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Innocuité et immunogénicité de ChAd63 RH5 et MVA RH5 chez les adultes, les jeunes enfants et les nourrissons vivant en Tanzanie

3 septembre 2019 mis à jour par: University of Oxford

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée de phase Ib sur la désescalade de l'âge et l'escalade de dose sur l'innocuité et l'immunogénicité de ChAd63 RH5 et MVA RH5 administrés par voie intramusculaire à 0 et 2 mois chez des adultes, des enfants et des nourrissons en bonne santé en Tanzanie

Il s'agit d'un essai de phase Ib contrôlé, randomisé, en double aveugle avec augmentation de dose et désescalade d'âge pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité de ChAd63-RH5 administré avec MVA-RH5 dans un schéma hétérologue d'amorçage-rappel. Les adultes (18-35 ans), les jeunes enfants (1-6 ans) et les nourrissons (6-11 mois) seront inclus dans l'étude. Des données sur l'innocuité seront recueillies pour chacun des schémas vaccinaux. Les réponses immunitaires humorales et cellulaires générées par chacun de ces régimes seront évaluées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

  • Conception expérimentale : phase Ib, en double aveugle, dose-augmentation de la dose selon l'âge, randomisée (ratio 2:1), essai contrôlé.
  • Les adultes en bonne santé (18-35 ans), les jeunes enfants (1-6 ans) et les nourrissons (6-11 mois) seront dépistés ; les personnes jugées éligibles, sur la base des critères d'inclusion et d'exclusion, seront inscrites à l'étude.
  • Voie d'administration de ChAd63-RH5 (jour 0) et MVA-RH5 (2 mois) : les deux vaccins seront administrés par voie intramusculaire dans le deltoïde gauche.
  • Chaque participant sera observé pendant au moins 1 heure après la vaccination pour évaluer et traiter tout événement indésirable aigu (EI).
  • Il y aura une période de suivi de 7 jours pour les EI sollicités après la vaccination : les évaluations des jours 0, 2 et 7 seront effectuées par le clinicien de l'étude au centre d'étude et les évaluations des jours 1, 3, 4, 5 et 6 seront effectué par un agent de santé communautaire formé au domicile du participant, après chaque vaccination.
  • Il y aura un suivi de 28 jours (jour de la vaccination et 28 jours suivants) après chaque dose de vaccin pour signaler les symptômes non sollicités.
  • Les événements indésirables graves (EIG) seront enregistrés tout au long de la période d'étude. Avant la vaccination, tous les EIG dus directement aux procédures de l'étude seront capturés. Tous les EIG seront capturés en commençant par l'administration de la dose d'amorçage de ChAd63 RH5 et se terminant 4 mois après la dose de rappel avec MVA RH5.
  • Les anticorps contre RH5_FL seront déterminés au départ et 14, 28, 56, 63, 84, 112, 140 et 168 jours après ChAd63 RH5 chez tous les participants.
  • Les réponses immunitaires cellulaires à RH5 seront évaluées au départ et 14 (adultes uniquement), 28, 56, 63, 84 et 168 jours après ChAd63 RH5 chez tous les participants.
  • La durée de participation à l'étude à partir de l'inscription sera d'environ 6 mois. La phase de vaccination de l'étude dure 9 semaines et le suivi post-vaccinal dure 4 mois après la dernière dose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

63

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bagamoyo, Tanzanie
        • Ifakara Health Institute Clinical Trial Facility

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 mois à 35 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Seuls les participants qui répondent à tous les critères d'inclusion seront inscrits à l'essai ;

  • Groupe 1 : Hommes ou femmes adultes en bonne santé âgés de 18 à 35 ans au moment de l'inscription avec consentement signé.
  • Groupe 1 (Participantes uniquement) : Doit être non enceinte (comme démontré par un test de grossesse urinaire négatif) et donner son consentement à prendre le contraceptif Depo-Provera pendant l'étude et la période de suivi de la sécurité.
  • Groupes 2a et 2b : jeunes enfants de sexe masculin ou féminin en bonne santé âgés de 1 à 6 ans au moment de l'inscription avec le consentement signé obtenu des parents ou tuteurs.
  • Groupes 3a et 3b : nourrissons de sexe masculin ou féminin en bonne santé âgés de 6 à 11 mois au moment de l'inscription avec le consentement signé obtenu des parents ou tuteurs.
  • Prévu à long terme (au moins 9 mois à compter de la date de recrutement) ou résidence permanente dans la ville de Bagamoyo.
  • Adultes avec un Indice de Masse Corporelle (IMC) de 18 à 30 Kg/m2 ; ou les jeunes enfants et les nourrissons avec un score Z de poids pour l'âge dans ± 2SD.

Critère d'exclusion:

Le participant ne peut pas participer à l'essai si l'UNE des conditions suivantes s'applique :

  • Anomalies congénitales cliniquement significatives jugées par le PI ou une autre personne déléguée.
  • Antécédents cliniquement significatifs de troubles cutanés (psoriasis, dermatite de contact, etc.), d'allergies, de maladies cardiovasculaires, de maladies respiratoires, de troubles endocriniens, de maladies du foie, de maladies rénales, de maladies gastro-intestinales et de maladies neurologiques, à en juger par le PI ou une autre personne déléguée.
  • Tout état immunosuppresseur ou immunodéficitaire confirmé ou suspecté, y compris l'infection par le VIH ; asplénie; infections sévères récurrentes et médicaments immunosuppresseurs chroniques (plus de 14 jours) au cours des 6 derniers mois (les stéroïdes inhalés et topiques sont autorisés).
  • Antécédents de cancer (sauf carcinome basocellulaire de la peau et carcinome cervical in situ).
  • Le poids pour l'âge a des scores z inférieurs à 2 écarts-types de la normale pour l'âge.
  • Antécédents de maladie allergique ou de réactions susceptibles d'être exacerbées par l'un des composants des vaccins, par ex. ovoproduits, Kathon, néomycine, bêtapropiolactone.
  • Tout antécédent d'anaphylaxie en rapport avec la vaccination.
  • Anomalie de laboratoire cliniquement significative jugée par le PI ou une autre personne déléguée.
  • Transfusion sanguine dans le mois suivant l'inscription.
  • Antécédents de vaccination avec des vaccins antipaludiques expérimentaux antérieurs.
  • Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les trois mois précédant l'administration prévue du candidat vaccin.
  • Participation à une autre étude de recherche impliquant la réception d'un produit expérimental dans les 30 jours précédant l'inscription ou l'utilisation prévue pendant la période d'étude.
  • Séropositif pour l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg) ou l'hépatite C (HCV IgG).
  • Tout autre résultat qui, de l'avis du PI ou d'une autre personne déléguée, augmenterait le risque d'effet indésirable de la participation à l'essai.
  • Probabilité de voyager hors de la zone d'étude.
  • Paludisme positif par frottis sanguin lors du dépistage.
  • Participante enceinte, allaitante ou planifiant une grossesse au cours de l'essai.
  • Chirurgie élective programmée ou autres procédures nécessitant une anesthésie générale pendant l'essai.
  • Toute autre maladie, trouble ou situation importante qui, de l'avis de l'investigateur, peut soit mettre les participants en danger en raison de leur participation à l'essai, soit influencer le résultat de l'essai ou la capacité du participant à participer à l'essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1 Actif
n=6. Âge 18-35 ans. 5x10 10 vp ChAd63 RH5 à J0 et 2x10 8 pfu MVA RH5 à J56.
Vaccin
Vaccin
Comparateur placebo: Comparateur groupe 1
n=3. Âge 18-35 ans. Vaccin antirabique à J0 et J56.
Vaccin
Expérimental: Groupe 2a Actif
n=6. Âge 1-6 ans. 1x10 10 vp ChAd63 RH5 à J0 et 1x10 8 pfu MVA RH5 D56.
Vaccin
Vaccin
Comparateur placebo: Comparateur du groupe 2a
n=3. Âge 1-6 ans. Vaccin antirabique à J0 et J56.
Vaccin
Expérimental: Groupe 2b Actif
n=12. Âge 1-6 ans. 5x10 10 vp ChAd63 RH5 à J0 et 2x10 8 pfu MVA RH5 D56.
Vaccin
Vaccin
Comparateur placebo: Comparateur du groupe 2b
n=6. Âge 1-6 ans. Vaccin antirabique à J0 et J56.
Vaccin
Expérimental: Groupe 3a Actif
n=6. Âge 6-11 mois. 1x10 10 vp ChAd63 RH5 à J0 et 1x10 8 pfu MVA RH5 D56.
Vaccin
Vaccin
Comparateur placebo: Comparateur du groupe 3a
n=3. Âge 6-11 mois. Vaccin antirabique à J0 et J56.
Vaccin
Expérimental: Groupe 3b Actif
n=12. Âge 6-11 mois. 5x10 10 vp ChAd63 RH5 à J0 et 2x10 8 pfu MVA RH5 D56.
Vaccin
Vaccin
Comparateur placebo: Comparateur du groupe 3b
n=6. Âge 6-11 mois. Vaccin antirabique à J0 et J56.
Vaccin

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptômes sollicités après vaccination.
Délai: Surveillance de 7 jours après chaque vaccination
La fréquence et la gravité (selon les tableaux de classement internationalement reconnus) des événements indésirables sollicités locaux et systémiques seront enregistrées pendant 7 jours après chaque vaccination. Pour chacun, une relation de cause à effet entre l'événement indésirable et l'IMP sera attribuée.
Surveillance de 7 jours après chaque vaccination
Symptômes non sollicités après chaque vaccination.
Délai: Surveillance de 28 jours après chaque vaccination.
La fréquence et la gravité (selon les tableaux de classement internationalement reconnus) des événements indésirables non sollicités seront enregistrées pendant 28 jours après chaque vaccination. Pour chacun, une relation de cause à effet entre l'événement indésirable et l'IMP sera attribuée.
Surveillance de 28 jours après chaque vaccination.
Événements indésirables graves au cours de la période d'étude.
Délai: Surveillance de la première dose de vaccin à la fin de l'étude (environ 6 mois à compter de la première vaccination).
Tous les événements indésirables graves de la première dose d'IMP jusqu'à la fin de l'étude (environ 6 mois à compter de la première vaccination) seront enregistrés, la causalité attribuée et signalée à l'investigateur en chef (en tant que représentant du commanditaire) dans les 24 heures suivant la prise de connaissance de l'investigateur. de l'EIG suspecté. Le comité de surveillance de l'innocuité sera informé immédiatement par le PI si des EIG sont jugés possiblement, probablement ou définitivement liés aux interventions de l'étude.
Surveillance de la première dose de vaccin à la fin de l'étude (environ 6 mois à compter de la première vaccination).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration d'anticorps anti-RH5 par ELISA.
Délai: Au départ, et jours 14 (adultes uniquement), 28, 56, 70, 84, 112, 140 et 168 après la première vaccination.
Évaluation de l'ampleur des réponses anticorps au PfRH5 chez les adultes, les enfants et les nourrissons résidant dans un pays d'endémie palustre, mesurée par ELISA
Au départ, et jours 14 (adultes uniquement), 28, 56, 70, 84, 112, 140 et 168 après la première vaccination.
Activité d'inhibition de croissance de sérums de vaccinés sur un panel de parasites P. falciparum.
Délai: Au départ, et jours 14 (adultes uniquement), 28, 56, 70, 84, 112, 140 et 168 après la première vaccination.
Évaluation de la qualité des réponses anticorps au RH5 chez les adultes, les enfants et les nourrissons résidant dans un pays d'endémie palustre, telle que mesurée par un dosage de l'activité d'inhibition de la croissance sur les sérums des vaccinés
Au départ, et jours 14 (adultes uniquement), 28, 56, 70, 84, 112, 140 et 168 après la première vaccination.
Avidité des anticorps anti-RH5 par ELISA et résonance plasmonique de surface (SPR) et/ou autres tests (à définir).
Délai: Au départ, et jours 14 (adultes uniquement), 28, 56, 70, 84, 112, 140 et 168 après la première vaccination.
Évaluation de la longévité des réponses anticorps à la PfRH5 chez les adultes, les enfants et les nourrissons résidant dans un pays d'endémie palustre, telle que mesurée par ELISA, SPR +/- autres tests
Au départ, et jours 14 (adultes uniquement), 28, 56, 70, 84, 112, 140 et 168 après la première vaccination.
Réponses immunitaires cellulaires au RH5 par dosage ELISpot et/ou Coloration Intracellulaire des Cytokines (ICS) et/ou autres dosages à définir.
Délai: Au départ, et jours 14 (adultes uniquement), 28, 56, 70, 84, 112, 140 et 168 après la première vaccination.
Évaluation de l'ampleur et de la qualité des réponses immunitaires cellulaires à la PfRH5 chez les adultes, les enfants et les nourrissons résidant dans un pays d'endémie palustre, par test ELISpot et/ou coloration intracellulaire des cytokines (ICS) et/ou autres tests à définir.
Au départ, et jours 14 (adultes uniquement), 28, 56, 70, 84, 112, 140 et 168 après la première vaccination.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Angela M Minassian, University of Oxford

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

11 juillet 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

11 juillet 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 janvier 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2018

Première publication (Réel)

19 février 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2019

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • VAC070

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Paludisme, Falciparum

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