Efecto de los antagonistas del receptor de interleucina 6 en pacientes con enfermedad por coronavirus 19 conocido por la OMS

A mediados de diciembre de 2019 se informó un brote de un virus respiratorio mutado que pertenece a la familia de los coronavirus en Wuhan, China. El virus fue nombrado como coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) y la enfermedad fue nombrada como enfermedad por coronavirus-19 (COVID-19) por la OMS. La infección se propagó de forma pandémica y para fines de octubre de 2021, el número de casos confirmados de COVID-19 llegó a 244.897.472, incluidas 4.970.435 muertes, reportadas por la OMS. El genoma viral fue secuenciado y publicado por información de salud pública el 10 de enero. COVID-19 usa el mismo receptor de entrada celular {Enzima convertidora de angiotensina II} (ACE2) que SARS-CoV. Estudios recientes han demostrado que el nivel de IL-6 aumentó en casos graves de COVID-19. IL-6 es uno de los principales factores proinflamatorios que contribuyen a la formación de la tormenta de citoquinas. Por lo tanto, la terapia COVID-19 dirigida por anticuerpos monoclonales (mAb) de IL-6 se ha utilizado en ensayos clínicos en China. La principal conclusión a la que llegaron fue que el tratamiento con los antagonistas de los receptores de IL-6 (tocilizumab (TCZ), sarilumab, sirukumab, olamkicept y levilimab) mejoró los resultados, incluida la supervivencia. TCZ es un anticuerpo humanizado que bloquea las formas soluble y unida a la membrana del receptor de IL-6. Sarilumab es un anticuerpo totalmente humano contra el receptor de IL-6 que se une a los receptores de IL-6 solubles y unidos a la membrana y cuenta con la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento de la artritis reumatoide (AR). Además, estos medicamentos se han considerado para uso fuera de etiqueta en el tratamiento de COVID-19.