Poluição do Ar, Atividade Física e Função Cardiovascular de Pacientes com Desfibriladores Cardioversores Implantados

Antecedentes: O Índice de Saúde e Qualidade do Ar (AQHI) é uma ferramenta de comunicação de risco destinada a fornecer informações ao público sobre as condições atuais e previstas da qualidade do ar. Foi desenvolvido pelo governo canadense para ajudar o público a tomar decisões para limitar a exposição de curto prazo à poluição do ar e ajustar sua atividade quando os níveis de poluição do ar são altos, principalmente para pessoas sensíveis à poluição do ar. Pouca pesquisa foi feita para caracterizar os benefícios de seguir os conselhos do AQHI. O AQHI é baseado em uma soma ponderada de concentrações de dióxido de nitrogênio (NO2), ozônio (O3) e material particulado de diâmetro aerodinâmico médio ≤ 2,5 µm (PM2,5) para fornecer informações ao público sobre as condições atuais e previstas da qualidade do ar .

Objetivo: Este estudo investigou se os pacientes com cardioversor desfibrilador implantado (CDI) que seguiram o conselho de se exercitar em ambientes fechados em dias de alto IQAH reduziram os impactos adversos nas medidas cardiovasculares em comparação com aqueles que se exercitaram ao ar livre nesses dias.

Métodos: Os participantes com TCI foram aleatoriamente divididos em grupo controle e grupo intervenção. Ambos os grupos fizeram caminhadas diárias de 30 minutos ao ar livre por no máximo 70 dias, e seus dados sobre pressão arterial, frequência cardíaca e saturação de oxigênio no sangue pré e pós-exercício foram coletados. As concentrações horárias de PM2,5, O3, NO2, dióxido de enxofre (SO2) e monóxido de carbono (CO) foram coletadas e o AQHI calculado. Nos dias previstos com IQAH ≥5, o grupo intervenção foi orientado a se exercitar em ambientes fechados. Modelos de efeitos mistos foram aplicados para analisar as associações entre poluição do ar e medidas cardiovasculares.