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Estudio de observación con bomba de medicación implantable para el tratamiento con treprostinil intravenoso en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (LPS-II)

12 de marzo de 2020 actualizado por: University Medicine Greifswald

Estudio LENUS Pro® (LPS-II): estudio de observación con bomba de medicación implantable para la terapia intravenosa con REMODULIN® (treprostinil) en pacientes con hipertensión arterial pulmonar

El estudio está diseñado como un estudio prospectivo de un solo brazo, multicéntrico, no intervencionista, para observar la terapia con REMODULIN (Treprostinil) aplicada por una bomba implantable en pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes que padecen HAP progresiva son medicados con prostanoides intravenosos desde la década de los 80 del siglo pasado. Hoy en día, el tratamiento específico de la HAP se puede realizar por la gran cantidad de sustancias que están disponibles actualmente. Aún así, el punto de tiempo para comenzar un medicamento intravenoso aún no está definido. Mediante la evaluación de los datos relativos a los estratos de riesgo de los pacientes con HAP, este tema puede esclarecerse adecuadamente.

Los datos recopilados previamente sobre la terapia adaptada al riesgo en pacientes con HAP han demostrado que la mortalidad es pequeña en los pacientes de "estado de bajo riesgo", únicamente. Por lo tanto, se deben realizar todos los esfuerzos para definir a los pacientes en esta clase funcional. Para la mayoría de los pacientes esto significa una terapia combinada de sustancias disponibles según procedimientos bien definidos. Los pacientes cuyo estado permanezca como "estado de riesgo intermedio" después de recibir una terapia dual durante 3 a 6 meses deberán someterse a una terapia triple posterior que incluya Selexipag. Sin embargo, esta terapia puede no conducir a una mejora del estado de riesgo o incluso empeorarlo. En estos casos está indicada una terapia subcutánea o intravenosa con prostanoides.

Actualmente, no hay datos disponibles para aquellos pacientes tratados con al menos tres meses con Selexipag como parte de una terapia triple que se someten a una terapia intravenosa posterior con Treprostinil si no hay un cambio en su estado de riesgo. En el estudio planificado LPS-II, los pacientes se seleccionan específicamente por ser tratados en una terapia dual y tener un estado de riesgo intermedio estancado. Estos pacientes reciben una implantación de la bomba médica LENUS pro, que permite una infusión permanente de Treprostinil.

El objetivo de este estudio es examinar si los pacientes pueden alcanzar una mejora en su estado de riesgo intermedio después de seis meses de tratamiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 14050
        • DRK Kliniken Berlin Westend
        • Contacto:
          • Christian F Opitz, MD
      • Gießen, Alemania, 35392
        • Universitätsklinikum Gießen
        • Contacto:
          • Henning Gall, MD
        • Contacto:
          • Manuel Richter, MD
      • Greifswald, Alemania, 17489
      • Hamburg, Alemania, 20246
        • Universitatsklinikum Hamburg Eppendorf
        • Contacto:
          • Hans FE Klose, MD
      • Hannover, Alemania, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
        • Contacto:
          • Karen Olsson, MD
        • Contacto:
          • Marius M Hoeper, Prof. MD
      • Heidelberg, Alemania, 69126
        • UniversitatsKlinikum Heidelberg
        • Contacto:
          • Ekkehard Grünig, Prof. MD
      • Köln, Alemania, 50937
        • Uniklinik Köln
        • Contacto:
          • Stephan Rosenkranz, Prof. MD
        • Contacto:
          • Felix Gerhardt, MD
      • Regensburg, Alemania, 93053
        • Universitätsklinikum Regensburg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con HAP (Hipertensión Arterial Pulmonar) que necesiten someterse a tratamiento con Treprostinil, administrado mediante un sistema de bomba intravenosa (LENUS pro)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnóstico de hipertensión arterial pulmonar (grupo I de la OMS) de acuerdo con las guías internacionales
  • perfil de riesgo intermedio o alto de HAP después de al menos tres meses de tratamiento con sustancias vasoactivas, incluido Selexipag
  • indicación de terapia intravenosa con Treprostinil
  • consentimiento informado otorgado para la implantación de la bomba médica LENUS pro
  • consentimiento informado otorgado para participar en el estudio LPS-II

Criterio de exclusión:

  • contraindicaciones según prospecto (LENUS pro) y/o resumen de características del producto (Treprostinil)
  • Paciente con diagnóstico de HAP de etiología diferente a la de los criterios de inclusión
  • insuficiencia renal crónica (TFG estimada < 30)
  • insuficiencia hepática: NIÑO C (información conocida de los registros médicos de los pacientes)
  • ingesta de sustancias con potencial para infecciones: abuso de drogas por vía intravenosa, prednisolona, ​​azatioprina, ciclofosfamida
  • padecer enfermedades con potencial de infecciones: síndrome de inmunodeficiencia, diabetes mellitus, gangrena diabética
  • mujeres embarazadas o lactantes
  • mujeres en edad fértil que no están tomando un método anticonceptivo confiable y seguro

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Recuperación de los criterios de estabilidad clínica
Periodo de tiempo: Inicial y después de 6 meses de tratamiento intravenoso con Treprostinil
para alcanzar el "estado de bajo riesgo"
Inicial y después de 6 meses de tratamiento intravenoso con Treprostinil

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida
Periodo de tiempo: Inicial y después de 6 meses de tratamiento intravenoso con Treprostinil
Evaluación de la calidad de vida mediante el cuestionario EQ-5D-5F (informado por el paciente)
Inicial y después de 6 meses de tratamiento intravenoso con Treprostinil
Restricciones causadas por el implante
Periodo de tiempo: inmediatamente después de la implantación hasta 6 meses de terapia intravenosa con Treprostinil
Valoración de las restricciones que puede causar el implante: movilidad, dolor, rubor, hinchazón
inmediatamente después de la implantación hasta 6 meses de terapia intravenosa con Treprostinil
Polisomnografía
Periodo de tiempo: Inicial y después de 6 meses de tratamiento intravenoso con Treprostinil
Registro de hipnograma: duración del sueño, análisis respiratorio, cantidad y severidad de apneas e hipopneas, ronquidos, saturación de oxígeno, frecuencia cardiaca, Presión Positiva Continua en las Vías Aéreas
Inicial y después de 6 meses de tratamiento intravenoso con Treprostinil

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos asociados con el implante
Periodo de tiempo: en cualquier visita
Registro de todos los eventos adversos relacionados con la seguridad relacionados con la implantación de la bomba: infecciones (locales, sistémicas), seroma/hematoma, disfunción de la bomba, otras complicaciones asociadas al catéter
en cualquier visita

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2020

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

16 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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