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Descripción de la eficacia antiviral en el mundo real y la sostenibilidad del régimen de 2 fármacos dolutegravir + lamivudina en pacientes no tratados y pretratados en atención clínica de rutina en Alemania (URBAN)

30 de julio de 2025 actualizado por: ViiV Healthcare
Se trata de un estudio prospectivo, no intervencionista, multicéntrico, en sujetos con indicación clínica de infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)-1. El objetivo del estudio es generar evidencia del mundo real para el uso de DTG+3TC en la atención clínica de rutina en Alemania para complementar los datos obtenidos de ensayos clínicos controlados. Se inscribirán en el estudio aproximadamente 300 sujetos seropositivos al VIH-1 sin tratamiento previo y tratados previamente. El período de observación para el estudio será de 3 años. Los datos se recopilarán de la atención clínica de rutina a través del sistema de captura electrónica de datos (EDC).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

376

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Aachen, Alemania, 52062
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Alemania, 14059
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Alemania, 14057
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Alemania, 10777
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Alemania, 10629
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Alemania, 12163
        • GSK Investigational Site
      • Berlin, Alemania, 10243
        • GSK Investigational Site
      • Bochum, Alemania, 44787
        • GSK Investigational Site
      • Hamburg, Alemania, 20246
        • GSK Investigational Site
      • Hamburg, Alemania, 20146
        • GSK Investigational Site
      • Koeln, Alemania, 50668
        • GSK Investigational Site
      • Koeln, Alemania, 50674
        • GSK Investigational Site
      • Mannheim, Alemania, 68161
        • GSK Investigational Site
      • Muenchen, Alemania, 80336
        • GSK Investigational Site
      • Muenchen, Alemania, 80331
        • GSK Investigational Site
      • Muenchen, Alemania, 80335
        • GSK Investigational Site
      • Osnabruck, Alemania, 49090
        • GSK Investigational Site
      • Weimar, Alemania, 99427
        • GSK Investigational Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Se incluirán aproximadamente 300 sujetos seropositivos al VIH-1 tratados previamente y sin tratamiento previo de Alemania.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Sujetos con >= 18 años de edad.
  • Sujetos con infección por VIH-1 documentada.
  • La prescripción de DTG + 3TC se emitió independientemente de la entrada en este estudio.
  • Sujetos con la capacidad de comprender el formulario de consentimiento informado y otros documentos reglamentarios relevantes.

Criterio de exclusión:

  • Cualquier contraindicación según los resúmenes de características del producto (SmPC) de Tivicay o Lamivudina.
  • Sujetos con CV > 500 c/mL.
  • Cualquier terapia antirretroviral para el tratamiento del VIH-1 además de DTG y 3TC o la combinación de dosis fija (FDC) de DTG/3TC.
  • Sujetos con coinfección por el virus de la hepatitis B (VHB).
  • Sujetos con participación actual en el estudio no intervencionista en curso TRIUMPH (número de estudio: 202033, número NCT: NCT02342769) o en cualquier ensayo clínico intervencionista, independientemente de la indicación.
  • Sujetos que habían participado previamente en ensayos clínicos que evaluaron DTG+ 3TC.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Participantes totales
Tratamiento antirretroviral (ART) participantes positivos de VIH-1 sin tratamiento previo y previamente tratado para quienes DTG+3TC se indica de acuerdo con la etiqueta local.
El SDM es una medida autoinformada de 20 ítems que aborda la presencia y la angustia percibida vinculada a los síntomas comúnmente asociados con el VIH o su tratamiento.
El TSQ del VIH es una escala informada de 10 ítems que mide la satisfacción general con el tratamiento y por dominios específicos, por ejemplo, conveniencia y flexibilidad.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con supresión virológica sostenida
Periodo de tiempo: En el año 3
La supresión virológica se define como una carga viral (VL) inferior a (<) 50 copias (c)/ml o, si entre 50-200 c/ml, con una siguiente medición disponible posterior <50 c/ml (dentro de los 120 días).
En el año 3

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes con viremia de bajo nivel
Periodo de tiempo: Al mes 6 y años 1, 2 y 3
La viremia de bajo nivel se define como una medición de VL mayor que (>) 50 - <200 c/ml para los participantes previamente tratados. Para los participantes ingenuos, se evaluó una medición de VL entre> 50 a <200 c/ml después de la supresión inicial de <50 c/ml.
Al mes 6 y años 1, 2 y 3
Porcentaje de participantes con rebote virológico
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3
El rebote virológico se define como 2 mediciones de VL consecutivas> = 200 c/ml después de la supresión. La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.
Desde el inicio hasta el año 3
Porcentaje de participantes con interruptor de tratamiento debido a razones virológicas o debido a la intolerabilidad
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3
La intolerabilidad se determinó a discreción del médico. La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.
Desde el inicio hasta el año 3
Porcentaje de participantes con dosis mensuales perdidas
Periodo de tiempo: En los años 1, 2 y 3
Se les solicitó a los participantes a dar una estimación de su nivel de adherencia en una parte de una cuestión de un solo ítem parte de sus cuestionarios de autoevaluación. 0-2 dosis perdidas, 3-4 dosis perdidas, 5-6 dosis perdidas y> 6 dosis perdidas.
En los años 1, 2 y 3
Número de eventos adversos graves (SAES)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3

Un evento adverso se definió como cualquier ocurrencia médica desagradable en un participante o participante clínico que el participante administró un producto farmacéutico y que no necesariamente tiene una relación causal con el tratamiento. Un SAE es una ocurrencia médica adversa que, en cualquier dosis resulta en la muerte, es mortal, requiere hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, resulta en discapacidad/incapacidad o es una anomalía/defecto de nacimiento congénito o es médicamente significativo.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

Desde el inicio hasta el año 3
Frecuencia de eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3

Un evento adverso se definió como cualquier ocurrencia médica desagradable en un participante o participante clínico que el participante administró un producto farmacéutico y que no necesariamente tiene una relación causal con el tratamiento. Un SAE es una ocurrencia médica adversa que, en cualquier dosis resulta en la muerte, es mortal, requiere hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, resulta en discapacidad/incapacidad o es una anomalía/defecto de nacimiento congénito o es médicamente significativo.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

Desde el inicio hasta el año 3
Número de reacciones de fármacos adversos graves y no serios (ADR)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3

Un ADR se define como una respuesta nociva y no intencionada a un producto de investigación medicinal relacionada con cualquier dosis donde al menos una posibilidad razonable, es decir, la relación no se puede descartar. Una ADR grave es cualquier ocurrencia médica adversa que, en cualquier dosis resulte en la muerte, es una potencia de vida, requiere hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, resulta en discapacidad/incapacidad, o es un defecto congénito de anomalía/nacimiento o es médicamente significativo.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

Desde el inicio hasta el año 3
Frecuencia de cualquier reacción adversa de fármacos
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3

Cualquiera = ADR serios y no serios. Un ADR se define como una respuesta nociva y no intencionada a un producto de investigación medicinal relacionada con cualquier dosis donde al menos una posibilidad razonable, es decir, la relación no se puede descartar. Una ADR grave es cualquier ocurrencia médica adversa que, en cualquier dosis resulte en la muerte, es una potencia de vida, requiere hospitalización o prolongación de la hospitalización existente, resulta en discapacidad/incapacidad, o es un defecto congénito de anomalía/nacimiento o es médicamente significativo.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

Desde el inicio hasta el año 3
Tasas de interrupción debido a reacciones adversas al fármaco
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3
La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.
Desde el inicio hasta el año 3
Porcentaje de participantes con VL> 50 C/ml con mutaciones de resistencia emergentes
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3

Mutaciones asociadas a la resistencia recientemente identificadas, incluidas las detectadas antes de iniciar el tratamiento con DTG+3TC y los niveles más recientes de ARN del VIH.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

Desde el inicio hasta el año 3
Cambio en los valores de laboratorio de lípidos
Periodo de tiempo: En los años 1, 2 y 3 en comparación con la línea de base

Se presentan los siguientes parámetros lipídicos: colesterol total, colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL), colesterol lipoproteína de alta densidad (HDL) y triglicéridos.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

En los años 1, 2 y 3 en comparación con la línea de base
Porcentaje de participantes con razones para el cambio de terapia a DTG+3TC
Periodo de tiempo: Al inicio

Las razones principales para el interruptor de terapia son los efectos secundarios del ART previo, el bajo potencial de interacción, la preferencia de un régimen de 2 fármacos, el perfil de tolerabilidad de DTG+3TC, tamaño de la píldora, fácil de tomar (una vez diariamente, independiente de las comidas), preferencia del paciente y otros.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

Al inicio
Porcentaje de participantes con razones para el inicio de la terapia DTG+3TC
Periodo de tiempo: Al inicio

Las razones principales para el cambio de terapia son el bajo potencial de interacción, la preferencia de un régimen de 2 fármacos, la prevención de posibles toxicidades a largo plazo de otras terapias, perfil de tolerabilidad de DTG+3TC, fácil de tomar (una vez diariamente, independiente de las comidas) y otros.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

Al inicio
Cambio en la satisfacción del tratamiento
Periodo de tiempo: En los años 1, 2 y 3 en comparación con la línea de base

El cambio en la satisfacción del tratamiento se basa en el Cuestionario de satisfacción del tratamiento del VIH (VIH TSQ). El TSQ del VIH es una escala informada de 10 ítems que mide la satisfacción general con el tratamiento y por dominios específicos, por ejemplo, conveniencia y flexibilidad. En la satisfacción del tratamiento, la puntuación varía de 0 a 60, donde mayor la puntuación, mayor la satisfacción con el tratamiento. Los puntajes de los elementos individuales que incluyeron todas las tasas de tasa que van desde 0 (muy insatisfecho, inconveniente, inflexible) a 6 (muy satisfecho, conveniente, flexible), en caso de satisfacción general, habrá 10 elementos que se sumarán para producir un puntaje de 0 a 30, con mayor puntaje mayor, la satisfacción con la subscala. Para la escala de estilo de vida con 8 ítems que se sumarán para producir una puntuación que varía de 0 a 30, con mayor puntaje mayor la satisfacción con la subescala.

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

En los años 1, 2 y 3 en comparación con la línea de base
Cambio en la angustia de los síntomas
Periodo de tiempo: En los años 1, 2 y 3 en comparación con la línea de base

El cambio en la angustia de los síntomas se basa en el cuestionario del módulo de angustia de síntomas del VIH (SDM). El SDM es una herramienta autoinformada de 20 ítems que evalúa la presencia y la angustia de los síntomas relacionados con el VIH o su tratamiento. Incluye subescalas para la satisfacción del tratamiento y la satisfacción individual con los cambios en el tratamiento. El puntaje de satisfacción del tratamiento resume todos los ítems, que van desde +30 (mayor mejora) a -30 (mayor deterioro). Los puntajes de los artículos individuales van desde +3 (mucho más satisfechos, convenientes, flexibles) a -3 (mucho menos satisfechos, convenientes, flexibles). La satisfacción general y los puntajes de estilo de vida suman todos los elementos, que van desde +15 (mayor mejora) a -15 (mayor deterioro).

La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.

En los años 1, 2 y 3 en comparación con la línea de base
Número de medidas de monitoreo del ARN del VIH
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3
La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.
Desde el inicio hasta el año 3
Porcentaje de participantes referidos a otro especialista médico
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el año 3
La línea de base representa la última visita antes del inicio de la terapia con DTG+3TC.
Desde el inicio hasta el año 3

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: GSK Clinical Trials, ViiV Healthcare

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de noviembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

6 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

6 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de octubre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

27 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de agosto de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2025

Última verificación

1 de julio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

La IPD para este estudio estará disponible a través del sitio de solicitud de datos de estudios clínicos.

Marco de tiempo para compartir IPD

IPD estará disponible dentro de los 6 meses posteriores a la publicación de los resultados de los criterios de valoración principales del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

El acceso se proporciona después de que se envía una propuesta de investigación y ha recibido la aprobación del Panel de revisión independiente y después de que se establezca un Acuerdo de intercambio de datos. El acceso se brinda por un período inicial de 12 meses, pero se puede otorgar una extensión cuando esté justificado, por hasta otros 12 meses.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Infecciones por VIH

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