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Pirotinib combinado con trastuzumab más inhibidor de la aromatasa en el tratamiento del cáncer de mama

11 de septiembre de 2019 actualizado por: Fuzhou General Hospital

Maleato de pirotinib combinado con trastuzumab más inhibidor de la aromatasa en el estudio de fase II del tratamiento de primera línea del cáncer de mama avanzado HER2-positivo/HR-positivo

Este estudio es un estudio de fase II, de etiqueta abierta, de un solo brazo, que compara la eficacia y seguridad de pirotinib más trastuzumab e inhibidores de la aromatasa, en el tratamiento de HR (receptor hormonal)+/HER2 (receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano) + Pacientes con MBC y LABC inoperables.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo de fase II exploratorio, de un solo brazo, abierto y multicéntrico. Nuestro objetivo principal es comparar la SLP de pacientes con pirotinib más trastuzumab e IA para MBC HER2 positivo y receptor hormonal positivo o cáncer de mama localmente avanzado (LABC).

En el período de tratamiento, a los pacientes se les administrará pirotinib más trastuzumab e inhibidores de la aromatasa, cada 21 días durante 1 ciclo, hasta la progresión de la enfermedad, la intolerancia a la toxicidad, la retirada del consentimiento informado, los pacientes que se juzguen deben finalizar el estudio.

La evaluación por imágenes se realizó según los criterios RECIST 1.1 cada 6 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

77

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Chen Xi, PhD
  • Número de teléfono: 13705045925 13705045925
  • Correo electrónico: cxifuzhou@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Porcelana, 365000
        • Fuzhou General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad≥18 años,≤70 años, mujer;
  2. Postmenopáusicas o premenopáusicas con supresión de la función ovárica;
  3. con o sin lesión medible evaluable según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos Versión 1.1;
  4. Cáncer de mama invasivo avanzado local metastásico o inoperable;
  5. cáncer de mama HER2 positivo;
  6. cáncer de mama HR positivo;
  7. FEVI ≥55%;intervalo QT<470 ms;
  8. escala 0-1 del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG);
  9. Esperanza de vida ≥3 meses;

Criterio de exclusión:

  1. Terapia anticancerígena sistémica no hormonal previa en el entorno de cáncer de mama metastásico o avanzado;
  2. Recibió terapia endocrina dentro de los 7 días antes de la aleatorización; metástasis del sistema nervioso central no controladas;
  3. Intervalo libre de enfermedad desde la finalización del tratamiento sistémico no hormonal adyuvante/neoadyuvante hasta la recurrencia dentro de los 6 meses.
  4. Otras neoplasias en los últimos 5 años, excepto carcinoma in situ de cuello uterino o carcinoma basocelular.
  5. Procedimiento quirúrgico mayor o lesión traumática significativa dentro de los 28 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio o anticipación de la necesidad de una cirugía mayor durante el curso del tratamiento del estudio
  6. Disfunción orgánica grave evaluada por signos y síntomas, estudios de laboratorio y progresión rápida de la enfermedad, que lleva a una indicación clínica de quimioterapia.
  7. Antecedentes de CHF de cualquier criterio de la New York Heart Association (NYHA), o arritmia cardíaca grave que requiera tratamiento (excepto fibrilación auricular, taquicardia supraventricular paroxística);
  8. Antecedentes de infarto de miocardio dentro de los 6 meses posteriores a la aleatorización;
  9. Antecedentes de disminución de la FEVI por debajo del 50 % durante o después de una terapia neoadyuvante o adyuvante previa con trastuzumab;
  10. Mujeres embarazadas o lactantes;
  11. Intervalo QT>470ms;
  12. Enfermedades concomitantes graves (incluyendo hipertensión severa, diabetes severa, infección activa, enfermedad tiroidea, etc.) que son perjudiciales para la seguridad del paciente o afectan la finalización del estudio por parte del paciente;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Pyrotinib y trastuzumab más inhibidor de aromatasa
Los participantes recibirán pirotinib en combinación con trastuzumab más AI hasta el final del estudio predefinido, progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable, retiro del consentimiento o muerte, lo que ocurra primero.
Pyrotinib se administró 400 mg por vía oral al día. Administración oral dentro de los 30 minutos después del desayuno y administración continua durante 21 días para 1 ciclo.
Otros nombres:
  • Medicamento del estudio
Trastuzumab se administró cada 3 semanas por vía intravenosa (dosis de carga de 8 mg/kg seguidas de dosis de mantenimiento de 6 mg/kg).
Otros nombres:
  • Herceptin®
El investigador eligió un inhibidor de la aromatasa (anastrozol, letrozol o exemestano 1 mg/2,5 mg/25 mg), una vez al día, por vía oral.
Otros nombres:
  • anastrozol, letrozol o exemestano

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta los 36 meses

La SLP se definió como el tiempo desde la aleatorización hasta la primera progresión documentada de la enfermedad (EP) utilizando los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos 1.1 (RECIST 1.1) o la muerte por cualquier causa, lo que ocurriera primero. Para las lesiones diana, la DP se definió como un aumento de al menos un 20% en la suma de los diámetros mayores de las lesiones diana, tomando como referencia la menor suma de los diámetros mayores registrados desde el inicio del tratamiento o la aparición de 1 o más lesiones nuevas. Para las lesiones no diana, la EP se definió como la aparición de 1 o más lesiones nuevas y/o la progresión inequívoca de las lesiones no diana existentes.

La PFS se estimará utilizando el método de Kaplan-Meier. Se informará una curva de Kaplan-Meier, mediana de SLP, cociente de riesgos instantáneos con intervalos de confianza apropiados.

Desde la aleatorización hasta los 36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta general objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta los 36 meses

La ORR se definió como el porcentaje de participantes con la mejor respuesta general (BOR) (confirmada) de CR o PR. El investigador evaluó la ORR según RECIST versión 1.1 y se basa en BOR, que se define como la mejor respuesta registrada desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la progresión/recurrencia de la enfermedad o la muerte. Los participantes debían tener dos evaluaciones consecutivas de PR o CR para ser un respondedor. Solo los participantes con enfermedad medible al inicio del estudio se incluyeron en el análisis de BOR y aquellos que no tenían ninguna evaluación posterior al inicio evaluable se clasificaron como no evaluables.

El ORR se informará por porcentaje con cada brazo e intervalos de confianza apropiados.

Desde la aleatorización hasta los 36 meses
Duración de la respuesta (DoR)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta los 36 meses

DoR se define como la fecha de la PR/CR inicial confirmada hasta la fecha de la enfermedad progresiva o la muerte por cualquier causa. PR o CR o SD es según RECIST versión 1.1.

El DoR se estimará utilizando el método de Kaplan-Meier. Se informarán las curvas de Kaplan-Meier, la mediana de DoR, la relación de riesgos instantáneos con los intervalos de confianza apropiados.

Desde la aleatorización hasta los 36 meses
Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta los 36 meses

Supervivencia general (SG), definida como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte, independientemente de la causa de muerte. Los participantes que estaban vivos en el momento del análisis fueron censurados en la fecha de la última evaluación de seguimiento. Los participantes sin evaluación de seguimiento fueron censurados el día de la última medicación del estudio y los participantes sin información posterior al inicio fueron censurados en la fecha de la aleatorización.

El sistema operativo se estimará utilizando el método de Kaplan-Meier. Se informará una curva de Kaplan-Meier, mediana OS, cociente de riesgos instantáneos con intervalos de confianza apropiados.

Desde la aleatorización hasta los 36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Chen Xi, PhD, Fuzhou General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de septiembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

12 de septiembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

12 de septiembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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