- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04565756
Un estudio para evaluar la seguridad y tolerabilidad de EXN407
Un estudio aleatorizado, con doble enmascaramiento, controlado por vehículo, de dosis múltiples y de escalada de dosis para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de EXN407 en sujetos con edema macular diabético afectado por el centro secundario a diabetes mellitus
Este primer estudio de fase Ib/II en humanos (FIH) de EXN407 es un estudio aleatorizado, con doble enmascaramiento, controlado con vehículo, de dosis múltiples y de aumento de dosis para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de EXN407 en sujetos con edema macular diabético involucrado en el centro. (DMO), con grosor macular del subcampo central (CMT) entre 280-420 µm y mejor agudeza visual corregida (BCVA) mejor que o igual a 69 puntuación ETDRS (equivalente aproximado de Snellen 20/40 (6/12 letras) en el estudio ocular, que se considera secundaria a diabetes mellitus.
Este estudio proporcionará una base para un mayor desarrollo clínico de la solución oftálmica EXN407.
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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-
Sydney, Australia
- Sydney Retina Clinic & Day Surgery
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-
New South Wales
-
Macquarie, New South Wales, Australia, 2109
- Macquarie University
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Parramatta, New South Wales, Australia, 2150
- Marsden Eye Specialists
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2000
- Sydney Eye Hospital/Save Sight Institution
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2135
- Strathfield Retina Clinic
-
Waratah, New South Wales, Australia, 2298
- Newcastle Eye Hospital Foundation
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Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Adelaide Eye and Retina Centre
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-
Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Centre for Eye Research Australia (CERA)
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Melbourne, Victoria, Australia, 3146
- Retinology Institute
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Lions Eye Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El sujeto tiene al menos 18 años de edad inclusive, en el momento de firmar el consentimiento informado.
- BCVA mejor que o igual a 69 puntuación ETDRS (equivalente aproximado de Snellen 20/40 o 6/12) en el ojo del estudio usando la escala de agudeza visual ETDRS en la selección o BCVA menos de 69 puntuación ETDRS (equivalente aproximado de Snellen 20/50 o 6/ 15) pero que, en opinión del Investigador, no es apto para el tratamiento con anti-VEGF por inyección intravítrea o lo rechaza. Los sujetos no deben tener una diferencia de más de 7 letras en la BCVA en la visita de selección y de referencia.
- Los medios oculares son consistentes con las imágenes SD-OCT y no se esperan cataratas en el sujeto durante la duración del estudio.
- El sujeto no tiene otra enfermedad retiniana.
- El sujeto o la pareja del sujeto demuestra con éxito su capacidad para autoadministrarse/administrarse gotas para los ojos en la selección, y se permiten múltiples intentos a discreción del investigador.
Criterio de exclusión:
- Cualquier otra enfermedad de la retina en el ojo del estudio, que no sea la DMO afectada por el centro o la retinopatía diabética.
- Mala visión (AV 6/60 o peor) en el ojo contralateral.
- Inflamación intraocular (incluidos rastros o mayor) en el ojo del estudio. Antecedentes de uveítis idiopática o autoinmune en cualquiera de los ojos.
- Uso de fármacos anti-VEGF intravítreos, incluidos ranibizumab, bevacizumab, aflibercept en el ojo del estudio dentro de los 6 meses posteriores a la visita de selección, o en el ojo contralateral (no del estudio) dentro de los 3 meses posteriores a la visita de selección. Uso de corticosteroides tópicos o agentes antiinflamatorios no esteroideos tópicos en el ojo del estudio dentro de los 28 días previos a la visita de selección. Uso de corticosteroides intravítreos en cualquiera de los ojos o esteroides sistémicos dentro de los 12 meses anteriores a la visita de selección. Uso previo de Iluvien (sin limitación de tiempo).
- Dentro de los 180 días anteriores a la visita de selección, el uso de medicamentos que se sabe que son tóxicos para la retina, el cristalino o el nervio óptico (p. desferoximina, cloroquina/hidrocloroquina, clorpromazina, fenotiazinas, tamoxifeno y etambutol).
- Antecedentes de (dentro de los 90 días posteriores a la fecha de selección) accidente vascular cerebral (accidente cerebrovascular) o infarto de miocardio.
- Insuficiencia renal significativa, incluidos sujetos en diálisis renal crónica y sujetos con antecedentes de nefrectomía o trasplante de riñón (independientemente de la función renal).
- Antecedentes de anafilaxia, reacciones anafilactoides (similares a la anafilaxia) o respuestas alérgicas graves.
- Prueba de embarazo positiva (todas las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo de gonadotropina coriónica humana [hCG] β en orina realizada en la selección y dentro de los 7 días anteriores a la aleatorización) o se sabe que están embarazadas o amamantando.
- Se sabe que tiene o tiene antecedentes de un resultado positivo en la prueba de hepatitis B o C, VIH, sífilis, tuberculosis o COVID-19.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte de escalada de dosis 1
Cada sujeto recibirá una dosis baja de 0,5 mg/mL (0,05 %) de EXN407 o placebo dos veces al día en 14 dosis durante un período de 7 días.
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EXN407 o el placebo se administrarán como una sola gota de 30 microlitros dos veces al día, mediante la administración unilateral de gotas para los ojos en el ojo del estudio solamente.
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Experimental: Cohorte de escalada de dosis 2
Cada sujeto recibirá una dosis media de 1 mg/ml (0,1 %) de EXN407 o un placebo dos veces al día en 14 dosis durante un período de 7 días.
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EXN407 o el placebo se administrarán como una sola gota de 30 microlitros dos veces al día, mediante la administración unilateral de gotas para los ojos en el ojo del estudio solamente.
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Experimental: Escalada de dosis Cohorte 3
Cada sujeto recibirá una dosis alta de 1,5 mg/mL (0,15 %) de EXN407 o placebo dos veces al día en 14 dosis durante un período de 7 días.
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EXN407 o el placebo se administrarán como una sola gota de 30 microlitros dos veces al día, mediante la administración unilateral de gotas para los ojos en el ojo del estudio solamente.
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Experimental: Cohorte de expansión de dosis
Se evaluará la dosis más alta bien tolerada de EXN407 donde los sujetos recibirán EXN407 en la dosis seleccionada o placebo dos veces al día durante un máximo de 84 días, lo que da como resultado un total de 168 dosis.
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EXN407 o el placebo se administrarán como una sola gota de 30 microlitros dos veces al día, mediante la administración unilateral de gotas para los ojos en el ojo del estudio solamente.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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El objetivo principal del estudio es evaluar la seguridad ocular y la tolerabilidad (por la incidencia de eventos adversos oculares) de la solución oftálmica de EXN407 en la fase de aumento de la dosis.
Periodo de tiempo: Evaluado desde el Día 1 de tratamiento hasta el Día 36 en Escalamiento de dosis.
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Medido por la frecuencia y la gravedad de los EA oculares en el estudio y en los ojos contralaterales.
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Evaluado desde el Día 1 de tratamiento hasta el Día 36 en Escalamiento de dosis.
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El objetivo principal del estudio es evaluar la seguridad ocular y la tolerabilidad (por la incidencia de eventos adversos oculares) de la solución oftálmica EXN407 en la fase de expansión de dosis.
Periodo de tiempo: Evaluado desde el Día 1 de tratamiento hasta el Día 113 en la fase de Expansión de Dosis.
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Medido por la frecuencia y la gravedad de los EA oculares en el estudio y en los ojos contralaterales.
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Evaluado desde el Día 1 de tratamiento hasta el Día 113 en la fase de Expansión de Dosis.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluar la farmacocinética sistémica de la solución oftálmica de EXN407 en sujetos con DMO secundaria a diabetes mellitus por Tmax.
Periodo de tiempo: Las extracciones de sangre para PK se recolectarán solo el día 3 (aumento de la dosis) y el día 8 (expansión de la dosis) en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3 y 4 horas después de la dosis.
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Medido mediante la caracterización del perfil farmacocinético mediante la estimación del tiempo de la concentración máxima de fármaco en plasma (Tmax) de EXN407 en plasma.
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Las extracciones de sangre para PK se recolectarán solo el día 3 (aumento de la dosis) y el día 8 (expansión de la dosis) en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3 y 4 horas después de la dosis.
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Evaluar la farmacocinética sistémica de la solución oftálmica de EXN407 en sujetos con DMO secundaria a diabetes mellitus por Cmax
Periodo de tiempo: Las extracciones de sangre para PK se recolectarán solo el día 3 (aumento de la dosis) y el día 8 (expansión de la dosis) en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3 y 4 horas después de la dosis.
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Medido mediante la caracterización del perfil farmacocinético mediante la estimación de la concentración plasmática máxima observada del fármaco (Cmax) de EXN407 en plasma.
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Las extracciones de sangre para PK se recolectarán solo el día 3 (aumento de la dosis) y el día 8 (expansión de la dosis) en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3 y 4 horas después de la dosis.
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Evaluar la farmacocinética sistémica de la solución oftálmica de EXN407 en sujetos con DMO secundaria a diabetes mellitus por AUC.
Periodo de tiempo: Las extracciones de sangre para PK se recolectarán solo el día 3 (aumento de la dosis) y el día 8 (expansión de la dosis) en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3 y 4 horas después de la dosis.
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Medido caracterizando el perfil PK mediante la estimación del área bajo la curva (AUC) de EXN407 en plasma.
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Las extracciones de sangre para PK se recolectarán solo el día 3 (aumento de la dosis) y el día 8 (expansión de la dosis) en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3 y 4 horas después de la dosis.
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Evaluar la farmacocinética sistémica de la solución oftálmica de EXN407 en sujetos con DMO secundaria a diabetes mellitus por t½.
Periodo de tiempo: Las extracciones de sangre para PK se recolectarán solo el día 3 (aumento de la dosis) y el día 8 (expansión de la dosis) en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3 y 4 horas después de la dosis.
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Medido mediante la caracterización del perfil farmacocinético mediante la estimación de la semivida de eliminación aparente (t½) de EXN407 en plasma.
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Las extracciones de sangre para PK se recolectarán solo el día 3 (aumento de la dosis) y el día 8 (expansión de la dosis) en los siguientes puntos de tiempo: antes de la dosis y 15 minutos, 30 minutos, 1, 2, 3 y 4 horas después de la dosis.
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Evaluar el porcentaje (%) de cambios en las medidas funcionales oculares evaluadas mediante oftalmoscopia.
Periodo de tiempo: Desde el día 1 de tratamiento hasta el final del tratamiento, es decir, evaluado hasta 36 días en aumento de dosis y hasta 4 meses (113 días) en expansión de dosis.
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Medido por los cambios desde el valor inicial en los resultados del examen oftalmológico a través de la oftalmoscopia.
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Desde el día 1 de tratamiento hasta el final del tratamiento, es decir, evaluado hasta 36 días en aumento de dosis y hasta 4 meses (113 días) en expansión de dosis.
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Evaluar el porcentaje (%) de cambios en las medidas estructurales oculares evaluadas mediante oftalmoscopia.
Periodo de tiempo: Desde el día 1 de tratamiento hasta el final del tratamiento, es decir, evaluado hasta 36 días en aumento de dosis y hasta 4 meses (113 días) en expansión de dosis.
|
Medido por los cambios desde el valor inicial en los resultados del examen oftalmológico a través de la oftalmoscopia.
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Desde el día 1 de tratamiento hasta el final del tratamiento, es decir, evaluado hasta 36 días en aumento de dosis y hasta 4 meses (113 días) en expansión de dosis.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Mark Gillies, Prof, Sydney Eye Hospital/Save Sight Institution
- Investigador principal: Andrew Chang, A/Prof, Sydney Retina Clinic & Day Surgery
- Investigador principal: Sanjeewa Wickremasinghe,, Prof, Centre for Eye Research Australia (CERA)
- Investigador principal: Fred Chen, Dr, Lions Eye Institute
- Investigador principal: Jolly Gilhotra, A/Prof, Adelaide Eye and Retina Centre
- Investigador principal: Wilson Heriot, A/Prof, ZAVe Clinical Research Management - Retinology Institute
- Investigador principal: Hemal Mehta, Dr, Strathfield Retina Clinic
- Investigador principal: Peter Davies, Dr, Newcastle Eye Hospital Foundation
- Investigador principal: Rohan Merani, Dr, Macquarie University
- Investigador principal: Helene Cass, Dr, Marsden Eye Specialists
- Investigador principal: Lily Ooi, Princess Alexandra Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- PQ-110-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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