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Sintilimab más R-CHOP como tratamiento de primera línea en pacientes con linfoma difuso de células B grandes.

9 de diciembre de 2019 actualizado por: Shi Yuankai, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Estudio de fase II de sintilimab más R-CHOP como tratamiento de primera línea para pacientes con DLBCL con mutación TP53 y PD-L1 positivo.

El propósito de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad del régimen de Sintilimab y R-CHOP como tratamiento de primera línea para pacientes con DLBCL con mutación TP53 y PD-L1 positivo.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio de fase II, abierto, de un solo centro y no aleatorizado evaluará la seguridad y eficacia del tratamiento de inducción que consiste en Sintilimab en combinación con Rituximab más quimioterapia (R-CHOP) como tratamiento de primera línea en participantes con DLBCL, seguido de un tratamiento de consolidación con Sintilimab solo en pacientes que logran RC al final de la inducción. Por razones de seguridad, la inscripción inicial de los primeros 6 pacientes en el estudio será lenta y se realizará un seguimiento intensivo por seguridad. Si el evento de toxicidad de dosis limitada se observó en más de 2 de los primeros 6 pacientes y se evaluó como causado por la exposición acumulada a la terapia de combinación de fármacos del estudio, se detendrá el ensayo. Este estudio también tiene como objetivo evaluar la correlación de la eficacia clínica con la expresión de PD-L1,PD-1,CD3,CD4,CD8,CD56,CD58,β2-MG,HLA-DR/DP/DQ y así sucesivamente por técnicas inmunohistoquímicas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

30

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnosticado como linfoma difuso de células B grandes con resultados positivos para CD20;
  2. Edad entre 18 a 70 años;
  3. Organización Mundial de la Salud-Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG) 0-2;
  4. Sin antecedentes de tumores malignos, sin otro tumor que no sea DLBCL en el momento de la inscripción;
  5. Esperanza de vida no inferior a 6 meses;
  6. El paciente o su abogado podrían dar su consentimiento por escrito para los exámenes o procedimientos necesarios;
  7. Etapa I~IV de Ann Arbor
  8. DLBCL avanzado no tratado previamente.
  9. Al menos una lesión medible bidimensionalmente (más de [>] 1,5 centímetros en su dimensión más grande por tomografía computarizada o resonancia magnética)
  10. Disponibilidad de una muestra tumoral representativa y el informe patológico correspondiente para la confirmación central retrospectiva del diagnóstico de DLBCL.
  11. Aceptar permanecer en abstinencia o usar medidas anticonceptivas.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de trasplante autólogo de células madre, radioterapia o quimioterapia.
  2. Historia de otros tumores malignos, excepto carcinoma de células basales de piel y cáncer de cuello uterino in situ;
  3. Con enfermedad cardiovascular/cerebrovascular no controlada, trastornos de la coagulación, enfermedad del tejido conectivo, enfermedades infecciosas graves;
  4. El linfoma se originó en el sistema nervioso central;
  5. fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≦50%;
  6. Resultados de laboratorio anormales en la inscripción: Recuento de neutrófilos: <1,5*10^9/L; Recuento de plaquetas <75*10^9/L; AST o ALT >2 veces el límite superior del nivel normal, AKP y bilirrubina total >1,5 veces el límite superior del nivel normal; creatinina sérica >1,5 veces el límite superior del nivel normal;
  7. Otras condiciones médicas no controladas que los investigadores creen que podrían influir en los resultados del ensayo;
  8. Pacientes con enfermedades mentales u otras enfermedades que pudieran no cumplir con el plan de prueba;
  9. Mujeres durante el embarazo o la lactancia;
  10. pacientes VIH positivos;
  11. Los pacientes HbsAg (+) con ADN del VHB (+) pueden inscribirse solo cuando su ADN del VHB se vuelve negativo; los pacientes con HBsAg(-) HBcAb(+) pueden inscribirse solo cuando su ADN del VHB se vuelve negativo;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sintilimab-R-CHOP
Los participantes con DLBCL sin tratamiento previo recibirán rituximab y CHOP durante el Ciclo 1 (ciclo de 21 días) y Sintilimab, rituximab y CHOP durante los Ciclos 2-6 (ciclo de 21 días), Sintilimab y rituximab durante los Ciclos 6-8 (ciclo de 21 días). ciclo), seguido de Sintilimab de los Ciclos 9-14 (ciclo de 8 semanas) durante el tratamiento de consolidación.

Fármaco: Sintilimab:

Sintilimab: 200 mg IV el día 1 de los ciclos 2-8, durante el tratamiento de inducción, seguido de 200 mg IV el día 1 de los ciclos 9-14.

Medicamento: Rituximab Rituximab: los participantes con LDCBG no tratados previamente recibirán rituximab en una dosis de 375 mg/m^2 IV el día 1 del ciclo 1-8, durante el tratamiento de inducción.

Fármaco: ciclofosfamida La ciclofosfamida se administrará a una dosis de 750 mg/m^2 IV el día 2 del ciclo 1-6, durante el tratamiento de inducción.

Fármaco: Inyección de liposoma de clorhidrato de doxorrubicina La inyección de liposoma de clorhidrato de doxorrubicina se administrará a una dosis de 35 mg/m^2 IV en los días 2-3 del ciclo 1-6, durante el tratamiento de inducción.

Fármaco: Vincristina La vincristina se administrará a una dosis de 1,4 mg/m^2 (máximo 2 mg) IV el día 2 del ciclo 1-6, durante el tratamiento de inducción.

Fármaco: Prednisona La prednisona se administrará a una dosis de 40 mg/m^2 por vía oral los días 1 a 5 del ciclo 1 a 6, durante el tratamiento de inducción. Se puede administrar prednisolona si la prednisona no está disponible.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de remisión completa
Periodo de tiempo: cada 3 meses hasta 30 meses después de la inscripción del último paciente.
tasa de remisión completa después del tratamiento con el régimen Sintilimab+ R-CHOP.
cada 3 meses hasta 30 meses después de la inscripción del último paciente.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: 30 meses después de la inscripción del último paciente
desde la fecha de inclusión hasta la fecha de fallecimiento, independientemente de la causa
30 meses después de la inscripción del último paciente
eventos adversos
Periodo de tiempo: desde la fecha del primer ciclo de tratamiento hasta 30 meses después de la inscripción del último paciente
cualquier signo, síntoma o enfermedad desfavorable y no intencional asociado temporalmente con el uso de un tratamiento o procedimiento médico que puede o no considerarse relacionado con el tratamiento o procedimiento médico. Por razones de seguridad, la inscripción inicial de los primeros 6 pacientes en el El estudio será lento y realizará un seguimiento intensivo por seguridad. la ventana de tiempo de seguimiento para cada paciente es de 21 días después del primer tratamiento. Si el evento de toxicidad de dosis limitada se observó en más de 2 de los primeros 6 pacientes y el equipo de investigación evaluó que fue causado por la exposición acumulativa a la terapia de combinación de medicamentos del estudio, se detendrá el ensayo.
desde la fecha del primer ciclo de tratamiento hasta 30 meses después de la inscripción del último paciente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yuankai Shi, M.D, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

30 de julio de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de julio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

18 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Sintilimab-R-CHOP

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