- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03664596
Therapeutische und diätetische Wirkungen des sublimierten Stutenmilchzusatzes bei Patienten mit nichtalkoholischer Steatohepatitis
Bewertung der therapeutischen und diätetischen Eigenschaften des sublimierten Stutenmilchzusatzes bei Patienten mit alkoholfreier Steatohepatitis
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) ist gekennzeichnet durch Leberschäden in Form von Verfettung und Hepatitis bei Menschen, die keinen Alkoholmissbrauch haben. Die Krankheit entwickelt sich häufig bei Frauen mittleren Alters mit übermäßigem Körpergewicht, erhöhtem Blutzucker und Blutfetten, kann aber in allen Altersgruppen und bei beiden Geschlechtern auftreten. In den meisten Fällen verläuft die Erkrankung asymptomatisch. Labordaten weisen auf eine Erhöhung des Aminotransaminasenspiegels hin. Ultraschall zeigt echoreiches Gewebe der Leber aufgrund einer diffusen Fettinfiltration. Der Grad der Steatose kann auch durch einen kontrollierten Schwächungsparameter (CAP – Controlled Attenuation Parameter) in der Fibroelastometrie von Lebergewebe abgeschätzt werden. Es ist auch möglich, den Grad der Fibrose des Lebergewebes in seiner Anwesenheit zu überprüfen. Da die Stutenmilch therapeutische und diätetische Eigenschaften für verschiedene Erkrankungen der inneren Organe hat, einschließlich Lebererkrankungen, entschieden sich die Forscher, ihre therapeutische Wirksamkeit bei NASH zu untersuchen.
In dieser klinischen Studie wird die Wirksamkeit von Stutenmilch bei NASH im Vergleich zu Kontrollgruppen untersucht, die eine Monotherapie mit Ursodeoxycholsäure (UDCA) und eine Kombinationstherapie (Stutenmilch und UDCA) erhalten. Die Patienten erhalten innerhalb von 2 Monaten eine sublimierte Form von Stutenmilch in der entsprechenden Dosierung, und die Ergebnisse klinischer Labor- und instrumenteller Studien werden mit statistischen Methoden untereinander verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Astana, Kasachstan, 010000
- Medical Centre Hospital of the President's Affairs Administration
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit einer verifizierten Diagnose einer nichtalkoholischen Steatohepatitis;
- Alter 16 bis 60 Jahre;
- Fehlen einer allergischen Reaktion auf Milchprodukte;
- Bereitschaft zur Einwilligung in die Teilnahme an der Studie.
- Zustimmung zur Einhaltung der Behandlung
Ausschlusskriterien:
- Einnahme von Antibiotika, Zytostatika und Steroiden in den letzten 3 Monaten;
- Einnahme von Alkohol in hepatotoxischen Dosen (nicht mehr als 30 g Alkohol pro Tag für Männer und nicht mehr als 20 g für Frauen);
- Anamnese onkologischer Erkrankungen;
- Vorliegen von Diabetes mellitus, dekompensierten Krankheitsformen, Darmdyspepsie, Bluthochdruck (Blutdruck 140/90 mmHg und mehr beim ersten Arztbesuch), Tuberkulose;
- Ein positives Ergebnis des Screenings auf Antikörper gegen virale Hepatitis B, C und D sowie HIV
- Vorhandensein von Begleiterkrankungen der Nieren, der Leber, des Herz-Kreislauf-, Atmungs- und anderer Körpersysteme, onkologischer, psychischer und dekompensierter endokriner Erkrankungen, Tuberkulose und HIV-Infektion;
- Schwangerschaft und/oder Stillzeit;
- Patientenbeteiligung an anderen klinischen Studien innerhalb der letzten 3 Monate;
- Ablehnung der Teilnahme an der Studie.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Nur Nahrungsergänzungsmittel
Die Teilnehmer nehmen 2 Monate lang dreimal täglich 1 Beutel sublimierte Stutenmilch zu sich.
|
Nahrungsergänzungsmittel, das durch Sublimation von Stutenmilch gewonnen wird, in Einzeldosisbeutel (20 g) verpackt und in warmem Wasser (36 Grad Celsius) aufgelöst wird.
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Sonstiges: Nahrungsergänzungsmittel und Therapie mit Ursodesoxycholsäure
Patienten mit nichtalkoholischer Steatohepatitis nehmen zwei Monate lang Ursodesoxycholsäure (2-3 mal täglich) in Kombination mit dem Stutenmilchergänzungsmittel (1 Beutel, 3 mal täglich) ein.
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Nahrungsergänzungsmittel, das durch Sublimation von Stutenmilch gewonnen wird, in Einzeldosisbeutel (20 g) verpackt und in warmem Wasser (36 Grad Celsius) aufgelöst wird.
Ursodeoxycholsäure in Form von 250 mg Kapseln.
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Aktiver Komparator: Nur Therapie mit Ursodeoxycholsäure
Patienten mit verifizierter Diagnose einer nicht-alkoholischen Steatohepatitis würden über einen Zeitraum von zwei Monaten mit Ursodeoxycholsäure (2-3 mal täglich) behandelt.
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Ursodeoxycholsäure in Form von 250 mg Kapseln.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der Leberfunktionsindikatoren
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8
|
Es werden Blutproben entnommen, um Veränderungen von Bilirubin, Alanin-Aminotransferase (ALT), Aspartat-Aminotransferase AST, Gamma-Glutamyl-Transpeptidase (GGTP), alkalischer Phosphatase,
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Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8
|
Veränderung des Steatose- und Fibrosegrades (Fibroelastometrie-Methode).
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
|
Der Grad der Steatose und Fibrose wird mit der Methode der Fibroelastometrie bewertet.
|
Baseline, Woche 8
|
Veränderung des Steatose- und Fibrosegrades (Ultraschallverfahren)
Zeitfenster: Baseline, Woche 8
|
Ultraschall wird zur Beurteilung von Steatose und Fibrose verwendet.
|
Baseline, Woche 8
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der biochemischen Bluttestergebnisse (Cholesterin, Glukose)
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8
|
Der Anteil derjenigen mit Abweichungen vom Normalbereich wird gemeldet und über Perioden und Gruppen hinweg verglichen.
|
Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8
|
Gewichtsveränderung.
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8
|
Die Häufigkeit von Patienten mit Gewichtsabnahme wird erfasst und über Gruppen/Perioden hinweg verglichen.
|
Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8
|
Erkennung allgemeiner klinischer Symptome einer nichtalkoholischen Steatohepatitis.
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8
|
Symptome wie Unwohlsein, Bauchbeschwerden, vage Bauchschmerzen im rechten oberen Quadranten werden bei Patienten während der körperlichen Untersuchung festgestellt.
|
Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8
|
Mitarbeiter und Ermittler
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Sidhu GS, Brown MA, Johnson AR. Autoxidation in milk rich in linoleic acid. II. Modification of the initiation system and control of oxidation. J Dairy Res. 1976 Jun;43(2):239-50. doi: 10.1017/s002202990001579x.
- Rong J, Zheng H, Liu M, Hu X, Wang T, Zhang X, Jin F, Wang L. Probiotic and anti-inflammatory attributes of an isolate Lactobacillus helveticus NS8 from Mongolian fermented koumiss. BMC Microbiol. 2015 Oct 2;15:196. doi: 10.1186/s12866-015-0525-2.
- Aryantini NP, Yamasaki E, Kurazono H, Sujaya IN, Urashima T, Fukuda K. In vitro safety assessments and antimicrobial activities of Lactobacillus rhamnosus strains isolated from a fermented mare's milk. Anim Sci J. 2017 Mar;88(3):517-525. doi: 10.1111/asj.12668. Epub 2016 Aug 1.
- Ma YY, Li L, Yu CH, Shen Z, Chen LH, Li YM. Effects of probiotics on nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis. World J Gastroenterol. 2013 Oct 28;19(40):6911-8. doi: 10.3748/wjg.v19.i40.6911.
- Zhang B, Lu XL, Song YH, Shi HT, Li J, Geng Y. [Changes in the intestinal microenvironment during development of alcoholic fatty liver disease and related effects of probiotic therapy]. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2012 Nov;20(11):848-52. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2012.11.010. Chinese.
- Valiev AG, Valieva TA, Valeeva GR, Speranskii VV, Levachev MM. [The effect of the essential fatty acids in mare's milk on the function of the immune system and of nonspecific resistance in rats]. Vopr Pitan. 1999;68(3):3-6. Russian.
- Abdel-Salam AM, Al-Dekheil A, Babkr A, Farahna M, Mousa HM. High fiber probiotic fermented mare's milk reduces the toxic effects of mercury in rats. N Am J Med Sci. 2010 Dec;2(12):569-75. doi: 10.4297/najms.2010.2569.
- Guri A, Paligot M, Crevecoeur S, Piedboeuf B, Claes J, Daube G, Corredig M, Griffiths MW, Delcenserie V. In vitro screening of mare's milk antimicrobial effect and antiproliverative activity. FEMS Microbiol Lett. 2016 Jan;363(2):fnv234. doi: 10.1093/femsle/fnv234. Epub 2015 Dec 9.
- Oshakbayev K, Bimbetov B, Manekenova K, Bedelbayeva G, Mustafin K, Dukenbayeva B. Severe nonalcoholic steatohepatitis and type 2 diabetes: liver histology after weight loss therapy in a randomized clinical trial. Curr Med Res Opin. 2019 Jan;35(1):157-165. doi: 10.1080/03007995.2018.1547696. Epub 2018 Nov 28.
- Bimbetov B., Zhangabylov A., Aitbaeva S., Rakhimzhanova M, Bakytzhanuly A. The result of taking mare's milk for nonalcoholic steatohepatitis // Journal of Global Pharma Technology. Volume 11 Issue 08 (2019) August 2019. -Р.268-273.
- Bimbetov B., Zhangabylov A., Aitbaeva S., Bakytzhanuly A., Utepbergenova G. Use of the mare's milk of the treatment of non-alcoholic steatohepatitis // Systematic Reviews in Pharmacy. -2020.
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