- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06012552
Ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo sobre la eficacia y seguridad de la tianeptina en el tratamiento de los síntomas de niebla de Covid en pacientes después de COVID-19. (COVMENT)
Ensayo aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo sobre la eficacia y seguridad de la tianeptina en el tratamiento de los síntomas de niebla de Covid en pacientes después de COVID-19 con el estudio de la fisiopatología del fenómeno mediante tomografía por emisión de positrones y parámetros bioquímicos, inmunológicos y electrofisiológicos. .
COVID-19 se asocia con un alto riesgo de complicaciones del sistema nervioso central. El síndrome de trastornos cognitivos, en términos de memoria, atención o funciones ejecutivas entre los convalecientes de COVID-19, a menudo se denomina niebla mental (niebla covid - FQ). La FQ conduce al retraso psicomotor y al síndrome de fatiga crónica, lo que resulta en un funcionamiento deficiente y una baja calidad de vida. La FQ puede afectar hasta al 81% de los pacientes después de la COVID-19.
La prevalencia de la FQ puede ser incluso mayor entre los pacientes con formas graves de COVID-19. En la evaluación preliminar, los autores encontraron que el 83% de los pacientes hospitalizados con COVID-19 tenían al menos un deterioro cognitivo leve. Además, la infección por SARS-CoV-2 se asocia con una mayor incidencia de trastornos de depresión y ansiedad. La patogénesis de la FQ no se comprende completamente. No existen criterios diagnósticos estrictos para ello, ni tampoco recomendaciones terapéuticas. Los sistemas de atención sanitaria de muchos países, incluida Polonia, carecen de programas terapéuticos dirigidos a pacientes con FQ. La tianeptina puede ser un fármaco con efectos potencialmente beneficiosos en la FQ. Las propiedades neuroprotectoras, antidepresivas, mejoradoras del sueño y ansiolíticas de la tianeptina le permiten elegirla como candidata para mejorar la FQ. También hay datos que respaldan la tesis de que los pacientes con FQ pueden beneficiarse de una terapia grupal a corto plazo. Se ha demostrado que mejora la calidad de vida, reduce el estrés y mejora la función cognitiva en trastornos cognitivos no MC.
Resultados de investigación esperados: Se creará una base de datos a partir de los datos clínicos, de laboratorio y adicionales recopilados. Se crearán modelos estadísticos para predecir: la duración de los trastornos, la respuesta a la terapia, el resultado final del tratamiento. Entre los marcadores de daño del SNC, se seleccionarán aquellos que se correlacionen con el estado del paciente.
El estudio permitirá estimar la prevalencia de FQ en la población. También se utilizarán PET-CT y potenciales evocados auditivos para ampliar el conocimiento en el campo de la FQ.
Según los datos existentes, se espera una mejora en todos los participantes investigados como resultado de la rehabilitación y la psicoterapia.
Se espera una mejora adicional en el grupo de tianeptina. La mejora se definirá como: reducción de la gravedad de los trastornos de ansiedad y depresión, reducción de la gravedad de los trastornos cognitivos, mejora de la calidad de vida. Los resultados se utilizarán para desarrollar una nueva vía diagnóstica y terapéutica y un programa de intervención integral en la FQ.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Anna Klimkiewicz, MD, PhD
- Número de teléfono: +48695723984
- Correo electrónico: aklimkiewicz@wim.mil.pl
Ubicaciones de estudio
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Warsaw, Polonia
- Reclutamiento
- Anna Klimkiewicz
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Contacto:
- Anna Klimkiewicz, MD, PhD
- Número de teléfono: +48695723984
- Correo electrónico: aklimkiewicz@wim.mil.pl
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado por escrito del paciente para participar en el ensayo clínico.
- Edad ≥ 18 años.
- Historial de infección por COVID-19 confirmado por un resultado positivo de la prueba de SARS-CoV-2 mediante RT-PCR o prueba de antígeno positiva.
- Deterioro cognitivo subjetivo informado por el paciente después de la infección por COVID-19 en el cribado.
- Disfunción cognitiva encontrada en el cribado, definida por la Escala de Montreal para la Evaluación de la Función Cognitiva (MoCA) como una puntuación inferior a 26.
- Uso de métodos anticonceptivos eficaces por parte de mujeres en edad fértil.
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad a la tianeptina.
- Hipersensibilidad a la fluorodesoxiglucosa (FDG).
- Historial de alergia a fármacos u otras sustancias que, a juicio del Investigador, sea una contraindicación para participar en el estudio.
- Historia del accidente cerebrovascular.
- Alguna vez se ha sometido y planificado una cirugía cerebral en el momento del estudio.
- Daño orgánico previamente diagnosticado en el sistema nervioso central.
- Trastorno mental orgánico diagnosticado.
- Trastorno afectivo bipolar diagnosticado.
- Trastorno psicótico diagnosticado.
- Historial de episodio depresivo activo, incluidos los diagnosticados en el momento de la elegibilidad del estudio, que requieran tratamiento antidepresivo.
- Retraso mental diagnosticado.
- Trastorno afectivo bipolar en un familiar de primer grado.
- Diabetes mellitus no controlada.
- Insuficiencia renal grave con TFGe < 30 ml/min/1,73 m2.
- Cirrosis hepática Cirrosis hepática grave (clase C de Child-Pugh).
- Claustrofobia.
- Enfermedades crónicas diagnosticadas que empeoran significativamente el pronóstico y la calidad de vida del paciente, que, en opinión del Investigador, pueden afectar negativamente la participación del paciente en el estudio.
- Neoplasia maligna activa o pasada en los últimos 5 años, excepto carcinoma basocelular de piel y cáncer de cuello uterino in situ en pacientes que hayan recibido tratamiento radical.
- Infección viral, bacteriana, fúngica, tuberculosa o parasitaria activa.
- Historia o presencia de otras enfermedades relevantes que, a juicio del Investigador, sean una contraindicación para participar en el estudio.
- Prueba de embarazo positiva realizada en mujeres en edad fértil en el momento de la selección o en la Visita 1.
Tomando medicamentos:
- Inhibidores de la MAO no selectivos dentro de los 14 días anteriores a la selección,
- Mianserin durante la proyección.
- Dificultad significativa con la canulación venosa periférica.
- Historial positivo de abuso/dependencia de alcohol, drogas y psicoactivos.
- Embarazo o planificación de un embarazo durante el período de estudio.
- Lactancia materna o planificación de lactancia materna durante el período de estudio.
- Participación actual en otro ensayo clínico.
- Falta de cumplimiento del paciente.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de estadia
El grupo de estudio recibirá tianeptina oral en una dosis de 3x 12,5 mg por día (pacientes menores de 70 años) o 2x 12,5 mg por día (pacientes mayores de 70 años) durante 16 semanas.
Además, los sujetos participarán en psicoterapia de grupo y rehabilitación neurológica.
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Tianesal 12,5mg
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Comparador de placebos: Grupo de control
El grupo de control recibirá placebo oral en una dosis de 3x 12,5 mg por día (pacientes menores de 70 años) o 2x 12,5 mg por día (pacientes mayores de 70 años) durante 16 semanas.
Además, los sujetos participarán en psicoterapia de grupo y rehabilitación neurológica.
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aplicación como en el grupo de control
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Mejora de los síntomas de la niebla del covid
Periodo de tiempo: 16 semanas después de la aleatorización
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Mejora de los síntomas de niebla de covid en la semana 16 después de la aleatorización, definida como una mejora de 2 puntos en la puntuación MoCA.
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16 semanas después de la aleatorización
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
mejorar la función cognitiva
Periodo de tiempo: 16 semanas después de la aleatorización
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Resolución completa de los síntomas de niebla de covid en la semana 16 después de la aleatorización, definida como la normalización de la puntuación de la escala MoCA (MoCA = 26 - 30 puntos). |
16 semanas después de la aleatorización
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Cambio en la actividad metabólica del cerebro.
Periodo de tiempo: 16 semanas después de la aleatorización
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Cambio en la actividad metabólica cerebral evaluado por PET-CT en la semana 16 después de la aleatorización.
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16 semanas después de la aleatorización
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Infecciones por coronavirus
- Infecciones por coronaviridae
- Infecciones por Nidovirales
- Infecciones por virus de ARN
- Enfermedades virales
- Infecciones
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neumonía Viral
- Neumonía
- Enfermedades pulmonares
- COVID-19
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Drogas psicotropicas
- Agentes antidepresivos
- Agentes antidepresivos, tricíclicos
- Tianeptina
Otros números de identificación del estudio
- ABM/COVMENT/2021
- 2022-000893-25 (Número EudraCT)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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