Contaminación del aire, actividad física y función cardiovascular de pacientes con desfibriladores automáticos implantados

Antecedentes: El Índice de salud y calidad del aire (AQHI) es una herramienta de comunicación de riesgos que tiene como objetivo brindar información al público sobre las condiciones actuales y pronosticadas de la calidad del aire. Fue desarrollado por el gobierno canadiense para ayudar al público a tomar decisiones para limitar la exposición a corto plazo a la contaminación del aire y ajustar su actividad cuando los niveles de contaminación del aire son altos, especialmente para las personas sensibles a la contaminación del aire. Se han realizado pocas investigaciones para caracterizar los beneficios de seguir los consejos de AQHI. El AQHI se basa en una suma ponderada de concentraciones de dióxido de nitrógeno (NO2), ozono (O3) y partículas de diámetro aerodinámico medio ≤ 2,5 µm (PM2,5) para proporcionar información al público sobre las condiciones de calidad del aire actuales y pronosticadas. .

Objetivo: Este estudio investigó si los pacientes con un desfibrilador cardioversor implantado (ICD) que siguieron el consejo de hacer ejercicio en el interior en los días de AQHI alto tuvieron impactos adversos reducidos en las medidas cardiovasculares en comparación con aquellos que hicieron ejercicio al aire libre en esos días.

Métodos: Los participantes con ICD se dividieron aleatoriamente en el grupo de control y el de intervención. Ambos grupos realizaron caminatas diarias de 30 minutos al aire libre durante un máximo de 70 días, y se recopilaron sus datos sobre la presión arterial, la frecuencia del pulso y la saturación de oxígeno en la sangre antes y después del ejercicio. Se recolectaron las concentraciones ambientales por hora de PM2.5, O3, NO2, dióxido de azufre (SO2) y monóxido de carbono (CO), y se calculó el AQHI. En los días previstos con AQHI ≥5, se aconsejó al grupo de intervención que hiciera ejercicio en el interior. Se aplicaron modelos de efectos mixtos para analizar las asociaciones entre la contaminación del aire y las medidas cardiovasculares.