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Modulación inmunitaria inducida por terapia fotodinámica: Parte III

9 de enero de 2024 actualizado por: Wright State University

Este estudio está diseñado como una prueba de concepto de estudio de factibilidad doble ciego para definir si la inmunosupresión asociada con la terapia fotodinámica (TFD) puede bloquearse mediante el tratamiento con el inhibidor de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) celecoxib en comparación con el placebo. La PDT consiste en la aplicación del fotosensibilizador ácido 5-aminolevulínico seguido de un tratamiento con luz azul. La PDT se usa para tratar la queratosis actínica precancerosa en grandes áreas de la piel. Estos estudios son una continuación de los estudios en curso que indican que el factor activador de plaquetas (PAF) mediador de lípidos se genera en la piel después de la TFD, y que la TFD suprime el sistema inmunitario. Se plantea la hipótesis de que el PAF generado por la TFD da como resultado la inmunosupresión asociada con la TFD. Por tanto, se propone que un tratamiento para bloquear esa inmunosupresión podría proteger al paciente sometido a TFD. Los bloqueadores del sistema PAF no están actualmente disponibles comercialmente. Sin embargo, los estudios de investigación realizados en la Universidad Estatal de Wright con ratones indican que la inmunosupresión inducida por PAF y PDT se bloquea mediante el tratamiento con inhibidores de la COX-2. Este estudio se realiza como una prueba de concepto.

Duración del estudio y visita para sujetos con queratosis actínica: La primera parte del estudio se completa en 12 días, luego hay visitas de seguimiento a los 6 y 12 meses. Hay un total de 6 visitas separadas a la oficina de investigación.

Duración del estudio y visita para sujetos de control: El estudio se completa en 10 días. Hay un total de 4 visitas separadas a la oficina de investigación.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

12

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ohio
      • Fairborn, Ohio, Estados Unidos, 45324
        • Wright State Physicians

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión para sujetos de control:

  • Adulto de 45 años o más
  • Caucásico (piel clara, Fitzpatrick tipos I y II)
  • Capacidad para comprender y aceptar las instrucciones del estudio.
  • Tener acceso a transporte estable.

Criterios de inclusión para los sujetos del estudio:

  • El dermatólogo de la Universidad Estatal de Wright ha recetado TFD para el tratamiento del daño actínico (presencia de queratosis actínica precancerosa cuyo tratamiento requiere TFD con BLU-U).
  • Someterse a TFD en más del 5 % del área de la superficie corporal: cara y cuero cabelludo, cara y superficie dorsal de los brazos, cara y tórax, cara y espalda, o superficie dorsal de los brazos solo, tórax solo o solo la espalda.
  • Caucásico (piel clara, Fitzpatrick tipos I y II)
  • Adulto de 45 años o más
  • Capacidad para comprender el consentimiento informado y cumplir con las instrucciones y tener un transporte estable.

Criterios de exclusión para todas las materias:

  • TFD en menos del 5 % de la superficie corporal (p. ej., frente)
  • Tratamiento actual con corticosteroides o medicamentos inflamatorios no esteroideos (p. ej., inhibidores de la ciclooxigenasa) en los últimos 2 meses (excepto aspirina en dosis bajas de 81 mg).
  • Tomando suplementos antioxidantes (p. ej., vitamina C) durante los últimos 2 meses
  • Uso de cama de bronceado en los últimos 3 meses
  • Tratamientos de PDT en los últimos 3 meses
  • Problemas de salud significativos que podrían afectar el sistema inmunitario (p. ej., diabetes mellitus no controlada, artritis reumatoide, erupciones cutáneas, psoriasis) que podrían interferir con las pruebas
  • embarazada o amamantando
  • Sin inmunosupresión y sin medicamentos inmunosupresores o AINE en los últimos 30 días (excepto aspirina en dosis bajas [81 mg diarios]).
  • No hay enfermedades subyacentes significativas que puedan interferir potencialmente con los ensayos inmunológicos o problemas cardíacos, renales o hepáticos.
  • Antecedentes de coágulo de sangre o estado de hipercoagulabilidad o hemorragia/ulceración GI.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: TFD + Celecoxib
Paciente recibiendo TFD tomando 200 mg de celecoxib.
14 Celecoxib 200 mg tomados 1 por la mañana y 1 por la noche.
Comparador de placebos: TFD + Placebo
Paciente que recibe TFD tomando placebo.
14 cápsulas de placebo tomadas 1 por la mañana y 1 por la noche.
Comparador activo: Control + Celecoxib
Sujeto de control que no recibe TFD y toma 200 mg de celecoxib.
14 Celecoxib 200 mg tomados 1 por la mañana y 1 por la noche.
Comparador de placebos: Control + Placebo
Sujeto de control que no recibe TFD y toma placebo.
14 cápsulas de placebo tomadas 1 por la mañana y 1 por la noche.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la inmunosupresión sistémica inducida por la terapia fotodinámica (TFD) desde el inicio con el tratamiento con celecoxib.
Periodo de tiempo: Día 7
El investigador evaluará el cambio a través de los valores de laboratorio clínico y las reacciones a las pruebas cutáneas.
Día 7
Cambio desde el inicio en el número de queratosis actínicas a los 6 meses.
Periodo de tiempo: 6 meses
El investigador evaluará el número de queratosis actínicas en las áreas tratadas con TFD.
6 meses
Cambio desde el inicio en el número de queratosis actínicas a los 12 meses.
Periodo de tiempo: 12 meses
El investigador evaluará el número de queratosis actínicas en las áreas tratadas con TFD.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeffrey B Travers, MD, PhD, Wright State University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2019

Finalización primaria (Actual)

21 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

21 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de agosto de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

23 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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