Sueño, ritmos y riesgo de enfermedad de Alzheimer (AMImage3)

Las alteraciones en el sueño y el ciclo sueño/vigilia, que son particularmente comunes en pacientes con enfermedad de Alzheimer, podrían representar un biomarcador temprano para el deterioro cognitivo y la aparición de demencia. Además, estas alteraciones en los ritmos de actividad y los patrones de sueño representan factores modificables y, por lo tanto, objetivos potenciales para la prevención de ciertos trastornos neurodegenerativos.

El objetivo principal de este estudio será contrastar la hipótesis de que las personas mayores sin deterioro cognitivo importante que presentan alteraciones del ritmo circadiano del ciclo sueño/vigilia presentan anomalías estructurales y/o funcionales en el sistema nervioso central y más concretamente de la función del hipocampo que podría representar un factor de riesgo para la aparición de deterioro cognitivo. De hecho, aunque muchos estudios tanto en humanos como en animales sugieren la existencia de vínculos entre las alteraciones del sueño y el deterioro cognitivo relacionado con la edad, la causalidad de estas observaciones aún no está clara.

Esta descripción del sustrato anatómico y funcional de las alteraciones del ciclo sueño/vigilia que ocurren en una población anciana se basará en el análisis conjunto de datos multimodales de imágenes cerebrales (IRM) y actimetría neuropsicológica. El protocolo SoRyMA-AMImage 3 corresponderá al segundo punto de medición de actimetría y al tercer punto de medición de resonancia magnética de una cohorte AMImage basada en una población más grande.

Este proyecto recogerá datos del ciclo sueño/vigilia (actimetría) de una muestra de 100 pacientes incluidos en AMI/AMImage 2 y los relacionará con datos de imágenes cerebrales (MRI). El objetivo principal del protocolo es la evaluación del vínculo entre los cambios en los parámetros del sueño y del ciclo durante el envejecimiento y el funcionamiento del hipocampo (a través de fMRI y puntuación neuropsicológica de tareas dependientes del hipocampo). Las variables de actimetría medidas en los dos seguimientos (4 años de diferencia) permitirán medir la degradación de los parámetros del sueño y del ciclo (a través de la reducción de la duración del sueño, el tiempo de sueño, el aumento de la fragmentación del sueño y la disminución de la amplitud relativa del ritmo).

Este marco proporcionará acceso a una gran cantidad de datos que se pueden cruzar con datos de actimetría; el carácter longitudinal de estos datos recogidos a lo largo de una década también permitirá trabajar la evolución de los parámetros de actimetría y su relación con la evolución cognitiva y clínica de los sujetos. Así, estos datos permitirán estudiar el valor pronóstico de los parámetros actimétricos analizados en asociación con datos clínicos y neuropsicológicos muy completos.