- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04640987
Trasplante de células madre de donantes después del agotamiento de células alfa beta en niños y adultos con células T-allo10 Addback
Estudio de fase 1/1b de la infusión de T-allo10 después de un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT con agotamiento de αβ) en niños y adultos jóvenes afectados por neoplasias malignas hematológicas
El propósito de este estudio es determinar la seguridad de una terapia celular, T-allo10, después de un HSCT deplecionado en αβ con la esperanza de que aumente la reconstitución inmunitaria adaptativa del paciente y evite el riesgo de desarrollar una enfermedad de injerto contra huésped grave. (EICH).
El objetivo principal de la Fase 1 es determinar la dosis recomendada de la Fase 2 (RP2D) administrada después de la infusión de HSCT deplecionado en αβ en niños y adultos jóvenes con neoplasias malignas hematológicas.
Se producirá una extensión de la Fase 1b después del aumento de la dosis, inscribiéndose en el RP2D para las células T-allo10 determinadas en la parte de la Fase 1 para evaluar la seguridad y la eficacia de la infusión de T-allo10 después de recibir el HSCT empobrecido en αβ. Además, la Fase 1b tiene como objetivo explorar mejoras en la reconstitución inmune.
Todos los participantes en este estudio deben estar inscritos en otro estudio: NCT04249830
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
-
Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
- Reclutamiento
- Lucile Packard Children's Hospital
-
Contacto:
- Natalie Pukesh
- Número de teléfono: 650-724-4622
- Correo electrónico: scgt_clinical_trials_office@lists.stanford.edu
-
Sub-Investigador:
- Rosa Bacchetta, MD
-
Sub-Investigador:
- Rajni Agarwal, MD
-
Sub-Investigador:
- David Shyr, MD
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión antes de la inscripción:
- 1. Edad > 1 mes (con peso mínimo de 10 Kg) y < 45 años.
- 2. Pacientes considerados elegibles para HSCT alogénico según el estudio de origen, NCT 04249830
3. Pacientes con neoplasias hematológicas potencialmente mortales para las que se ha recomendado HSCT:
- LLA de alto riesgo en la 1.ª CR, LLA en la 2.ª RC o subsiguientes;
- AML de alto riesgo en la 1.ª RC, AML en la 2.ª RC o subsiguientes;
- Síndrome mielodisplásico;
- JMML (leucemia mielomonocítica juvenil);
- Linfomas no Hodgkin en 2da RC o posteriores;
- Otras neoplasias malignas hematológicas elegibles para trasplante de células madre según el estándar institucional.
- 4. Todos los sujetos ≥ 18 años de edad deben poder dar su consentimiento informado, o los adultos que no tienen la capacidad para dar su consentimiento deben tener un LAR disponible para dar su consentimiento. Para sujetos <18 años, su LAR (es decir, padre o tutor) debe dar su consentimiento informado. Los sujetos pediátricos se incluirán en la discusión apropiada para la edad y se obtendrá el consentimiento verbal para aquellos > 7 años de edad, cuando corresponda.
Criterios de inclusión antes de la infusión de T-allo10:
- El paciente ya recibió HSCT deplecionado en αβ y tiene un injerto mieloide.
- Ausencia de aGvHD de grado II activo que requiera >0,5 mg/kg de esteroides o cualquier diagnóstico de GvHD de grado III/IVa.
Criterios de exclusión previo al cobro de MNC para la fabricación de Tallo-10.:
- No elegible para recibir HSCT en NCT04249830
- Recibió otro agente en investigación dentro de los 30 días posteriores a la inscripción.
- Embarazo (beta-HCG positivo en suero u orina) dentro de los 7 días posteriores a la donación de MNC.
- El paciente o el donante no está dispuesto o no puede someterse a una aféresis no movilizada adicional para la recolección de MNC antes de la donación de células para participar en NCT04249830.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cohorte 1
El participante se someterá a un trasplante de células madre empobrecidas en alfa-beta utilizando células de un donante.
Luego, las células del participante se manipularán mediante una adición de células T-alo10 para alcanzar un nivel de dosis de 1 X 10^5/kg.
|
El alotrasplante de células madre consiste en transferir las células madre de una persona sana (donante) al participante a través de una infusión.
Dispositivo utilizado para la producción de células T-allo10.
Las células T-allo10 se fabrican mediante la manipulación de los glóbulos blancos (células T CD4+) del donante de células madre del participante en presencia de sus monocitos CD14+ (del participante).
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Experimental: Cohorte 2
El participante se someterá a un trasplante de células madre empobrecidas en alfa-beta utilizando células de un donante.
Luego, las células del participante se manipularán mediante una adición de células T-alo10 para alcanzar un nivel de dosis de 3 X 10^5/kg.
|
El alotrasplante de células madre consiste en transferir las células madre de una persona sana (donante) al participante a través de una infusión.
Dispositivo utilizado para la producción de células T-allo10.
Las células T-allo10 se fabrican mediante la manipulación de los glóbulos blancos (células T CD4+) del donante de células madre del participante en presencia de sus monocitos CD14+ (del participante).
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Experimental: Cohorte 3
El participante se someterá a un trasplante de células madre empobrecidas en alfa-beta utilizando células de un donante.
Luego, las células del participante se manipularán mediante una adición de células T-alo10 para alcanzar un nivel de dosis de 1 X 10^6/kg.
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El alotrasplante de células madre consiste en transferir las células madre de una persona sana (donante) al participante a través de una infusión.
Dispositivo utilizado para la producción de células T-allo10.
Las células T-allo10 se fabrican mediante la manipulación de los glóbulos blancos (células T CD4+) del donante de células madre del participante en presencia de sus monocitos CD14+ (del participante).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con injerto mieloide después de T-allo10
Periodo de tiempo: Hasta el día 35 (+/- 7 días) después del HSCT deplecionado en αβ
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Hasta el día 35 (+/- 7 días) después del HSCT deplecionado en αβ
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Número de participantes sin aGvHD de grado II que requieren esteroides después de T-allo10
Periodo de tiempo: Hasta el día 35 (+/- 7 días) después del HSCT deplecionado en αβ
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Hasta el día 35 (+/- 7 días) después del HSCT deplecionado en αβ
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Número de participantes sin aGvHD de grado III/IV después de T-allo10
Periodo de tiempo: Hasta el día 35 (+/- 7 días) después del HSCT deplecionado en αβ
|
Hasta el día 35 (+/- 7 días) después del HSCT deplecionado en αβ
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Número de participantes sin toxicidad limitante de la dosis (DLT) 28 días después de la infusión de T-allo10 administrada a la dosis recomendada de fase 2 (RP2D)
Periodo de tiempo: Evaluado a los 28 días (después de la infusión de T-allo10)
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Evaluado a los 28 días (después de la infusión de T-allo10)
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Número de participantes que alcanzan el umbral de reconstitución inmunitaria (IR)
Periodo de tiempo: Hasta el día 60 (+/- 10 días) después de la infusión de T-allo10
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IR (un sustituto del riesgo reducido de recurrencia de la leucemia) se define alcanzando el umbral de 50 CD3+CD4+células T/µl por Día+60 (+/-10 días).
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Hasta el día 60 (+/- 10 días) después de la infusión de T-allo10
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos ≥grado 3 relacionados con la infusión de T-allo10
Periodo de tiempo: Hasta 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Hasta 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Número de participantes con aGvHD de grado II-IV
Periodo de tiempo: Evaluado el día 90 después del HSCT deplecionado en αβ
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Evaluado el día 90 después del HSCT deplecionado en αβ
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Número de participantes con aGvHD de grado III-IV
Periodo de tiempo: Evaluado el día 180 después del HSCT deplecionado en αβ
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Evaluado el día 180 después del HSCT deplecionado en αβ
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Número de participantes con cGvHD
Periodo de tiempo: Evaluado 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Evaluado 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Supervivencia libre de leucemia
Periodo de tiempo: Evaluado 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Supervivencia sin leucemia definida como la recaída de la enfermedad o la muerte por cualquier causa en el momento de la inscripción.
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Evaluado 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Número de participantes con recaída de la enfermedad
Periodo de tiempo: Evaluado 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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La recaída de la enfermedad se define como el retorno de los signos y síntomas de una enfermedad después de una remisión.
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Evaluado 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Mortalidad sin recaída
Periodo de tiempo: Evaluado el día 90 después del HSCT deplecionado en αβ
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Evaluado el día 90 después del HSCT deplecionado en αβ
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Mortalidad sin recaída
Periodo de tiempo: Evaluado 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Evaluado 1 año después del HSCT deplecionado en αβ
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Alice Bertaina, MD, PhD, Associate Professor of Pediatrics, Stem Cell Transplantation
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IRB-58549
- BMT 367 - T-allo10 Alpha Beta (Otro identificador: Stanford University)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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