Imágenes cardíacas en SARS-CoV-2 (COVID-19) (CISCO-19)

Nuestro estudio cuenta con el apoyo del programa Investigación Rápida de la Oficina Científica Principal en Covid-19 (RARC-19). Nuestro estudio aclarará la patogenia de la lesión cardiopulmonar, en particular los endotipos de lesión miocárdica, incluida la miocarditis, en pacientes con COVID-19.

El estudio implica un diseño de cohorte prospectivo, observacional, multicéntrico y longitudinal. Los investigadores tienen como objetivo minimizar el sesgo de selección mediante la adopción de pruebas de detección consecutivas de todos los ingresantes hospitalizados con COVID-19 y los criterios de elegibilidad son amplios. Por ejemplo, la disfunción renal grave no es un criterio de exclusión. El tamaño de la muestra es de 180 pacientes inscritos al inicio del estudio con 160 asistentes para la evaluación del resultado primario (imágenes cardíacas) a los 28 días posteriores al alta. Los investigadores utilizarán imágenes cardiovasculares avanzadas para identificar el número (proporción) de pacientes con inflamación del miocardio (miocarditis) que es subclínica (es decir, no diagnosticada) o clínicamente manifiesta. La angiografía coronaria por resonancia magnética y tomografía computarizada cardiovascular proporcionará un examen completo un mes después del alta para detectar complicaciones cardiovasculares persistentes y diagnosticar endotipos clínicos. El objetivo de los investigadores es aclarar la importancia patológica de los cambios en serie en la troponina circulante, el NTproBNP y la función renal. Al correlacionar los hallazgos de la resonancia magnética con la troponina I y otras medidas de lesión cardiovascular, como NTproBNP, nuestros resultados informarán las vías de atención que utilizan estos análisis de sangre para guiar el manejo de pacientes con COVID-19. La correlación de los resultados de las imágenes con la información clínica inicial, los biomarcadores, las medidas de resultado informadas por los pacientes y el bienestar a largo plazo ayudarán a aclarar la importancia clínica de las complicaciones cardiovasculares en la COVID-19. Dado que el diseño es observacional, se puede realizar un análisis intermedio con el tiempo informado por la tasa de inscripción.

El seguimiento a más largo plazo incluirá una visita de 5 años, dependiendo de la financiación y la aprobación ética, y la vinculación de registros de salud electrónicos del estado vital y los episodios de atención del NHS.