- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03647241
Evaluación de Brackets de Autoligado más Cirugía Menor en el Tratamiento de Casos Apiñados de Maloclusión
Una evaluación de la eficacia de los brackets de autoligado solos o en combinación con corticotomía sin colgajo para nivelar y alinear arcos dentales severamente apiñados en comparación con brackets convencionales: un ensayo clínico controlado aleatorizado
Los pacientes del Departamento de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Damasco serán examinados y los sujetos que cumplan con los criterios de inclusión serán admitidos, luego se estudiarán los registros de diagnóstico iniciales (muestras de yeso de diagnóstico, fotografías orales internas y externas, así como imágenes radiográficas) para asegurar que los criterios de selección coincidan con precisión.
El objetivo de este estudio es comparar tres grupos de pacientes con apiñamiento severo de los dientes anteriores superiores:
- Grupo 1: Los pacientes serán tratados con brackets de autoligado
- Grupo 2: Los pacientes serán tratados con brackets de autoligado asociados a corticotomía sin colgajo.
- Grupo 3: Los pacientes serán tratados con brackets tradicionales (es decir, brackets colocados en la superficie labial de los dientes)
Al final de la fase de nivelación y alineación, compararemos los brackets de autoligado y los brackets tradicionales (la aceleración del movimiento de los dientes, los cambios dentarios y alveolares y otras variables). Además, se pretende estudiar la efectividad del uso de la corticotomía sin colgajo con los brackets de autoligado.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La muestra de este estudio se elegirá siguiendo los siguientes pasos:
- El examen de los pacientes remitidos al Departamento de Ortodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Damasco (examen clínico, modelos de yeso de diagnóstico, fotografías radiográficas, fotografías orales externas e internas), luego se incluirán en este ensayo los sujetos que cumplan con los criterios de inclusión.
- Se elegirá una muestra aleatoria de 100 pacientes del marco muestral.
- A cada candidato se le entregará una hoja de información (que incluye el objetivo de la investigación y el plan de tratamiento en detalle). Luego se recopilarán formularios de consentimiento de aquellos que estén de acuerdo en participar.
- Se realizará una selección aleatoria de 60 pacientes. Luego se hará una distribución aleatoria de estos pacientes en 3 grupos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Damascus, República Árabe Siria, DM20AM18
- Department of Orthodontics, University of Damascus Dental School
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de los pacientes: 17-28 años.
- Apiñamiento severo superior a 6 mm en el maxilar superior en el que el tratamiento de ortodoncia requiere al menos dos exodoncias superiores.
- El índice de irregularidad de Little es superior a 7 mm.
- No hay tratamiento de ortodoncia previo.
- La dosis del paciente que no toma ningún fármaco puede interferir en el movimiento dentario (Cortisona, AINE,...).
- El paciente tiene buena salud bucal (es decir, el índice de placa es menor o igual a 1 según Loe y Silness (1963).
- Clase I o clase II leve (ANB ≤ 5) o clase III leve (ANB ≥ 0) relación esquelética.
- La sobremordida es de 0 a 4 mm.
- No hay constricción esquelética en la mandíbula superior.
- Presencia completa de todos los dientes permanentes en el arco dental (excepto los terceros molares)
Criterio de exclusión:
- Cualquier enfermedad sistémica que pueda afectar el movimiento de los dientes.
- Cualquier síndrome congénito o casos de labio y paladar hendido
- Mala salud bucal
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: SOLTERO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Brackets de autoligado
Los pacientes serán tratados con brackets de autoligado para lograr una correcta alineación de los dientes
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Estos soportes se pueden abrir y cerrar mediante el uso de una tapa deslizante incrustada en el diseño de estos soportes.
No es necesario utilizar módulos elásticos para ligar el arco.
Otros nombres:
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EXPERIMENTAL: Brackets de autoligado con corticotomía
Los pacientes serán tratados con brackets de autoligado con corticotomía (cortes corticales alveolares) para acelerar el tratamiento de ortodoncia.
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Estos soportes se pueden abrir y cerrar mediante el uso de una tapa deslizante incrustada en el diseño de estos soportes.
No es necesario utilizar módulos elásticos para ligar el arco.
Otros nombres:
Se realizará corticotomía sin elevaciones de colgajo para inducir aceleración en el movimiento dentario durante el tratamiento de ortodoncia en un solo grupo.
Otros nombres:
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COMPARADOR_ACTIVO: Brackets ligados tradicionalmente
Los pacientes de este grupo serán tratados con brackets ligados de forma tradicional para lograr una alineación adecuada de los dientes.
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Estos brackets se utilizan de forma convencional, donde el ortodoncista está obligado a utilizar módulos elásticos para encajar el arco en la ranura del bracket.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Duración de la alineación
Periodo de tiempo: Esta variable se medirá al final de la etapa de alineación (es decir, se espera que ocurra dentro de cuatro a seis meses)
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El tiempo requerido en días se calculará desde el inicio del tratamiento hasta el final de la etapa de alineación.
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Esta variable se medirá al final de la etapa de alineación (es decir, se espera que ocurra dentro de cuatro a seis meses)
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Cambio en el índice de Little
Periodo de tiempo: T0: un día antes del inicio del tratamiento; T1: después de un mes; T2: después de dos meses; T3: después de tres meses; T4: después de cuatro meses; T5: al final de la etapa de alineación (que se espera que ocurra dentro de 4 a 6 meses)
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La irregularidad de los incisivos superiores e inferiores se calcula midiendo la cantidad de desviación de los puntos de contacto anatómicos entre los seis incisivos en la dirección horizontal en mm, ya que la suma de estas medidas representa el valor del índice (Little, 1975).
Cuanto mayor es la puntuación, más lleno está el caso.
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T0: un día antes del inicio del tratamiento; T1: después de un mes; T2: después de dos meses; T3: después de tres meses; T4: después de cuatro meses; T5: al final de la etapa de alineación (que se espera que ocurra dentro de 4 a 6 meses)
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Cambio en el ancho intercanino lingualmente
Periodo de tiempo: T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
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La distancia entre los puntos más linguales en la superficie lingual de los caninos en el arco dental superior.
Esto se medirá en modelos de yeso.
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T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
|
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Cambio en el ancho intercanino
Periodo de tiempo: T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
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La distancia entre las puntas de las cúspides de los caninos superiores.
Esta variable se medirá sobre modelos de yeso.
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T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
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Cambio en el ángulo de rotación canino
Periodo de tiempo: T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
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Se calcula por el ángulo formado entre la sutura palatina mediana y la línea que pasa por los dos puntos de contacto medial y lateral del canino.
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T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
|
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Cambio en el ángulo de rotación del incisivo lateral
Periodo de tiempo: T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
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Se calcula por el ángulo formado entre la sutura palatina mediana y la línea que pasa por los dos puntos de contacto medial y lateral del incisivo lateral.
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T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
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Cambio en el ángulo de rotación del incisivo central
Periodo de tiempo: T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
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Se calcula por el ángulo formado entre la sutura palatina mediana y la línea que pasa por los dos puntos de contacto medial y lateral del incisivo central.
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T1: Un día antes del inicio del tratamiento; T2: al final de la etapa de alineación (se espera dentro de cuatro a seis meses)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Heba Al-Ibrahim, DDS, MSc student at the Orthodontic Department, University of Damascus Dental School, Damascus, Syria
- Director de estudio: Issam Khoury, DDS MSc PhD, Professor of Oral and Maxillofacial Surgery, Oral and Maxillofacial Surgery Department, University of Damascus Dental School, Damascus, SYRIA
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Scott P, DiBiase AT, Sherriff M, Cobourne MT. Alignment efficiency of Damon3 self-ligating and conventional orthodontic bracket systems: a randomized clinical trial. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008 Oct;134(4):470.e1-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2008.04.018.
- Charavet C, Lecloux G, Bruwier A, Rompen E, Maes N, Limme M, Lambert F. Localized Piezoelectric Alveolar Decortication for Orthodontic Treatment in Adults: A Randomized Controlled Trial. J Dent Res. 2016 Aug;95(9):1003-9. doi: 10.1177/0022034516645066. Epub 2016 Apr 29.
- Yang X, Xue C, He Y, Zhao M, Luo M, Wang P, Bai D. Transversal changes, space closure, and efficiency of conventional and self-ligating appliances : A quantitative systematic review. J Orofac Orthop. 2018 Jan;79(1):1-10. doi: 10.1007/s00056-017-0110-4. Epub 2017 Nov 3.
- Yang X, Su N, Shi Z, Xiang Z, He Y, Han X, Bai D. Effects of self-ligating brackets on oral hygiene and discomfort: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled clinical trials. Int J Dent Hyg. 2017 Feb;15(1):16-22. doi: 10.1111/idh.12220. Epub 2016 Apr 20.
- Yang X, He Y, Chen T, Zhao M, Yan Y, Wang H, Bai D. Differences between active and passive self-ligating brackets for orthodontic treatment : Systematic review and meta-analysis based on randomized clinical trials. J Orofac Orthop. 2017 Mar;78(2):121-128. doi: 10.1007/s00056-016-0059-8. Epub 2017 Feb 21.
- Qamruddin I, Alam MK, Mahroof V, Fida M, Khamis MF, Husein A. Effects of low-level laser irradiation on the rate of orthodontic tooth movement and associated pain with self-ligating brackets. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2017 Nov;152(5):622-630. doi: 10.1016/j.ajodo.2017.03.023.
- Nahas AZ, Samara SA, Rastegar-Lari TA. Decrowding of lower anterior segment with and without photobiomodulation: a single center, randomized clinical trial. Lasers Med Sci. 2017 Jan;32(1):129-135. doi: 10.1007/s10103-016-2094-5. Epub 2016 Oct 20.
- Hassan SE, Hajeer MY, Alali OH, Kaddah AS. The Effect of Using Self-ligating Brackets on Maxillary Canine Retraction: A Split-mouth Design Randomized Controlled Trial. J Contemp Dent Pract. 2016 Jun 1;17(6):496-503. doi: 10.5005/jp-journals-10024-1879.
- Wahab RM, Idris H, Yacob H, Ariffin SH. Comparison of self- and conventional-ligating brackets in the alignment stage. Eur J Orthod. 2012 Apr;34(2):176-81. doi: 10.1093/ejo/cjq179. Epub 2011 Apr 8.
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Otros números de identificación del estudio
- UDDS-Ortho-10-2018
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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