- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04565756
Uno studio per valutare la sicurezza e la tollerabilità di EXN407
Uno studio randomizzato, in doppio cieco controllato dal veicolo, a dosi multiple, con aumento della dose per valutare la sicurezza e la tollerabilità di EXN407 in soggetti con edema maculare diabetico centro coinvolto secondario a diabete mellito
Questo primo studio di fase Ib/II sull'uomo (FIH) dell'EXN407 è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato dal veicolo, a dosi multiple, con incremento della dose per valutare la sicurezza e la tollerabilità dell'EXN407 in soggetti con centro coinvolto Edema maculare diabetico (DMO), con spessore maculare centro-sottocampo (CMT) compreso tra 280-420 µm e migliore acuità visiva corretta (BCVA) migliore o uguale a 69 punteggio ETDRS (equivalente Snellen approssimativo 20/40 (6/12 lettere) nello studio occhio, che è considerato secondario al diabete mellito.
Questo studio fornirà una base per l'ulteriore sviluppo clinico della soluzione oftalmica EXN407.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
EXN407 o soluzione di controllo del veicolo somministrato unilateralmente solo all'occhio dello studio. Per selezionare l'occhio dello studio, lo investigatore esamina i soggetti e identifica quale occhio presenta il centro ha coinvolto DMO con un CMT tra 280-420 μM (come determinato da SD-OCT). Inoltre, tutti gli altri criteri di inclusione/esclusione devono essere soddisfatti.
Coorti di escalation della dose Lo studio valuta la sicurezza e la tollerabilità di EXN407 in soggetti ammissibili con centro coinvolto edema maculare diabetico (DMO) a un massimo di 3 livelli di dose crescente (concentrazione) e placebo (veicolo) costituito da una formulazione eccipiente regolata per l'osmolalità. EXN407 o controllo del veicolo somministrato come una singola goccia di 30 μL mediante somministrazione unilaterale per l'occhio per gli occhi solo e le gocce hanno dosed l'offerta per 7 giorni. Soggetti valutati durante il periodo di trattamento per sicurezza, tollerabilità ed efficacia durante le visite di follow-up. Ciascuna delle coorti di soggetti dose ascendenti è costituito da 4 soggetti (3 soggetti randomizzati a ricevere exN407 e 1 soggetto randomizzato a ricevere placebo).
Coorte di espansione della dose La dose più alta ben tollerata di EXN407 (come raccomandato dal DEC) viene valutata in una coorte di espansione di soggetti in soggetti ammissibili con centro coinvolto edema maculare diabetico (DMO) che consiste fino a un massimo di 40 soggetti (randomizzato per ricevere exn407 alla dose selezionata o veicolo a 2: 1 droga: PETBO). Ogni soggetto ammissibile nella coorte di espansione per ricevere un farmaco di studio per un massimo di 84 giorni, con un totale di 168 dosi (168 singole gocce di 30 μl di volume) di exn407 o veicolo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sydney, Australia
- Sydney Retina Clinic & Day Surgery
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New South Wales
-
Macquarie, New South Wales, Australia, 2109
- Macquarie University
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Parramatta, New South Wales, Australia, 2150
- Marsden Eye Specialists
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2000
- Sydney Eye Hospital/Save Sight Institution
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2135
- Strathfield Retina Clinic
-
Waratah, New South Wales, Australia, 2298
- Newcastle Eye Hospital Foundation
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Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
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South Australia
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Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Adelaide Eye and Retina Centre
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Victoria
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Melbourne, Victoria, Australia, 3002
- Centre for Eye Research Australia (CERA)
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Melbourne, Victoria, Australia, 3146
- Retinology Institute
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Western Australia
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Nedlands, Western Australia, Australia, 6009
- Lions Eye Institute
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il soggetto ha almeno 18 anni inclusi, al momento della firma del consenso informato.
- BCVA migliore o uguale a 69 punteggio ETDRS (equivalente di Snellen approssimativo 20/40 o 6/12) nell'occhio dello studio utilizzando la scala dell'acuità visiva ETDRS allo screening o punteggio BCVA inferiore a 69 ETDRS (equivalente di Snellen approssimativo 20/50 o 6/ 15) ma che, a giudizio dello Sperimentatore, non è idoneo al trattamento con anti-VEGF mediante iniezione intravitreale o lo rifiuta. I soggetti non dovrebbero avere una differenza di BCVA superiore a 7 lettere allo screening e alla visita di riferimento.
- Il supporto oculare è coerente con l'imaging SD-OCT e non sono previste cataratte nel soggetto per la durata dello studio.
- Il soggetto non presenta altre patologie retiniche.
- Il soggetto o il partner del soggetto dimostra con successo la propria capacità di auto-somministrarsi/somministrare colliri durante lo screening, con più tentativi consentiti a discrezione dell'investigatore.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi altra malattia retinica nell'occhio dello studio, diversa dal centro coinvolto DMO o retinopatia diabetica.
- Scarsa visione (VA 6/60 o peggiore) nell'occhio controlaterale.
- Infiammazione intraoculare (inclusa traccia o maggiore) nell'occhio dello studio. Storia di uveite idiopatica o autoimmune in entrambi gli occhi.
- Uso di farmaci anti-VEGF intravitreali inclusi ranibizumab, bevacizumab, aflibercept nell'occhio dello studio entro 6 mesi dalla visita di screening o nell'occhio compagno (non dello studio) entro 3 mesi dalla visita di screening. Uso di corticosteroidi topici o agenti antinfiammatori non steroidei topici nell'occhio dello studio entro 28 giorni dalla visita di screening. Uso di corticosteroidi intravitreali in entrambi gli occhi o steroidi sistemici entro 12 mesi dalla visita di screening. Uso precedente di Iluvien (senza limiti di tempo).
- Nei 180 giorni precedenti la visita di screening, l'uso di farmaci noti per essere tossici per la retina, il cristallino o il nervo ottico (ad es. desferoximina, clorochina/idroclorochina, clorpromazina, fenotiazine, tamoxifene ed etambutolo).
- Storia di (entro 90 giorni dalla data dello screening) incidente vascolare cerebrale (ictus) o IM.
- Compromissione renale significativa inclusi soggetti in dialisi renale cronica e soggetti con una storia di nefrectomia o trapianto di rene (indipendentemente dalla funzione renale).
- Anamnesi di anafilassi, reazioni anafilattoidi (simile ad anafilassi) o reazioni allergiche gravi.
- Test di gravidanza positivo (tutti i soggetti di sesso femminile in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza per la β-gonadotropina corionica umana [hCG] nelle urine eseguito allo Screening ed entro 7 giorni prima della randomizzazione) o è nota per essere incinta o in allattamento.
- Noto per avere, o storia di un risultato positivo del test per, epatite B o C, HIV, sifilide, tubercolosi o COVID-19.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Aumento della dose Coorte 1
Ogni soggetto riceverà una dose bassa di 0,5 mg/mL (0,05%) di EXN407 o placebo due volte al giorno in 14 dosi per un periodo di 7 giorni.
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L'EXN407 o il placebo verranno somministrati come una singola goccia da 30 microlitri due volte al giorno, mediante somministrazione unilaterale di collirio solo all'occhio dello studio.
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Sperimentale: Aumento della dose Coorte 2
Ogni soggetto riceverà una dose media di 1 mg/mL (0,1%) di EXN407 o placebo due volte al giorno in 14 dosi per un periodo di 7 giorni.
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L'EXN407 o il placebo verranno somministrati come una singola goccia da 30 microlitri due volte al giorno, mediante somministrazione unilaterale di collirio solo all'occhio dello studio.
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Sperimentale: Aumento della dose Coorte 3
Ogni soggetto riceverà una dose elevata di 1,5 mg/mL (0,15%) di EXN407 o placebo due volte al giorno in 14 dosi per un periodo di 7 giorni.
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L'EXN407 o il placebo verranno somministrati come una singola goccia da 30 microlitri due volte al giorno, mediante somministrazione unilaterale di collirio solo all'occhio dello studio.
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Sperimentale: Coorte di espansione della dose
Verrà valutata la dose massima ben tollerata di EXN407 in cui i soggetti riceveranno EXN407 alla dose selezionata o placebo due volte al giorno per un massimo di 84 giorni, per un totale di 168 dosi
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L'EXN407 o il placebo verranno somministrati come una singola goccia da 30 microlitri due volte al giorno, mediante somministrazione unilaterale di collirio solo all'occhio dello studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'obiettivo primario dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità oculari (per incidenza di eventi avversi oculari) della soluzione oftalmica EXN407 in fase di escalation della dose.
Lasso di tempo: Valutato a partire dal primo giorno del trattamento al giorno 36 in escalation della dose.
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Numero di partecipanti con trattamento oculare eventi avversi emergenti (Teaes)
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Valutato a partire dal primo giorno del trattamento al giorno 36 in escalation della dose.
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|
L'obiettivo primario dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità oculari (per incidenza di eventi avversi oculari) della soluzione oftalmica EXN407 nella fase di espansione della dose.
Lasso di tempo: Valutato a partire dal primo giorno del trattamento al giorno 113 nella fase di espansione della dose.
|
Numero di partecipanti con trattamento oculare eventi avversi emergenti (Teaes)
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Valutato a partire dal primo giorno del trattamento al giorno 113 nella fase di espansione della dose.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per valutare la farmacocinetica sistemica della soluzione oftalmica EXN407 in soggetti con DMO secondario al diabete mellito di TMAX.
Lasso di tempo: I prelevamenti di sangue per PK verranno raccolti solo il giorno 3 (escalation della dose) e il giorno 8 (espansione della dose) ai seguenti punti di tempo: pre-dose e 15 minuti, 30 minuti, 1, 2, 3 e 4 ore dopo la dose.
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Misurato caratterizzando il profilo PK stimando il tempo della concentrazione massima del farmaco plasmatico (TMAX) di EXN407 nel plasma.
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I prelevamenti di sangue per PK verranno raccolti solo il giorno 3 (escalation della dose) e il giorno 8 (espansione della dose) ai seguenti punti di tempo: pre-dose e 15 minuti, 30 minuti, 1, 2, 3 e 4 ore dopo la dose.
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Per valutare la farmacocinetica sistemica della soluzione oftalmica EXN407 in soggetti con DMO secondario al diabete mellito da Cmax
Lasso di tempo: I prelevamenti di sangue per PK verranno raccolti solo il giorno 3 (escalation della dose) e il giorno 8 (espansione della dose) ai seguenti punti di tempo: pre-dose e 15 minuti, 30 minuti, 1, 2, 3 e 4 ore dopo la dose.
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Misurati caratterizzando il profilo PK stimando la concentrazione plasmatica massima del farmaco osservata (CMAX) di EXN407 nel plasma.
|
I prelevamenti di sangue per PK verranno raccolti solo il giorno 3 (escalation della dose) e il giorno 8 (espansione della dose) ai seguenti punti di tempo: pre-dose e 15 minuti, 30 minuti, 1, 2, 3 e 4 ore dopo la dose.
|
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Per valutare la farmacocinetica sistemica della soluzione oftalmica EXN407 in soggetti con DMO secondario al diabete mellito da AUC.
Lasso di tempo: I prelevamenti di sangue per PK verranno raccolti solo il giorno 3 (escalation della dose) e il giorno 8 (espansione della dose) ai seguenti punti di tempo: pre-dose e 15 minuti, 30 minuti, 1, 2, 3 e 4 ore dopo la dose.
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Misurato caratterizzando il profilo PK stimando l'area sotto la curva (AUC) di Exn407 nel plasma.
|
I prelevamenti di sangue per PK verranno raccolti solo il giorno 3 (escalation della dose) e il giorno 8 (espansione della dose) ai seguenti punti di tempo: pre-dose e 15 minuti, 30 minuti, 1, 2, 3 e 4 ore dopo la dose.
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Per valutare la farmacocinetica sistemica della soluzione oftalmica EXN407 in soggetti con DMO secondario al diabete mellito di T½.
Lasso di tempo: I prelevamenti di sangue per PK verranno raccolti solo il giorno 3 (escalation della dose) e il giorno 8 (espansione della dose) ai seguenti punti di tempo: pre-dose e 15 minuti, 30 minuti, 1, 2, 3 e 4 ore dopo la dose.
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Misurato caratterizzando il profilo PK stimando l'emivita di eliminazione apparente (T½) di Exn407 nel plasma.
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I prelevamenti di sangue per PK verranno raccolti solo il giorno 3 (escalation della dose) e il giorno 8 (espansione della dose) ai seguenti punti di tempo: pre-dose e 15 minuti, 30 minuti, 1, 2, 3 e 4 ore dopo la dose.
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Per valutare i cambiamenti nelle misure funzionali oculari valutate usando oftalmoscopia.
Lasso di tempo: Dal giorno 1 di trattamento alla fine del trattamento, cioè valutato fino a 36 giorni/EOS in escalation della dose e fino a 4 mesi (113 giorni/EOS) nell'espansione della dose.
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Misurati dalle variazioni del basale nell'esame oftalmico attraverso l'oftalmoscopia (BCVA (lettere))
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Dal giorno 1 di trattamento alla fine del trattamento, cioè valutato fino a 36 giorni/EOS in escalation della dose e fino a 4 mesi (113 giorni/EOS) nell'espansione della dose.
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Valutare i cambiamenti nelle misure strutturali oculari valutate usando oftalmoscopia.
Lasso di tempo: Dal giorno 1 di trattamento alla fine del trattamento, cioè valutato fino a 36 giorni/EOS in escalation della dose e fino a 4 mesi (113 giorni) in espansione della dose.
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Misurati dalle variazioni dal basale nell'esame oftalmico attraverso la ricerca attraverso l'oftalmoscopia (spessore corneale).
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Dal giorno 1 di trattamento alla fine del trattamento, cioè valutato fino a 36 giorni/EOS in escalation della dose e fino a 4 mesi (113 giorni) in espansione della dose.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Mark Gillies, Prof, Sydney Eye Hospital/Save Sight Institution
- Investigatore principale: Andrew Chang, A/Prof, Sydney Retina Clinic & Day Surgery
- Investigatore principale: Sanjeewa Wickremasinghe,, Prof, Centre for Eye Research Australia (CERA)
- Investigatore principale: Fred Chen, Dr, Lions Eye Institute
- Investigatore principale: Jolly Gilhotra, A/Prof, Adelaide Eye and Retina Centre
- Investigatore principale: Wilson Heriot, A/Prof, ZAVe Clinical Research Management - Retinology Institute
- Investigatore principale: Hemal Mehta, Dr, Strathfield Retina Clinic
- Investigatore principale: Peter Davies, Dr, Newcastle Eye Hospital Foundation
- Investigatore principale: Rohan Merani, Dr, Macquarie University
- Investigatore principale: Helene Cass, Dr, Marsden Eye Specialists
- Investigatore principale: Lily Ooi, Princess Alexandra Hospital
Studiare le date dei record
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PQ-110-001
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