- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03664596
Efeitos terapêuticos e dietéticos do suplemento de leite de égua sublimado em pacientes com esteato-hepatite não alcoólica
Avaliação das propriedades terapêuticas e dietéticas do suplemento de leite de égua sublimado em pacientes com esteatohepatite não alcoólica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A esteatohepatite não alcoólica (NASH) é caracterizada pelo dano hepático na forma de degeneração gordurosa e hepatite em pessoas que não abusam do álcool. A doença geralmente se desenvolve em mulheres de meia-idade com excesso de peso corporal, aumento da glicose no sangue e lipídios no sangue, mas pode ocorrer em todas as faixas etárias e em ambos os sexos. Na maioria dos casos, a doença é assintomática. Os dados laboratoriais indicam um aumento no nível de aminotransaminases. A ultrassonografia revela tecido hiperecoico do fígado devido à infiltração gordurosa difusa. O grau de esteatose também pode ser estimado por um parâmetro de atenuação controlada (CAP - Controlled Attenuation Parameter) na fibroelastometria do tecido hepático. Também é possível verificar o grau de fibrose do tecido hepático em sua presença. Dado que o leite de égua tem propriedades terapêuticas e dietéticas para várias doenças dos órgãos internos, incluindo doenças do fígado, os investigadores decidiram estudar a sua eficácia terapêutica na NASH.
Neste estudo clínico, a eficácia do leite de égua na NASH será estudada em comparação com grupos de controle em monoterapia com ácido ursodesoxicólico (UDCA) e terapia combinada (leite de égua e UDCA). Os pacientes receberão uma forma sublimada de leite de égua na dosagem apropriada dentro de 2 meses, e os resultados dos estudos laboratoriais clínicos e instrumentais serão comparados entre si usando métodos estatísticos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Astana, Cazaquistão, 010000
- Medical Centre Hospital of the President's Affairs Administration
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com diagnóstico comprovado de esteato-hepatite não alcoólica;
- Dos 16 aos 60 anos;
- Ausência de reação alérgica a produtos lácteos;
- Vontade de consentir em participar do estudo.
- Consentimento para aderir ao tratamento
Critério de exclusão:
- Tomando antibióticos, citostáticos e esteróides durante os últimos 3 meses;
- Tomar doses hepatotóxicas de álcool (não mais de 30 g de álcool por dia para homens e não mais de 20 g para mulheres);
- Histórico de doenças oncológicas;
- Presença de diabetes mellitus, formas descompensadas de doenças, dispepsia intestinal, hipertensão (pressão arterial 140/90 mm Hg e mais no momento da primeira visita ao médico), tuberculose;
- Um resultado positivo da triagem de anticorpos para hepatite viral B, C e D, bem como HIV
- Presença de doenças concomitantes dos rins, fígado, cardiovascular, respiratório e outros sistemas do corpo, doenças oncológicas, de saúde mental e endócrinas descompensadas, tuberculose e infecção pelo HIV;
- Gravidez e/ou lactação;
- Envolvimento do paciente em outros ensaios clínicos nos últimos 3 meses;
- Recusa em participar do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Suplemento dietético apenas
Os participantes tomarão leite de égua sublimado de 1 sachê 3 vezes ao dia durante 2 meses.
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Suplemento obtido por sublimação de leite de égua, acondicionado em sachê monodosis (20g) e dissolvido em água morna (36 graus Celsius).
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Outro: Suplemento dietético e terapia com ácido ursodesoxicólico
Pacientes com esteatohepatite não alcoólica farão uso de ácido ursodesoxicólico (2-3 vezes/dia) combinado com suplemento de leite de égua (1 sachê, 3 vezes/dia) por dois meses.
|
Suplemento obtido por sublimação de leite de égua, acondicionado em sachê monodosis (20g) e dissolvido em água morna (36 graus Celsius).
Ácido ursodesoxicólico na forma de cápsulas de 250 mg.
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Comparador Ativo: Apenas terapia com ácido ursodesoxicólico
Pacientes com diagnóstico confirmado de esteato-hepatite não alcoólica receberiam tratamento com ácido ursodesoxicólico (2-3 vezes/dia) por um período de dois meses.
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Ácido ursodesoxicólico na forma de cápsulas de 250 mg.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração nos indicadores de função hepática
Prazo: Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
Amostras de sangue serão coletadas para determinar alterações na bilirrubina, alanina aminotransferase (ALT), aspartato aminotransferase AST, gama-glutamil transpeptidase (GGTP), fosfatase alcalina,
|
Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
|
Alteração do grau de esteatose e fibrose (método da fibroelastometria).
Prazo: Linha de base, Semana 8
|
O grau de esteatose e fibrose será avaliado pelo método de fibroelastometria.
|
Linha de base, Semana 8
|
|
Alteração no grau de esteatose e fibrose (método ultrassonográfico)
Prazo: Linha de base, Semana 8
|
A ultrassonografia será utilizada para avaliação de esteatose e fibrose.
|
Linha de base, Semana 8
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Alteração nos resultados dos exames de sangue bioquímicos (colesterol, glicose)
Prazo: Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
A proporção daqueles com desvios da faixa normal será relatada e comparada entre períodos e grupos.
|
Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
|
Mudança de peso.
Prazo: Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
A frequência de pacientes com diminuição do peso será detectada e comparada entre os grupos/períodos.
|
Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
|
Detecção de sintomas clínicos gerais de esteato-hepatite não alcoólica.
Prazo: Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
Sintomas como mal-estar, desconforto abdominal, dor abdominal vaga no quadrante superior direito serão identificados nos pacientes durante o exame físico.
|
Linha de base, Semana 2, Semana 4, Semana 6, Semana 8
|
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
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- Sidhu GS, Brown MA, Johnson AR. Autoxidation in milk rich in linoleic acid. II. Modification of the initiation system and control of oxidation. J Dairy Res. 1976 Jun;43(2):239-50. doi: 10.1017/s002202990001579x.
- Rong J, Zheng H, Liu M, Hu X, Wang T, Zhang X, Jin F, Wang L. Probiotic and anti-inflammatory attributes of an isolate Lactobacillus helveticus NS8 from Mongolian fermented koumiss. BMC Microbiol. 2015 Oct 2;15:196. doi: 10.1186/s12866-015-0525-2.
- Aryantini NP, Yamasaki E, Kurazono H, Sujaya IN, Urashima T, Fukuda K. In vitro safety assessments and antimicrobial activities of Lactobacillus rhamnosus strains isolated from a fermented mare's milk. Anim Sci J. 2017 Mar;88(3):517-525. doi: 10.1111/asj.12668. Epub 2016 Aug 1.
- Ma YY, Li L, Yu CH, Shen Z, Chen LH, Li YM. Effects of probiotics on nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis. World J Gastroenterol. 2013 Oct 28;19(40):6911-8. doi: 10.3748/wjg.v19.i40.6911.
- Zhang B, Lu XL, Song YH, Shi HT, Li J, Geng Y. [Changes in the intestinal microenvironment during development of alcoholic fatty liver disease and related effects of probiotic therapy]. Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2012 Nov;20(11):848-52. doi: 10.3760/cma.j.issn.1007-3418.2012.11.010. Chinese.
- Valiev AG, Valieva TA, Valeeva GR, Speranskii VV, Levachev MM. [The effect of the essential fatty acids in mare's milk on the function of the immune system and of nonspecific resistance in rats]. Vopr Pitan. 1999;68(3):3-6. Russian.
- Abdel-Salam AM, Al-Dekheil A, Babkr A, Farahna M, Mousa HM. High fiber probiotic fermented mare's milk reduces the toxic effects of mercury in rats. N Am J Med Sci. 2010 Dec;2(12):569-75. doi: 10.4297/najms.2010.2569.
- Guri A, Paligot M, Crevecoeur S, Piedboeuf B, Claes J, Daube G, Corredig M, Griffiths MW, Delcenserie V. In vitro screening of mare's milk antimicrobial effect and antiproliverative activity. FEMS Microbiol Lett. 2016 Jan;363(2):fnv234. doi: 10.1093/femsle/fnv234. Epub 2015 Dec 9.
- Oshakbayev K, Bimbetov B, Manekenova K, Bedelbayeva G, Mustafin K, Dukenbayeva B. Severe nonalcoholic steatohepatitis and type 2 diabetes: liver histology after weight loss therapy in a randomized clinical trial. Curr Med Res Opin. 2019 Jan;35(1):157-165. doi: 10.1080/03007995.2018.1547696. Epub 2018 Nov 28.
- Bimbetov B., Zhangabylov A., Aitbaeva S., Rakhimzhanova M, Bakytzhanuly A. The result of taking mare's milk for nonalcoholic steatohepatitis // Journal of Global Pharma Technology. Volume 11 Issue 08 (2019) August 2019. -Р.268-273.
- Bimbetov B., Zhangabylov A., Aitbaeva S., Bakytzhanuly A., Utepbergenova G. Use of the mare's milk of the treatment of non-alcoholic steatohepatitis // Systematic Reviews in Pharmacy. -2020.
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Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
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Primeira postagem (Real)
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Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
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