Impacto de un Programa Estructurado de Rehabilitación Cardiaca en la Aptitud Cardiorrespiratoria en Pacientes con Fibrilación Auricular

El estudio es un estudio aleatorizado prospectivo de un solo centro para evaluar la utilidad y eficacia de la rehabilitación cardíaca en pacientes con FA. Todos los participantes recibirán la misma atención médica y educación básica estándar que incluye una sesión individual de una hora con un nutricionista.

Los participantes también recibirán la guía, Guía de estilo de vida para sanar el corazón, en su visita inicial como parte de su educación.

Después de obtener el consentimiento informado para participar en el estudio y firmar un formulario de consentimiento para participar en el programa de rehabilitación cardíaca de Fase 3, los participantes se someterán a una evaluación inicial de su estado funcional mediante la prueba de capacidad funcional NuStep. La prueba de NuStep se llevará a cabo en el Valley Hospital al inicio y después de 8 semanas usando la máquina NuStep TRS 4000, una bicicleta estacionaria que también activa los brazos empujando y tirando de las manijas de los brazos. Los participantes se sentarán en la máquina NuStep y andarán en bicicleta en el nivel 4 (un nivel bajo a moderado) durante 6 minutos, si es posible. Sin embargo, se alentará a los participantes a dar un paso lo más rápido posible durante este período de tiempo. Se preguntará a los participantes sobre cualquier molestia antes, durante y después de la prueba. Los METS del participante son calculados directamente por la máquina en función de los vatios durante el ejercicio.

El grado de mejora de los METS del participante en el transcurso del programa de 8 semanas producirá una mayor comprensión del efecto de un programa estructurado de rehabilitación cardíaca sobre la aptitud cardiorrespiratoria.

Después de esta evaluación de referencia, los participantes serán asignados al azar para someterse a la atención habitual o a un programa de rehabilitación cardíaca de Fase 3 de 8 semanas (24 sesiones) en el Centro de Salud y Bienestar del Sistema de Salud del Valle en Mahwah. Ocho semanas después, los participantes se someterán a una evaluación repetida del estado funcional.

Además, a los participantes se les administrará la encuesta Efecto de la fibrilación auricular en la calidad de vida (AFEQT) al inicio del estudio, 6 meses y 12 meses después.

Los pacientes también se someterán a un monitor Zio XT Holter de 1 semana en los mismos puntos de tiempo (línea de base, 6 meses y 12 meses). El monitor Zio XT Holter es un parche pequeño, discreto y cómodo que se pega en el pecho de un participante para detectar arritmias, como la duración y la carga de la FA. El monitor Zio XT Holter estará disponible a través de portales comerciales de monitoreo remoto (que cumplen con HIPAA) y no se almacenará localmente en Valley Health System. Sin embargo, en el futuro esto puede cambiar y los datos del monitor Zio XT Holter se almacenarán como parte del registro médico electrónico del participante.