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Sintilimab Plus R-CHOP como Tratamento de Primeira Linha em Pacientes com Linfoma Difuso de Grandes Células B.

9 de dezembro de 2019 atualizado por: Shi Yuankai, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Estudo de Fase II do Sintilimab Plus R-CHOP como Tratamento de Primeira Linha para Pacientes DLBCL com Mutação TP53 e PD-L1 Positivo.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia e segurança do esquema Sintilimab e R-CHOP como tratamento de primeira linha para pacientes DLBCL com mutação TP53 e PD-L1 positivo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo de Fase II, aberto, de centro único, não randomizado, avaliará a segurança e a eficácia do tratamento de indução que consiste em Sintilimabe em combinação com Rituximabe mais quimioterapia (R-CHOP) como tratamento de primeira linha em participantes com DLBCL, seguido por tratamento de consolidação apenas com Sintilimab em pacientes que atingem RC no final da indução. Por razões de segurança, a inclusão inicial dos primeiros 6 pacientes no estudo será lenta e realizará monitoramento intensivo para segurança. Se o evento de toxicidade limitada por dose foi observado em mais de 2 dos primeiros 6 pacientes e foi avaliado como causado pela exposição cumulativa à terapia de combinação de drogas do estudo, o estudo será interrompido. Este estudo também visa avaliar a correlação da eficácia clínica com a expressão de PD-L1,PD-1,CD3,CD4,CD8,CD56,CD58,β2-MG,HLA-DR/DP/DQ e assim por diante por técnicas imunohistoquímicas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnosticado como linfoma difuso de grandes células B com resultados CD20 positivos;
  2. Idade entre 18 a 70 anos;
  3. Organização Mundial da Saúde-Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG) 0-2;
  4. Sem história de tumores malignos, sem outro tumor além do DLBCL no momento da inscrição;
  5. Esperança de vida não inferior a 6 meses;
  6. O paciente ou seu advogado poderá fornecer consentimento por escrito para os exames ou procedimentos necessários;
  7. Ann Arbor estágio I ~ IV
  8. DLBCL avançado não tratado anteriormente.
  9. Pelo menos uma lesão mensurável bidimensional (maior que [>] 1,5 centímetros em sua maior dimensão por tomografia computadorizada ou ressonância magnética)
  10. Disponibilidade de uma amostra representativa do tumor e o relatório patológico correspondente para confirmação central retrospectiva do diagnóstico de DLBCL.
  11. Concordar em permanecer abstinente ou usar medidas contraceptivas.

Critério de exclusão:

  1. Histórico de transplante autólogo de células-tronco, radioterapia ou quimioterapia.
  2. História de outros tumores malignos, exceto carcinoma basocelular da pele e câncer cervical in situ;
  3. Com doença cardiovascular/ cerebrovascular descontrolada, distúrbios de coagulação, doença do tecido conjuntivo, doenças infecciosas graves;
  4. Linfoma originado no sistema nervoso central;
  5. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≦50%;
  6. Resultados laboratoriais anormais na inscrição:Contagem de neutrófilos: <1,5*10^9/L;Contagem de plaquetas <75*10^9/L;AST ou ALT >2 vezes o limite superior do nível normal,AKP e bilirrubina total >1,5 vezes o limite superior da normalidade; creatinina sérica >1,5 vezes o limite superior da normalidade;
  7. Outras condições médicas não controladas que os investigadores acham que podem influenciar os resultados do estudo;
  8. Pacientes com doenças mentais ou outras doenças que possam não cumprir o plano de julgamento;
  9. Mulheres durante a gravidez ou lactação;
  10. pacientes HIV positivos;
  11. Pacientes HbsAg (+) com HBV DNA(+), podem ser inscritos apenas quando seu HBV DNA torna-se negativo; pacientes com HBsAg(-) HBcAb(+) podem ser inscritos somente quando seu DNA HBV torna-se negativo;

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Sintilimabe-R-CHOP
Os participantes com DLBCL não tratados anteriormente receberão rituximabe e CHOP durante o Ciclo 1 (ciclo de 21 dias) e Sintilimabe, rituximabe e CHOP durante os ciclos 2-6 (ciclo de 21 dias), Sintilimabe e rituximabe durante os ciclos 6-8 (ciclos de 21 dias ciclo), seguido por Sintilimab dos ciclos 9-14 (ciclo de 8 semanas) durante o tratamento de consolidação.

Droga: Sintilimabe:

Sintilimab: 200 mg IV no Dia 1 dos Ciclos 2-8, durante o tratamento de indução, seguido de 200 mg IV no Dia 1 dos Ciclos 9-14.

Medicamento: Rituximabe Rituximabe: Os participantes com DLBCL não tratados anteriormente receberão rituximabe na dose de 375 mg/m^2 IV no Dia 1 do Ciclo 1-8, durante o tratamento de indução.

Medicamento: Ciclofosfamida A ciclofosfamida será administrada na dose de 750 mg/m^2 IV no Dia 2 do Ciclo 1-6, durante o tratamento de indução.

Medicamento: Injeção de lipossomas de cloridrato de doxorrubicina A injeção de lipossomas de cloridrato de doxorrubicina será administrada em uma dose de 35 mg/m^2 IV no dia 2-3 do ciclo 1-6, durante o tratamento de indução.

Medicamento: Vincristina A vincristina será administrada na dose de 1,4 mg/m^2 (máximo de 2 mg) IV no Dia 2 do Ciclo 1-6, durante o tratamento de indução.

Medicamento: Prednisona A prednisona será administrada na dose de 40 mg/m^2 por via oral nos Dias 1-5 do Ciclo 1-6, durante o tratamento de indução. A prednisolona pode ser administrada se a prednisona não estiver disponível.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de remissão completa
Prazo: a cada 3 meses até 30 meses após a inscrição do último paciente.
taxa de remissão completa após tratamento pelo esquema Sintilimab+ R-CHOP.
a cada 3 meses até 30 meses após a inscrição do último paciente.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida global
Prazo: 30 meses após a inscrição do último paciente
desde a data de inclusão até a data do óbito, independentemente da causa
30 meses após a inscrição do último paciente
eventos adversos
Prazo: desde a data do primeiro ciclo de tratamento até 30 meses após a inscrição do último paciente
qualquer sinal, sintoma ou doença desfavorável e não intencional temporariamente associado ao uso de um tratamento ou procedimento médico que pode ou não ser considerado relacionado ao tratamento ou procedimento médico. Por razões de segurança, a inscrição inicial dos primeiros 6 pacientes no estudo será lento e conduzirá monitoramento intensivo para segurança. a janela de tempo de monitoramento para cada paciente é de 21 dias após o primeiro tratamento. Se o evento de toxicidade limitada por dose foi observado em mais de 2 dos primeiros 6 pacientes e foi avaliado pela equipe de pesquisa como causado pela exposição cumulativa à terapia de combinação de drogas do estudo, o estudo será interrompido.
desde a data do primeiro ciclo de tratamento até 30 meses após a inscrição do último paciente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yuankai Shi, M.D, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de julho de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de julho de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de julho de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de julho de 2019

Primeira postagem (Real)

18 de julho de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Sintilimabe-R-CHOP

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