La olanzapina mejora la tolerancia a la quimioterapia del cáncer gástrico avanzado

Criterios de inclusión:

1. Firmar el consentimiento informado por escrito;
2. Edad mayor de 18 años;
3. Adenocarcinoma del estómago o de la unión gastroesofágica confirmado histológicamente;
4. Enfermedad metastásica o recurrente localmente avanzada;
5. Haber recibido quimioterapia sistémica de primera línea y fracaso confirmado del tratamiento de primera línea (platino combinado con fluorouracilos);
6. Los indicadores bioquímicos y de rutina sanguínea basales de los sujetos cumplen los siguientes criterios Hemoglobina ≥90 g/L El recuento absoluto de neutrófilos (RAN) es ≥1,5 × 10^9/L. Plaquetas ≥100×10^9/L ALT, AST ≤ 2,5 veces el límite superior normal, ≤ 5 veces el límite superior normal (con metástasis hepática) ALP≤2,5 veces el límite superior normal, ≤ 5 veces el límite superior normal (con metástasis hepática o metástasis óseas) Bilirrubina sérica total <1,5 veces el límite superior normal Creatinina sérica <1,5 veces el límite superior normal Albúmina sérica ≥30 g/L
7. Puntuación KPS ≥ 60 puntos;
8. Esperanza de vida ≥ 3 meses.

Criterio de exclusión:

1. No cumple con los criterios de selección anteriores;
2. El tratamiento de primera línea utiliza fármacos a base de paclitaxel;
3. Mujeres embarazadas y lactantes;
4. Alergias a medicamentos en investigación o personas con trastornos metabólicos;
5. Antecedentes de trasplante de órganos (incluido el trasplante autólogo de médula ósea y el trasplante de células madre periféricas);
6. Aquellos que han estado recibiendo esteroides sistémicos durante un largo período de tiempo (Nota: los usuarios a corto plazo pueden suspenderse > 2 semanas para su inclusión);
7. Metástasis cerebral;
8. Con infecciones graves necesitan tratamiento;
9. Acompañado de disfagia, úlcera péptica activa, obstrucción intestinal completa o incompleta, hemorragia gastrointestinal activa, perforación, etc.
10. Enfermedades hepáticas graves (como cirrosis hepática, etc.) enfermedad renal enfermedades respiratorias o enfermedades crónicas como diabetes presión arterial alta que no se puede controlar;
11. Tener otros tumores malignos dentro de los 5 años, excepto cáncer de piel no melanoma y cáncer de cuello uterino in situ;
12. Enfermedad cardíaca con electrocardiograma marcadamente anormal o síntomas clínicos como insuficiencia cardíaca congestiva enfermedad coronaria marcada arritmia no controlada presión arterial alta o infarto de miocardio previo dentro de los 12 meses o función cardíaca Clase III o IV.