las muestras almacenadas se analizarán después de obtener el permiso del Director de la Unidad de Investigación de Malaria de Shoklo, el Comité Ético de Investigación Tropical de la Universidad de Oxford (OxTREC) y el Comité Ético de la Facultad de Medicina Tropical (FTMEC). Estos datos se extraerán y transcribirán en los formularios de registro de casos y se ingresarán en el acceso de Microsoft. Durante la extracción de datos, se asignará una identificación única a cada paciente, mientras que el nombre de los pacientes no se ingresará en la base de datos ni se divulgará en el proceso de análisis (es decir, los datos se anonimizarán).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1022

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tak
      • Mae Sot, Tak, Tailandia
        • Shoklo Malaria Research Unit

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con malaria por P. falciparum no complicada o infección mixta (P. falciparum + una especie no falciparum) tratados en las clínicas de la Unidad de Investigación de Malaria de Shoklo entre 2003 y 2013. Los registros médicos y las muestras almacenadas o sobrantes de estos pacientes se revisarán, extraerán y utilizarán para este estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de cualquier edad y sexo que recibieron tratamiento por paludismo no complicado y en seguimiento entre enero de 2003 y diciembre de 2013
  • Sintomático de infección por paludismo, es decir, antecedentes de fiebre o temperatura timpánica ≥37,5°c
  • Estadios asexuales microscópicamente confirmados de P. falciparum ≥ 5/500 leucocitos (solos o mezclados con especies distintas de P. falciparum)
  • Recibió tratamiento totalmente supervisado de mefloquina-artesunato

Criterio de exclusión:

  • Mujer embarazada
  • Parasitemia en etapa asexual por P. falciparum mayor o igual al 4% de glóbulos rojos Signos o síntomas indicativos de paludismo grave29
  • Tratamiento con mefloquina en los 60 días anteriores al episodio actual de paludismo
  • Esplenectomía

Los pacientes serán excluidos del análisis de eficacia si no terminaron el tratamiento de 3 días con artesunato de mefloquina pero aún se mantienen en la población por intención de tratar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
proporción de pacientes con eliminación de la parasitemia asexual dentro de los 7 días posteriores al inicio del tratamiento de prueba
Periodo de tiempo: 42 días
42 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes aparasitémicos
Periodo de tiempo: día 3
día 3
gametocitemia
Periodo de tiempo: 42 días
la gametocitemia se medirá antes y después del tratamiento
42 días
cambio de hematocrito
Periodo de tiempo: 42 días
Los cambios en el hematocrito se medirán antes y después del tratamiento.
42 días
Prevalencia y tendencia temporal de marcadores moleculares de resistencia
Periodo de tiempo: 42 días
se medirán los siguientes marcadores moleculares; SNP en el gen Kelch/K13 y número de copias de Pfmdr1
42 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de abril de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de noviembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2018

Última verificación

1 de noviembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Paludismo por P. falciparum

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