Effekt av interleukin 6-reseptorantagonister ved koronavirussykdom 19 pasienter kjent av WHO

Et utbrudd av et mutert luftveisvirus som tilhører Coronavirus-familien ble rapportert i midten av desember 2019 i Wuhan, Kina. Viruset ble navngitt som alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus (SARS-CoV-2) og sykdommen ble navngitt som coronavirus disease-19 (COVID-19) av WHO. Infeksjonen spredte seg pandemisk og innen utgangen av oktober 2021 nådde antallet bekreftede tilfeller av COVID-19 244 897 472, inkludert 4 970 435 dødsfall, rapportert av WHO. Viralt genom ble sekvensert og publisert av folkehelseinformasjon 10. januar. COVID-19 bruker den samme celleinngangsreseptoren {Angiotensin converting enzyme II} (ACE2) som SARS-CoV. Nyere studier har vist at IL-6-nivået økte i alvorlige tilfeller av COVID-19. IL-6 er en av de viktigste pro-inflammatoriske faktorene som bidrar til dannelsen av cytokinstorm. Derfor har IL-6 monoklonalt antistoff (mAb)-rettet COVID-19-terapi blitt brukt i kliniske studier i Kina. Hovedkonklusjonen de kom til var at behandlingen med IL-6-reseptorantagonistene (tocilizumab (TCZ), sarilumab, sirukumab, olamkicept og levilimab) forbedret resultatene, inkludert overlevelse. TCZ er et humanisert antistoff som blokkerer både løselige og membranbundne former av IL-6-reseptor. Sarilumab er et fullt humant antistoff mot IL-6-reseptoren som binder seg til både løselige og membranbundne IL-6-reseptorer og har godkjenning av mat- og legemiddeladministrasjonen (FDA) for behandling av revmatoid artritt (RA). I tillegg har disse legemidlene blitt vurdert for off-label bruk i behandlingen av COVID-19.