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Tratamiento avanzado de cartílago con hidrogel inyectable Validación del efecto (ACTIVE)

18 de febrero de 2022 actualizado por: Hy2Care BV

Un estudio multicéntrico, fundamental, no aleatorizado, prospectivo y abierto para evaluar la seguridad y el rendimiento del hidrogel inyectable Hy2Care para la reparación de defectos del cartílago en la rodilla

Investigación clínica multicéntrica, pivotal, no aleatorizada, prospectiva y abierta que implica un nuevo hidrogel, el hidrogel inyectable Hy2Care, desarrollado por Hy2Care B.V., Enschede, Países Bajos (en lo sucesivo, "Hy2Care") para tratar los defectos del cartílago (< 2 cm2 ) en la rodilla humana. El producto tiene como objetivo la reparación funcional de los defectos del cartílago en la rodilla y la regeneración del cartílago.

El objetivo de esta investigación clínica es demostrar la seguridad clínica y el rendimiento del hidrogel inyectable Hy2Care. Los datos de esta investigación clínica se utilizarán para respaldar una solicitud de marcado CE para el hidrogel inyectable Hy2Care.

Los sitios se seleccionarán en base a un procedimiento de calificación de sitios documentado. El Investigador Principal en cada sitio será seleccionado en base a su experiencia confirmada en el campo de la ortopedia. Cada sitio tendrá un Investigador Principal designado y uno o más coordinadores de estudio responsables colectivamente de la recopilación de datos del estudio, incluida la selección, el registro, la evaluación y la documentación, de acuerdo con las pautas de Buena Práctica Clínica de la Organización Internacional de Normalización (ISO) 14155. Por sitio, se asignará un médico como investigador principal. Se hará referencia a otros médicos como "subinvestigadores".

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Esta es una investigación clínica multicéntrica, fundamental, no aleatoria, prospectiva y abierta.

La supervisión de la seguridad en todo momento será proporcionada por un Comité de Monitoreo de Datos (DMC) independiente compuesto por un experto clínico (cirujano de rodilla), un monitor médico y un estadístico senior.

La investigación clínica se dividirá en dos cohortes:

Cohorte de seguridad: el objetivo de la cohorte de seguridad es determinar la seguridad principal del dispositivo en investigación. En esta cohorte, 10 sujetos serán tratados preferiblemente en 1 sitio. La cohorte de seguridad recibirá el dispositivo de investigación intraoperatoriamente.

Luego de la implantación del dispositivo en investigación en la cohorte de seguridad inicial, el DMC monitoreará continuamente todos los problemas de seguridad emergentes contra las reglas de interrupción definidas de la investigación clínica. Cualquier evento adverso grave que surja del tratamiento u otras inquietudes de seguridad durante la fase de seguridad de la investigación clínica se remitirá de inmediato, caso por caso, al DMC para su revisión con respecto a las reglas de suspensión.

El DMC llevará a cabo una revisión formal de la seguridad con respecto a las reglas de interrupción cuando todos los pacientes de la cohorte de seguridad alcancen los 3 meses posteriores a la cirugía. Los sujetos serán seguidos después de la operación durante 12 meses. Los sujetos en la cohorte de seguridad se someterán a los mismos procedimientos que en la cohorte de desempeño, por lo tanto, todos los datos adquiridos para la cohorte de seguridad también se utilizarán para medir los puntos finales de desempeño y seguridad definidos para la cohorte de desempeño.

Cohorte de rendimiento: el objetivo de la cohorte de rendimiento es demostrar la seguridad y el rendimiento del dispositivo en investigación. Esta cohorte se iniciará después de la finalización de la fase de seguridad y la aprobación del DMC. En la cohorte de rendimiento, 36 sujetos serán tratados en hasta 5 sitios de investigación, donde recibirán el dispositivo de investigación intraoperatoriamente.

El tamaño de la muestra se calculó en función de un cambio mínimo clínicamente importante (MIC) de 10 puntos en la puntuación compuesta de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS, una medida de resultado informada por el paciente), en comparación con el valor inicial, para proporcionar una evaluación del rendimiento de el dispositivo de investigación. El criterio principal de valoración es a los 12 meses de seguimiento. Todos los sujetos serán seguidos después de la operación durante 12 meses. Se realizan evaluaciones adicionales 1 mes, 3 meses y 6 meses después de la cirugía.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Utrecht, Países Bajos, 3584 CX
        • Reclutamiento
        • University Medical Center Utrecht
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Roel Custers, Dr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto tiene al menos 18 años y un máximo de 50 años al momento de la cirugía;
  2. El sujeto presenta un defecto sintomático en la rodilla con una puntuación de dolor NRS de 4 o más;
  3. El sujeto presenta defectos en el cartílago de la rodilla con clasificación ICRS grados IIIa o IIIb;
  4. El sujeto tiene una lesión contenida de entre 0,5 y 2 cm2 de tamaño y está localizada en el cóndilo femoral o la tróclea;
  5. El sujeto tiene una superficie articular intacta (grado ICRS ≤ 1) (sin "lesiones de beso");
  6. El sujeto está dispuesto y es capaz de cumplir con todos los aspectos del tratamiento, incluida la resonancia magnética, la rehabilitación posterior al cuidado y el cronograma de evaluación durante una duración de 12 meses; y
  7. El sujeto está dispuesto y es capaz de proporcionar un consentimiento informado documentado aprobado por el Comité de Ética antes del inicio de cualquier procedimiento de estudio.

Criterio de exclusión:

  1. El sujeto tiene un IMC > 30 kg/m2;
  2. El sujeto tiene múltiples defectos a tratar que están interconectados o que tienen menos de 0,5 cm de espacio entre ellos;
  3. El sujeto se sometió a una cirugía de rodilla índice < 3 meses antes del tratamiento del estudio.
  4. El sujeto sufre de cualquier condición médica que dificultaría la reparación del cartílago, como comorbilidades adicionales no resueltas relacionadas con la rodilla índice:

    1. Deficiencia del ligamento cruzado anterior (LCA) y/o del ligamento cruzado posterior (PCL) no tratada o,
    2. Inestabilidad ligamentosa compleja de la rodilla/soporte ligamentoso insuficiente,
    3. Lesiones de menisco, total o parcial (más de la mitad del volumen total) menisco resecado,
    4. Movilidad articular limitada,
    5. Desalineación de la articulación en varo/valgo de más de 3 grados,
    6. El sujeto tiene un defecto del cartílago troclear que está asociado con (sospecha) mal encaminamiento de la rótula sin corrección quirúrgica,
    7. El sujeto se sometió a procedimientos de reparación de cartílago anteriores (fallidos), como microfractura (MF), trasplante de autoinjerto osteocondral (OATS) o implante de condrocitos autólogos (ACI) con o sin el uso de un andamio (matriz) en la rodilla índice.

    Las comorbilidades que se resuelven durante el mismo procedimiento quirúrgico que el tratamiento del dispositivo en investigación no califican para este criterio de exclusión.

  5. El sujeto tiene (antecedentes de) artrosis generalizada, definida como grado de Kellgren-Lawrence >1 según lo determinado por una radiografía reciente (<6 meses en el momento de la inscripción);
  6. El sujeto sufre de enfermedades inflamatorias de las articulaciones (p. artritis reumatoide, enfermedad de Bechterew, condromatosis);
  7. Los sujetos padecen una enfermedad autoinmune, enfermedad vascular o neurológica;
  8. El sujeto sufre de una infección local o sistemática activa o reciente, o tiene antecedentes de infecciones de rodilla;
  9. El sujeto tiene un tumor maligno activo en el momento del tratamiento;
  10. El sujeto tiene hipersensibilidad o alergia a los componentes del producto.
  11. Mujeres embarazadas o lactantes en el momento de la inscripción o mujeres que planean quedar embarazadas durante la duración del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Brazo único
Esta es una investigación clínica multicéntrica, fundamental, no aleatoria, prospectiva y abierta.
El Hidrogel Inyectable es un hidrogel inyectable y bioabsorbible de dos componentes de un solo uso destinado al tratamiento de defectos del cartílago en la rodilla, es un dispositivo médico, exclusivamente para investigaciones clínicas. El hidrogel se mezcla intraoperatoriamente y con un procedimiento de rodilla abierta se inserta en el defecto del cartílago, donde se entrecruza y se adhiere al cartílago con el uso de un primer, lo que le permite permanecer en su lugar durante los movimientos de la rodilla. El hidrogel cubre el defecto para evitar la formación de tejido cicatricial y permitir que el cartílago se regenere. El hidrogel inyectable se utilizará en combinación con los instrumentos generales que se suelen utilizar. Los diferentes componentes del Hidrogel Inyectable se organizan en dos cajas: Los componentes del Hidrogel Inyectable se agrupan en bolsas de plástico con tapa o se empaquetan en cajas de viales. Este es un estudio de rendimiento, con un solo brazo, es decir, el Hidrogel Inyectable. La recuperación es monitoreada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actuación
Periodo de tiempo: 12 meses de seguimiento

Cambio desde el inicio en la puntuación compuesta (promedio de las 5 subescalas) de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) a los 12 meses después de la cirugía.

Actuación:

• Cambio desde el inicio en la puntuación compuesta (promedio de las 5 subescalas) de lesión de rodilla y resultado de osteoartritis (KOOS), a los 12 meses después de la cirugía.

Hipótesis: el cambio promedio desde el inicio en el puntaje compuesto de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) a los 12 meses posteriores a la cirugía con hidrogel inyectable Hy2Care es mayor que un cambio clínicamente importante mínimo (MIC) de 10.

12 meses de seguimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Regeneración de cartílago a través de la observación de resonancia magnética del tejido de reparación de cartílago (MOCART)
Periodo de tiempo: 12 meses
Determinar la puntuación II de observación de resonancia magnética de tejido de reparación de cartílago (MOCART) a los 12 meses después de la cirugía.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Roel Custers, Dr, UMCU - Academic Hospital Utrecht
  • Director de estudio: Barbara Kalkman, Dr, UMCU - Academica Hospital Utrecht

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

28 de febrero de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de octubre de 2024

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

11 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

22 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 19019-Hy2Care-CIP01

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Tratamiento de hidrogel inyectable

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