- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03994575
Piloto reflexivo III del síndrome coronario agudo (SCA) norteamericano
26 de julio de 2021 actualizado por: Dr. Anatoly Langer, Canadian Heart Research Centre
El programa piloto North American ACS Reflective III es un programa observacional de traducción de conocimientos de la Iniciativa de investigación para la mejora de la calidad (QuERI) diseñado para brindar retroalimentación a los médicos sobre su manejo de reducción de lípidos después de un SCA en un esfuerzo por respaldar su toma de decisiones y elección de terapias. y, por lo tanto, lograr un mejor manejo basado en la evidencia y recomendado por las guías de los pacientes que han sufrido un SCA.
El piloto ACS Reflective III sigue los registros completos de ACS I, II y III, ACS Reflective I y los programas ACS Reflective II en curso.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los principales objetivos son:
- Identificar y describir a los pacientes después de un SCA que no alcanzan el "objetivo" de LDL-C recomendado por las guías (<1,8 mmol/L en Canadá, >50 % de reducción de LDL-C con estatinas de alta intensidad en los EE. UU.);
- Identificar oportunidades en las que la terapia con inhibidores de PCSK9 puede ser de beneficio potencial en el tratamiento de pacientes que han sufrido un SCA para lograr el objetivo de C-LDL recomendado por las guías al cabo de 1 año de seguimiento; y,
- Determinar las razones por las que los médicos no prescriben las terapias de reducción de LDL-C recomendadas por las guías y/o los pacientes no logran los objetivos de LDL-C recomendados por las guías.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
248
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canadá, M2J OB5
- Canadian Heart Research Centre
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Pacientes de 18 años o más, 1 a 12 meses después de un SCA, con LDL-C ≥1,81 mmol/L (70 mg/dL) a pesar del tratamiento máximo tolerado con estatinas ± ezetimiba (incluidos los pacientes que no toleran ≥2 estatinas).
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes ≥18 años de edad;
SCA 1-12 meses antes de la inscripción definido por síntomas de isquemia miocárdica con un patrón inestable, que ocurre en reposo o con esfuerzo mínimo, dentro de las 72 horas de un ingreso hospitalario no programado debido a enfermedad coronaria obstructiva presunta o comprobada y al menos uno de los siguientes :
- Biomarcadores cardíacos elevados (p. ej., troponina) = infarto de miocardio (MI); o,
- Cambios en el ECG en reposo compatibles con isquemia, más evidencia adicional de enfermedad coronaria obstructiva por motilidad regional de la pared o anormalidad en la perfusión, estenosis coronaria epicárdica del 70% o más por angiografía, o necesidad de procedimiento de revascularización coronaria = angina inestable (UA); y,
- LDL-C ≥1.81 mmol/L (70 mg/dL) a pesar del tratamiento máximo tolerado con estatinas ± ezetimiba (incluidos los pacientes que no toleran ≥2 estatinas).
Criterio de exclusión:
- Participar en un estudio de investigación en el que se desconoce la terapia modificadora de lípidos, se asigna al azar (es decir, la elección no está determinada por el médico) o no está aprobada para uso clínico; o
- Seguimiento o esperanza de vida <1 año.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporción de pacientes que alcanzan los objetivos de colesterol LDL recomendados por las guías canadienses y estadounidenses
Periodo de tiempo: 12 meses
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El criterio principal de valoración es la proporción de pacientes que alcanzan los objetivos recomendados por las guías canadienses y estadounidenses (es decir, LDL-C ≤1,8 mmol/L [70 mg/dL] o >50 % de reducción de LDL-C, respectivamente, después de la visita final (Visit 3; aproximadamente 1 año después de la SCA).
(Si, durante el curso del estudio, la meta de LDL-C recomendada por la guía cambia, se considerarán tanto la meta actual como la nueva).
|
12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Reducción relativa de LDL-C lograda
Periodo de tiempo: 3-6 y 6-12 meses, respectivamente
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3-6 y 6-12 meses, respectivamente
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Proporción de pacientes que alcanzan los objetivos recomendados por las guías
Periodo de tiempo: 3-6 meses
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3-6 meses
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Proporción de pacientes que reciben terapias adicionales de modificación de lípidos (incluida la inhibición de PCSK9)
Periodo de tiempo: 3-6 y 6-12 meses, respectivamente
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3-6 y 6-12 meses, respectivamente
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Shaun G Goodman, MD, MSc, Co-Chair, Canadian Heart Research Centre
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
15 de marzo de 2019
Finalización primaria (Actual)
1 de mayo de 2021
Finalización del estudio (Actual)
30 de mayo de 2021
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
20 de junio de 2019
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de junio de 2019
Publicado por primera vez (Actual)
21 de junio de 2019
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
27 de julio de 2021
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
26 de julio de 2021
Última verificación
1 de julio de 2021
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- DCV-2017-11935
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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