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MMG frente a EMG para la detección de brechas corticales

8 de agosto de 2023 actualizado por: H. Francis Farhadi

Evaluación prospectiva de la mecanomiografía frente a la electromiografía activada para la evaluación intraoperatoria de las infracciones corticales durante la cirugía instrumentada de la columna lumbar

El propósito de este estudio es determinar qué tan bien la mecanomiografía (MMG) y la electromiografía (EMG) previenen las rupturas del hueso cortical, o el pinzamiento de un nervio por la colocación de tornillos, en pacientes que se someten a una cirugía de la parte inferior de la espalda que requiere hardware. Tanto MMG como EMG son dispositivos aprobados por la FDA para detectar la ubicación de los nervios durante la cirugía para que puedan evitarse. Los resultados de ambas pruebas se compararán entre sí para determinar si uno es mejor que el otro para localizar nervios con precisión.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: H. Francis Farhadi, MD, PhD
  • Número de teléfono: 859-323-5661
  • Correo electrónico: francis.farhadi@uky.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jaimie Hixson, BS
  • Número de teléfono: 8593231908
  • Correo electrónico: jlhend3@uky.edu

Ubicaciones de estudio

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
        • Reclutamiento
        • University of Kentucky
        • Contacto:
          • H. Francis Farhadi, MD. PhD
          • Número de teléfono: 859-323-5661

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • programado para someterse a una cirugía de fusión espinal posterolateral de uno, dos o tres niveles con instrumentación de tornillos pediculares Expedium de Depuy Synthes.
  • mayores de 18 años
  • no responde al tratamiento conservador durante un mínimo de 6 meses
  • psicosocial, mental y físicamente capaz de consentir plenamente y cumplir con este protocolo

Criterio de exclusión:

  • condición médica preexistente o comorbilidad que los convierte en un mal candidato
  • herida abierta local al área operada, o enfermedad articular rápida, absorción ósea u osteoporosis
  • requiere medicamentos que pueden interferir con la curación de huesos o tejidos blandos
  • infección local o sistémica activa
  • sensibilidad a metales/sensibilidad a cuerpos extraños
  • marcapasos implantado
  • obesidad mórbida, definida como un índice de masa corporal (IMC) superior a 45
  • osteoporosis
  • involucrado o planea involucrarse en un litigio o recibir Compensación de Trabajadores relacionado con dolor de cuello o espalda.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MMG intraoperatoria frente a EMG para la detección de brechas corticales
Los participantes en este brazo serán evaluados con MMG y EMG durante la cirugía de fusión de la parte inferior de la columna.
La electromiografía desencadenada se utilizará durante la cirugía para detectar el pinzamiento del nervio por los tornillos pediculares utilizados para la fusión espinal. Se registrarán los datos de estimulación de umbral del dispositivo.
La sonda de punta esférica SENTIO MMG se utilizará durante la cirugía para detectar el pinzamiento del nervio por los tornillos pediculares utilizados para la fusión espinal. Se registrarán los datos de estimulación de umbral del dispositivo y se comparará la precisión con los datos de la electromiografía activada.
Otros nombres:
  • SENTIO MMG

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito de las trayectorias de los tornillos pediculares
Periodo de tiempo: 1 hora

Pacientes con trayectorias exitosas de tornillos pediculares determinadas por el porcentaje de pacientes con roturas A/B o C/D/E.

  • Grado A: sin brecha cortical (0 mm)
  • Grado B - Brecha cortical del pedículo < 2 mm
  • Grado C - Brecha cortical del pedículo = 2 a < 4 mm
  • Grado D - Brecha cortical del pedículo = 4 a < 6 mm
  • Grado E - Brecha cortical del pedículo = 6 mm
1 hora

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el Cuestionario de Escala de Valoración Numérica (NRS) para el dolor.
Periodo de tiempo: 6 semanas y 3 meses después de la cirugía
Esta encuesta se utiliza para evaluar el dolor experimentado por el sujeto y la gravedad del dolor. Los tipos de dolor incluyen entumecimiento, hormigueo, dolor sordo, sensación de ardor, calambres musculares y dolor punzante. La intensidad del dolor se clasifica en una escala de 0 a 10, donde 0 es sin dolor y 10 es el peor dolor imaginable. El dolor se evalúa en el cuello, la espalda, los brazos y las piernas.
6 semanas y 3 meses después de la cirugía
Cambio en el índice de discapacidad de Oswestry versión 2.1A
Periodo de tiempo: 6 semanas y 3 meses después de la cirugía
Esta encuesta se utiliza para cuantificar la discapacidad por dolor lumbar. Hay cinco categorías de discapacidad que van desde mínimamente discapacitados hasta lisiados. La categoría de discapacidad apropiada está determinada por la suma de los puntos de los sujetos dividida por el total de puntos posibles (50) por 100. Esto produce un puntaje de % de discapacidad y este % determina la designación de categoría apropiada. El 0 % equivale a no tener discapacidad y el 100 % es la máxima discapacidad posible.
6 semanas y 3 meses después de la cirugía
Cambio en el PROMIS Global-10
Periodo de tiempo: 6 semanas y 3 meses después de la cirugía
Este cuestionario es una herramienta informada por el paciente de 10 ítems que se utiliza para cuantificar la calidad de vida relacionada con la atención médica general de los pacientes. Evalúa tanto la salud física como la mental y se puntúa como un porcentaje. Los puntajes más cercanos al 100% reportan una mejor calidad de vida que aquellos que obtienen puntajes más bajos.
6 semanas y 3 meses después de la cirugía
Cambio en la encuesta de salud Short-From (SF-36)
Periodo de tiempo: 6 semanas y 3 meses después de la cirugía
Esta encuesta cuantifica cómo se siente un paciente acerca de su salud y qué tan bien puede realizar actividades comunes. Esta encuesta tiene 9 dominios que evalúan la capacidad funcional de los pacientes. Los dominios se califican como porcentajes del 0% al 100%, siendo el 0% muy limitado y el 100% sin déficit.
6 semanas y 3 meses después de la cirugía
Reingreso hospitalario a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 dias
Porcentaje de pacientes que reingresan en el hospital 30 días después del procedimiento.
30 dias
Readmisión hospitalaria a los 90 días
Periodo de tiempo: 90 dias
Porcentaje de pacientes sometidos a reingreso hospitalario 90 días después del procedimiento.
90 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: H. Francis Farhadi, MD, PhD, University of Kentucky

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de agosto de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

28 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 76122

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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