Mecanismos cerebrales en adultos jóvenes (MHP)

Todos los sujetos potenciales son participantes actuales en el estudio principal más grande titulado "Efectos de la exposición prenatal a la cocaína: seguimiento de 25 años", IRB PRO15080516. Los participantes tienen entre 25 y 30 años de edad.

Criterios de inclusión:

• Sujetos expuestos prenatalmente a la cocaína (PCE): Hijos expuestos a la cocaína prenatal (la exposición concurrente al alcohol y al tabaco prenatales no son excluyentes) según lo determinado por entrevistas detalladas durante el embarazo
• Grupo de comparación (COMP): Hijos NO expuestos a cocaína prenatal (la exposición prenatal al alcohol y al tabaco no son excluyentes) según lo determinado por entrevistas detalladas durante el embarazo.

Criterios de exclusión para los grupos PCE y COMP:

• Sin manía o psicosis actual según el examen del estado mental actual y los módulos A (páginas A18-A37) y B (páginas B1-B8) de SCID-IV;
• Sin uso actual de cocaína, heroína, opioides, metadona, benzodiazepina, metanfetamina (prueba negativa de drogas en orina tanto el día de la prueba como el día de la tomografía por emisión de positrones);
• Sin uso actual de cannabis (una prueba negativa de drogas en orina el día de la exploración PET; Nota: una prueba positiva de cannabis en orina el día de la prueba no será excluyente porque el cannabis tiende a usarse con fines recreativos; y toma mucho tiempo para que cambie). negativo porque se libera de las células grasas en el cuerpo mucho después de que el sujeto haya dejado de fumar y se ha demostrado que no afecta la liberación de dopamina inducida por anfetamina en estudios anteriores);
• Actualmente no está tomando medicamentos recetados o de venta libre que puedan alterar la transmisión de monoamina en el cerebro o interactuar con el desafío de d-anfetamina o alterar las concentraciones de anfetamina (principales inhibidores de CYP2D6 como fluoxetina, tioridazina, terbinafina, etc., así como pseudoefedrina, atomoxetina, ISRS, etc.);
• No uso de agentes acidificantes (jugo de frutas, bebidas, ácido ascórbico) y alcalinizantes (como el bicarbonato de sodio) que alteran las concentraciones de anfetamina al menos 12 horas antes del día de la tomografía PET;
• Sin enfermedades médicas o neurológicas graves actuales o pasadas, como trastornos convulsivos, lesiones en la cabeza con pérdida prolongada del conocimiento, hipertensión, IM previo, CAD, etc. (determinado por el historial médico obtenido por el médico investigador, examen físico, revisión de laboratorios y resultados de EKG) );
• No embarazada actualmente (prueba de embarazo en suero en la selección) o amamantando;
• Sin antecedentes de exposición a la radiactividad a través de estudios previos de medicina nuclear o exposición ocupacional en los últimos 12 meses;
• No hay objetos metálicos en el cuerpo que estén contraindicados para la resonancia magnética;
• PAS > 135, PAD > 85 y/o FC ≤ 50 o ≥ 100 (documentados antes de las exploraciones PET; Nota: no es inusual tener que repetir el cribado de signos vitales en sujetos porque algunos sujetos tienden a tener síndrome de bata blanca y presente con signos vitales elevados en la selección, que luego se normaliza);
• Ningún familiar de primer grado con infarto de miocardio o accidente cerebrovascular o AIT antes de los 50 años de edad;
• Ningún familiar de primer grado con psicosis o manía.