Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

La comparación de remimazolam con propofol en la temperatura corporal central

28 de enero de 2022 actualizado por: Cheol Lee,MD,PhD,, Wonkwang University Hospital

La comparación de remimazolam con propofol en la temperatura corporal central en pacientes sometidos a prostatectomía radical asistida por robot (RARP) y laparoscópica (LRP)

  1. La temperatura corporal central normalmente está estrictamente regulada dentro de unas pocas décimas de grado. Las principales defensas termorreguladoras en humanos son la sudoración, la vasoconstricción de la derivación arteriovenosa y los escalofríos.
  2. La hipotermia inadvertida a menudo complica la cirugía prolongada. En pacientes que se vuelven lo suficientemente hipotérmicos, el resurgimiento de la vasoconstricción termorreguladora generalmente evita una mayor hipotermia central.
  3. La medida en que los anestésicos reducen el umbral de vasoconstricción depende del tipo de fármaco y su concentración.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

  1. Cuando el propofol induce la anestesia, la presión arterial disminuye debido a la vasodilatación, que se debe a la acción directa sobre el músculo liso vascular y la vasodilatación debido al bloqueo del sistema nervioso simpático. Esto da como resultado una redistribución de la temperatura corporal, lo que resulta en hipotermia.
  2. Se han estudiado los efectos del remimazolam sobre el sistema nervioso central, el sistema respiratorio y cardiovascular. El remimazolam, un nuevo tipo de benzodiazepina, actúa sobre el receptor GABA-A y tiene las ventajas de una inducción rápida, recuperación rápida, hemodinámica estable e inhibición respiratoria leve. En la actualidad, existe poca literatura sobre su práctica en la termorregulación intraoperatoria bajo anestesia general.
  3. Los investigadores plantearon la hipótesis de que el tipo de agente anestésico podría afectar los mecanismos termorreguladores, como la redistribución del calor corporal, la pérdida de calor cutánea o la inhibición de la vasoconstricción termorreguladora. Por lo tanto, los investigadores investigaron para comparar el remimazolam con el propofol en la temperatura corporal central, el umbral de vasoconstricción y los tiempos de aparición de la vasoconstricción (min) en pacientes que recibieron histerectomía vaginal asistida por laparoscopia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

90

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Clasificación física ASA I-III,
  2. Pacientes que se someten a prostatectomía radical asistida por robot o laparoscópica (LRP).

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que tengan Medicamentos o cualquier dispositivo implantado que pueda afectar la función cardiovascular
  2. Pacientes que tengan antecedentes de desequilibrio térmico, enfermedades tiroideas, distautonomía, síndrome de Raynaud, diabetes mellitus no controlada o hipertensión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PONER EN PANTALLA
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo de relaciones públicas
Grupo propofol y remifentanilo
  1. Remimazolm y Remifentanilo (grupo RR): la anestesia se indujo con remimazolam 6 mg/kg/h en infusión intravenosa (IV) continua y con la concentración en el lugar del efecto de remifentanilo 4 ng/ml y hasta la pérdida de conciencia (LoC), seguida por remimazolam 1-2 mg/kg/h y remifentanilo 3 ng/ml hasta el final de la cirugía.
  2. Propofol y Remifentanilo (grupo PR), la anestesia se indujo con la concentración de propofol en el sitio efecto de 6,0 μg/ml y de remifentanilo 4 ng/ml, y hasta la pérdida de conciencia (LoC), seguida de la concentración de propofol en el sitio efecto de 2-4 μg/ml y remifentanilo 3 ng/ml hasta el final de la cirugía.
Otros nombres:
  • propofol o remimazolam
EXPERIMENTAL: Grupo RR
Grupo remimazolam y remifentanilo
  1. Remimazolm y Remifentanilo (grupo RR): la anestesia se indujo con remimazolam 6 mg/kg/h en infusión intravenosa (IV) continua y con la concentración en el lugar del efecto de remifentanilo 4 ng/ml y hasta la pérdida de conciencia (LoC), seguida por remimazolam 1-2 mg/kg/h y remifentanilo 3 ng/ml hasta el final de la cirugía.
  2. Propofol y Remifentanilo (grupo PR), la anestesia se indujo con la concentración de propofol en el sitio efecto de 6,0 μg/ml y de remifentanilo 4 ng/ml, y hasta la pérdida de conciencia (LoC), seguida de la concentración de propofol en el sitio efecto de 2-4 μg/ml y remifentanilo 3 ng/ml hasta el final de la cirugía.
Otros nombres:
  • propofol o remimazolam

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio de temperatura corporal central (°C)
Periodo de tiempo: a los 60 minutos de la inducción de la anestesia general
Después de la inducción de la anestesia general, se insertó una sonda de temperatura nasofaríngea a través de la cavidad nasal y se fijó una profundidad de 9,5 a 10,0 cm para una colocación óptima. La temperatura nasofaríngea se registró cada 10 min hasta el final de la cirugía
a los 60 minutos de la inducción de la anestesia general

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tiempos hasta el inicio de la vasoconstricción (minutos)
Periodo de tiempo: Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
tiempo para llegar el gradiente de temperatura de la piel (entre el antebrazo y la punta del dedo índice) igualó 0 °C.
Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
hipotermia intraoperatoria
Periodo de tiempo: Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
temperatura corporal central de <36 °C en pacientes sometidos a anestesia y cirugía
Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
Presión arterial media (mmHg)
Periodo de tiempo: Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
Presión arterial media
Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
Frecuencia cardíaca (latidos/min)
Periodo de tiempo: Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
Ritmo cardiaco
Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
umbral de vasoconstricción (°C)
Periodo de tiempo: Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía
la temperatura de la membrana timpánica a la que el gradiente de temperatura de la piel (entre el antebrazo y la punta del dedo índice) es igual a 0 °C
Desde después de la inducción hasta el final de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cheol Lee, M.D.,Ph.D, Department of anesthesiology and pain medicine, Wonkwang University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2021

Finalización primaria (ACTUAL)

30 de junio de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

30 de noviembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

31 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

14 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2022

Última verificación

1 de enero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Remifentanilo

3
Suscribir