- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03664596
Efectos terapéuticos y dietéticos del suplemento de leche de yegua sublimada en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica
Evaluación de las propiedades terapéuticas y dietéticas del suplemento de leche de yegua sublimada en pacientes con esteatohepatitis no alcohólica
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) se caracteriza por el daño hepático en forma de degeneración grasa y hepatitis en personas que no abusan del alcohol. La enfermedad a menudo se desarrolla en mujeres de mediana edad con peso corporal excesivo, aumento de glucosa en sangre y lípidos en sangre, pero puede ocurrir en todos los grupos de edad y en ambos sexos. En la mayoría de los casos, la enfermedad es asintomática. Los datos de laboratorio indican un aumento en el nivel de aminotransaminasas. La ecografía revela tejido hiperecogénico del hígado debido a una infiltración grasa difusa. El grado de esteatosis también se puede estimar mediante un parámetro de atenuación controlada (CAP - Controlled Attenuation Parameter) en la fibroelastometría del tejido hepático. También es posible verificar el grado de fibrosis del tejido hepático en su presencia. Dado que la leche de yegua tiene propiedades terapéuticas y dietéticas para diversas enfermedades de los órganos internos, incluidas las enfermedades del hígado, los investigadores decidieron estudiar su eficacia terapéutica en NASH.
En este estudio clínico, se estudiará la eficacia de la leche de yegua en NASH en comparación con grupos de control que toman monoterapia con ácido ursodesoxicólico (UDCA) y terapia combinada (leche de yegua y UDCA). Los pacientes recibirán una forma sublimada de leche de yegua en la dosis adecuada dentro de los 2 meses, y los resultados de los estudios clínicos de laboratorio e instrumentales se compararán entre sí utilizando métodos estadísticos.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Astana, Kazajstán, 010000
- Medical Centre Hospital of the President's Affairs Administration
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con diagnóstico verificado de esteatohepatitis no alcohólica;
- de 16 a 60 años;
- Ausencia de una reacción alérgica a los productos lácteos;
- Voluntad de dar su consentimiento para participar en el estudio.
- Consentimiento para adherirse al tratamiento
Criterio de exclusión:
- Tomar antibióticos, citostáticos y esteroides durante los últimos 3 meses;
- Tomar dosis hepatotóxicas de alcohol (no más de 30 g de alcohol por día para hombres y no más de 20 g para mujeres);
- Historia de enfermedades oncológicas;
- Presencia de diabetes mellitus, formas descompensadas de enfermedades, dispepsia intestinal, hipertensión (presión arterial 140/90 mm Hg y más en el momento de la visita inicial al médico), tuberculosis;
- Un resultado positivo de la detección de anticuerpos contra las hepatitis virales B, C y D, así como el VIH
- Presencia de enfermedades concomitantes de los riñones, hígado, cardiovasculares, respiratorios y otros sistemas del cuerpo, enfermedades oncológicas, de salud mental y endocrinas descompensadas, tuberculosis e infección por VIH;
- Embarazo y/o lactancia;
- Participación del paciente en otros ensayos clínicos en los últimos 3 meses;
- Negativa a participar en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Solo suplemento dietético
Los participantes tomarán una leche de yegua sublimada de 1 sobre 3 veces al día durante 2 meses.
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Complemento obtenido por sublimación de la leche de yegua, envasado en sobre monodosis (20g), y disuelto en agua templada (36 grados centígrados).
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Otro: Suplemento dietético y terapia con ácido ursodesoxicólico
Los pacientes con esteatohepatitis no alcohólica tomarán ácido ursodesoxicólico (2-3 veces/día) combinado con el suplemento de leche de yegua (1 sobre, 3 veces/día) durante dos meses.
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Complemento obtenido por sublimación de la leche de yegua, envasado en sobre monodosis (20g), y disuelto en agua templada (36 grados centígrados).
Ácido ursodesoxicólico en forma de cápsula de 250 mg.
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Comparador activo: Solo terapia con ácido ursodesoxicólico
Los pacientes con diagnóstico verificado de esteatohepatitis no alcohólica recibirían tratamiento con ácido ursodesoxicólico (2-3 veces al día) durante un período de dos meses.
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Ácido ursodesoxicólico en forma de cápsula de 250 mg.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en los indicadores de la función hepática
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
Se tomarán muestras de sangre para determinar cambios en la bilirrubina, alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa AST, gamma-glutamil transpeptidasa (GGTP), fosfatasa alcalina,
|
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
|
Cambio en el grado de esteatosis y fibrosis (método de fibroelastometría).
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 8
|
El grado de esteatosis y fibrosis se evaluará mediante el método de fibroelastometría.
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Línea de base, Semana 8
|
|
Cambio en el grado de esteatosis y fibrosis (método de ultrasonido)
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 8
|
La ecografía se utilizará para la evaluación de la esteatosis y la fibrosis.
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Línea de base, Semana 8
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Cambio en los resultados bioquímicos de los análisis de sangre (colesterol, glucosa)
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
La proporción de aquellos con desviaciones del rango normal se informará y comparará entre períodos y grupos.
|
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
|
Cambio de peso.
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
Se detectará la frecuencia de pacientes con disminución de peso y se comparará entre grupos/períodos.
|
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
|
Detección de síntomas clínicos generales de esteatohepatitis no alcohólica.
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
Síntomas como malestar general, malestar abdominal, dolor vago en el cuadrante superior derecho del abdomen se identificarán en los pacientes durante el examen físico.
|
Línea de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
Colaboradores e Investigadores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Sidhu GS, Brown MA, Johnson AR. Autoxidation in milk rich in linoleic acid. II. Modification of the initiation system and control of oxidation. J Dairy Res. 1976 Jun;43(2):239-50. doi: 10.1017/s002202990001579x.
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- Zhang B, Lu XL, Song YH, Shi HT, Li J, Geng Y. [Changes in the intestinal microenvironment during development of alcoholic fatty liver disease and related effects of probiotic therapy]. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2012 Nov;20(11):848-52. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2012.11.010. Chinese.
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- Oshakbayev K, Bimbetov B, Manekenova K, Bedelbayeva G, Mustafin K, Dukenbayeva B. Severe nonalcoholic steatohepatitis and type 2 diabetes: liver histology after weight loss therapy in a randomized clinical trial. Curr Med Res Opin. 2019 Jan;35(1):157-165. doi: 10.1080/03007995.2018.1547696. Epub 2018 Nov 28.
- Bimbetov B., Zhangabylov A., Aitbaeva S., Rakhimzhanova M, Bakytzhanuly A. The result of taking mare's milk for nonalcoholic steatohepatitis // Journal of Global Pharma Technology. Volume 11 Issue 08 (2019) August 2019. -Р.268-273.
- Bimbetov B., Zhangabylov A., Aitbaeva S., Bakytzhanuly A., Utepbergenova G. Use of the mare's milk of the treatment of non-alcoholic steatohepatitis // Systematic Reviews in Pharmacy. -2020.
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