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Estudio de LTC004 en sujetos con tumores malignos avanzados

18 de diciembre de 2022 actualizado por: Letolab

Un ensayo clínico de fase I para evaluar la seguridad, la tolerabilidad, la farmacocinética y la farmacodinámica de LTC004 en pacientes con neoplasias malignas avanzadas o metastásicas

Este fue un estudio de FASE I multicéntrico, abierto y de múltiples cohortes, que consta de 2 fases: Fase Ia (Fase Ia de aumento de dosis) y Fase Ib (Fase Ib de expansión de múltiples cohortes). El objetivo de este estudio fue evaluar la seguridad, la tolerabilidad, las características farmacocinéticas, farmacodinámicas y biológicas, y la eficacia inicial en tumores malignos avanzados.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Fase I Fase de aumento de dosis: este estudio predijo un total de 8 grupos de dosis, 3, 15, 45, 90, 180, 270, 360 y 450 ug/kg.

Fase Ib Fase de expansión: Esta fase es la fase de expansión de la indicación multicohorte. Con base en los datos obtenidos en la fase I, elija una dosis adecuada y continúe explorando las indicaciones de múltiples cohortes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

368

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombre o mujer de 18 a 75 años (incluido el límite superior e inferior) en el momento de firmar el formulario de consentimiento informado (ICF);
  2. Sujetos con tumores sólidos localmente avanzados o metastásicos o linfoma que tienen una enfermedad inoperable confirmada histológica o citológicamente en la selección y han fracasado con el tratamiento estándar, o no pueden tolerar el tratamiento estándar y/o actualmente no tienen un tratamiento estándar eficaz;
  3. Los pacientes deben tener al menos 1 lesión que califique como lesión diana;
  4. ECOG≤1;
  5. Esperanza de vida ≥3 meses;
  6. Función adecuada del órgano;
  7. Pacientes que hayan recibido quimioterapia o fármacos de anticuerpos monoclonales antitumorales en las 4 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio (excluyendo mitomicina y nitrosoureas en las 6 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio); fármacos dirigidos contra moléculas pequeñas en las 2 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio; tratamiento con medicina china (tratamiento con medicina china con indicaciones antitumorales claras en el prospecto) dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio;
  8. Los pacientes, tanto hombres como mujeres, en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados durante y durante los 6 meses posteriores a la última infusión de LTC004.
  9. Entiende y proporciona consentimiento informado por escrito y está dispuesto a seguir los requisitos especificados en el protocolo.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de reacciones de hipersensibilidad graves a otros mAbs.
  2. Metástasis del sistema nervioso central (SNC) no tratadas, inestables o no controladas con las siguientes excepciones: A. Resonancias magnéticas clínicamente estables (al menos 2 exploraciones consecutivas en los 6 meses anteriores, incluida 1 exploración en los 28 días anteriores a la selección) y sin síntomas o signos neurológicos progresivos o no controlados (p. ej., convulsiones, dolores de cabeza, náuseas/émesis central, déficits neurológicos progresivos, papiledema ) durante al menos 4 semanas antes del primer tratamiento del estudio;
  3. Pacientes con derrame pleural no controlado, derrame pericárdico o derrame abdominal (que requieren drenaje repetido, más de un mes o con más frecuencia) según lo juzgue el investigador en la selección;
  4. Pacientes con compresión de la médula espinal no tratada o clínicamente no controlada (excepto aquellos que han sido tratados y tienen síntomas e imagen estables durante al menos 4 semanas antes de la primera dosis, sin evidencia de edema cerebral y sin necesidad de terapia con glucocorticoides);
  5. Neoplasia maligna concurrente dentro de los 5 años anteriores al ingreso, excepto por carcinoma de cuello uterino in situ tratado adecuadamente, cáncer de piel de células escamosas localizado, carcinoma de células basales;
  6. Disnea en reposo de moderada a severa, enfermedad pulmonar primaria severa que requiere oxigenoterapia continua, o enfermedad pulmonar intersticial (EPI) clínicamente activa o neumonía debida a cáncer avanzado o sus complicaciones; neumonía intersticial de grado ≥ 3 durante el tratamiento antitumoral previo;
  7. Antecedentes de disnea de reposo de moderada a grave por cáncer avanzado o sus complicaciones, enfermedad pulmonar primaria grave, necesidad actual de oxigenoterapia continua o enfermedad pulmonar intersticial (EPI) clínicamente activa o neumonitis.
  8. Infección grave dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis, que incluye, entre otros, bacteriemia que requiere hospitalización, neumonía grave, etc.; infección activa con CTCAE ≥ grado 2 que requiere antibióticos sistémicos dentro de las 2 semanas antes de la primera dosis;
  9. Antecedentes de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares graves, que incluyen, entre otras: anomalías graves del ritmo cardíaco o de la conducción, como arritmia ventricular que requiere intervención clínica, bloqueo auriculoventricular de grado II-III, etc.; síndrome coronario agudo, insuficiencia cardíaca congestiva, disección aórtica, accidente cerebrovascular u otros eventos cardiovasculares y cerebrovasculares de grado 3 o superior en los 6 meses anteriores a la primera dosis; Clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) ≥ II o fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 50 % o hipertensión clínicamente no controlada (presión arterial sistólica ≥ 160 mmHg y/o presión arterial diastólica ≥ 100 mmHg);
  10. Pacientes que tengan alguna enfermedad hepática conocida, incluida la hepatitis B crónica (HBsAg positivo y ADN del VHB ≥ ULN del sitio local y excluyendo la hepatitis causada por fármacos u otras razones), hepatitis C, trastornos hepáticos autoinmunes, cirrosis biliar primaria o colangitis esclerosante; Pacientes que tienen infecciones concurrentes, graves, no controladas o infección conocida por el VIH, o tienen un síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) diagnosticado; o una enfermedad autoinmune no controlada, o han sido sometidos a un trasplante de órganos;
  11. Pacientes positivos para sífilis en la detección;
  12. Pacientes con enfermedades autoinmunes activas (como lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, vasculitis, etc.) en la selección, o que hayan padecido enfermedades autoinmunes que pueden recaer, excepto pacientes con enfermedad tiroidea autoinmune clínicamente estable;
  13. Antecedentes de enfermedad de inmunodeficiencia, incluida la prueba de suero del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) positiva;
  14. Pacientes que han experimentado síntomas hemorrágicos de importancia clínica significativa en los 3 meses anteriores a la primera dosis; Sujetos que tuvieron una tos significativa con sangre y hemoptisis de media cucharadita (2,5 ml) o más por ocasión dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis del fármaco del estudio; eventos trombóticos arteriales/venosos como accidente cerebrovascular, trombosis venosa profunda, embolia pulmonar dentro de los 6 meses anteriores a la primera dosis; y aquellos que estaban recibiendo terapia anticoagulante en la selección;
  15. Pacientes que hayan recibido terapia inmunosupresora sistémica (incluidos, entre otros, glucocorticoides, ciclofosfamida, azatioprina, metotrexato, talidomida, etc.) dentro de las 2 semanas anteriores a la primera dosis;
  16. Fármacos inmunomoduladores dentro de las 2 semanas (o 5 semividas del fármaco, lo que sea más largo) antes de la primera dosis, incluidos, entre otros, timosina, IL-2, IL-15, interferón, etc.
  17. Recibir radioterapia radical no torácica > 30 Gy en las 4 semanas anteriores a la primera dosis, radioterapia torácica > 30 Gy en las 24 semanas anteriores a la primera dosis y radioterapia paliativa ≤ 30 Gy en los 14 días anteriores a la primera dosis.
  18. Recibió otros medicamentos o tratamientos de estudios clínicos no comercializados dentro de las 4 semanas antes de la primera dosis.
  19. Uso de vacunas vivas o atenuadas dentro de las 4 semanas previas a la primera dosis, o necesidad anticipada de vacunas vivas o atenuadas durante el estudio.

20: Recibió una cirugía mayor dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis (excepto para procedimientos con fines de diagnóstico), cirugía mayor anticipada durante el estudio (excepto para procedimientos con fines de diagnóstico) o cirugía diagnóstica o menos invasiva dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis (no en este rango para la biopsia con aguja).

21: No se ha recuperado de un tratamiento antitumoral anterior, evaluación de grado CTCAE 5.0 ≤ 1 (alopecia y neurotoxicidad de grado 2 causada por fármacos quimioterapéuticos, así como hipotiroidismo de grado 2 causado por tratamiento antitumoral); 22: Pacientes que hayan recibido previamente un trasplante alogénico de médula ósea/células madre hematopoyéticas o un trasplante de órganos sólidos.

23: Mujeres embarazadas y lactantes. 24:Los sujetos que tengan antecedentes de otras enfermedades sistémicas graves o cualquier otra razón (pacientes con enfermedad mental, alcoholismo, abuso de drogas o abuso de drogas que puedan afectar el cumplimiento del ensayo) no deben participar en este ensayo a juicio del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental: LTC004
Monoterapia, escalada de dosis

LTC004 Fase I: los participantes serán asignados a uno de los siguientes grupos de dosis: 3, 15, 45, 90, 180,270,360 y 450 ug/kg, y recibirán un tratamiento de LTC004 seguido de 21 días de toxicidad limitada por dosis (DLT) periodo de observación.

Exploración de indicaciones fase Ib

Otro nombre: LTC004 para inyección

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
seguridad y tolerabilidad medidas por la incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento.
hasta 12 meses
Número de participantes con DLT
Periodo de tiempo: hasta 21 días
DLT medidos por la incidencia durante el Ciclo 1.
hasta 21 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
La ORR se define como la proporción de sujetos con RC confirmada o PR confirmada, según RECIST Versión 1.1.
hasta 12 meses
Concentraciones séricas de LTC004
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Los datos de concentración se resumirán por nivel de dosis
hasta 12 meses
Inmunogenicidad de LTC004
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Los resultados se resumirán por nivel de dosis
hasta 12 meses
Concentraciones séricas de citocinas y linfocitos T
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
incluyendo IFNγ, TNF-α, IL-1B, IL-6, IL-10, células T totales, células T CD8+, células NK y células Treg
hasta 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de noviembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

28 de diciembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • LTC004-101

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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