Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности тианептина при лечении симптомов тумана Covid у пациентов после COVID-19. (COVMENT)

24 августа 2023 г. обновлено: Military Institute od Medicine National Research Institute

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности тианептина при лечении симптомов Covid Fog у пациентов после COVID-19 с изучением патофизиологии явления с использованием позитронно-эмиссионной томографии, биохимических, иммунологических и электрофизиологических параметров .

COVID-19 связан с высоким риском осложнений со стороны центральной нервной системы. Синдром когнитивных нарушений - с точки зрения памяти, внимания или исполнительных функций у выздоравливающих от COVID-19 часто называют мозговым туманом (ковидный туман - CF). МВ приводит к задержке психомоторного развития и синдрому хронической усталости, что приводит к ухудшению функционирования и снижению качества жизни. CF может поражать до 81% пациентов после COVID-19.

Распространенность МВ может быть еще выше среди пациентов с тяжелыми формами COVID-19. В ходе предварительной оценки авторы обнаружили, что 83% стационарных пациентов с COVID-19 имели как минимум легкие когнитивные нарушения. Более того, инфекция SARS-CoV-2 связана с более высокой частотой депрессии и тревожных расстройств. Патогенез МВ до конца не изучен. Строгих диагностических критериев для него не существует, как и терапевтических рекомендаций. В системах здравоохранения многих стран, в том числе и Польши, отсутствуют терапевтические программы, ориентированные на пациентов с МВ. Тианептин может быть препаратом с потенциально полезным эффектом при МВ. Нейропротекторные, антидепрессивные, улучшающие сон и анксиолитические свойства тианептина позволяют выбрать его в качестве кандидата для улучшения состояния при муковисцидозе. Имеются также данные, подтверждающие тезис о том, что краткосрочная групповая терапия может принести пользу пациентам с МВ. Доказано, что он улучшает качество жизни, снижает стресс и улучшает когнитивные функции при когнитивных расстройствах, не связанных с MC.

Ожидаемые результаты исследования: На основе собранных клинических, лабораторных и дополнительных данных будет создана база данных. Будут созданы статистические модели для прогнозирования: продолжительности нарушений, реакции на терапию, конечного результата лечения. Среди маркеров поражения ЦНС будут выбраны те, которые коррелируют с состоянием пациента.

Исследование позволит оценить распространенность МВ в популяции. ПЭТ-КТ и слуховые вызванные потенциалы также будут использоваться для расширения знаний в области МВ.

На основании имеющихся данных у всех обследованных участников ожидается улучшение в результате реабилитации и психотерапии.

Ожидается дополнительное улучшение в группе тианептина. Улучшение будет определяться как: уменьшение выраженности тревожных и депрессивных расстройств, уменьшение выраженности когнитивных расстройств, улучшение качества жизни. Результаты будут использованы для разработки нового диагностического и терапевтического пути, а также комплексной программы вмешательства при МВ.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

140

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Anna Klimkiewicz, MD, PhD
  • Номер телефона: +48695723984
  • Электронная почта: aklimkiewicz@wim.mil.pl

Места учебы

      • Warsaw, Польша
        • Рекрутинг
        • Anna Klimkiewicz
        • Контакт:
          • Anna Klimkiewicz, MD, PhD
          • Номер телефона: +48695723984
          • Электронная почта: aklimkiewicz@wim.mil.pl

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Письменное информированное согласие пациента на участие в клиническом исследовании.
  • Возраст ≥ 18 лет.
  • История инфекции COVID-19 подтверждена положительным результатом теста на SARS-CoV-2 с помощью RT-PCR или положительным результатом теста на антиген.
  • Субъективное снижение когнитивных функций, сообщаемое пациентами после заражения COVID-19 во время скрининга.
  • Когнитивная дисфункция, обнаруженная при скрининге, определяется по Монреальской шкале оценки когнитивных функций (MoCA) как балл менее 26.
  • Использование эффективных средств контрацепции женщинами детородного возраста.

Критерий исключения:

  • Повышенная чувствительность к тианептину.
  • Повышенная чувствительность к фтордезоксиглюкозе (ФДГ).
  • Аллергия на лекарства или другие вещества в анамнезе, что, по мнению исследователя, является противопоказанием к участию в исследовании.
  • История инсульта.
  • Когда-либо перенесённые и запланированные операции на головном мозге на момент исследования.
  • Ранее диагностировано органическое поражение ЦНС.
  • Диагностировано органическое психическое расстройство.
  • Диагностировано биполярное аффективное расстройство.
  • Диагностировано психотическое расстройство.
  • Активный депрессивный эпизод в анамнезе, в том числе диагностированный на момент включения в исследование, требующий лечения антидепрессантами.
  • Диагностирована умственная отсталость.
  • Биполярное аффективное расстройство у родственника первой степени родства.
  • Неконтролируемый сахарный диабет.
  • Тяжелая почечная недостаточность с рСКФ < 30 мл/мин/1,73 м2.
  • цирроз печени. Тяжелый цирроз печени (класс С по Чайлд-Пью).
  • Клаустрофобия.
  • Выявлены хронические заболевания, существенно ухудшающие прогноз и качество жизни пациента, что, по мнению исследователя, может отрицательно повлиять на участие пациента в исследовании.
  • Активное или перенесенное злокачественное новообразование в течение последних 5 лет, за исключением базальноклеточного рака кожи и рака шейки матки in situ у пациентов, получивших радикальное лечение.
  • Активная вирусная, бактериальная, грибковая, туберкулезная или паразитарная инфекция.
  • История или наличие других соответствующих заболеваний, которые, по мнению исследователя, являются противопоказанием к участию в исследовании.
  • Положительный тест на беременность, проведенный у женщин детородного возраста при скрининге или первом визите.
  • Прием лекарств:

    1. Неселективные ингибиторы МАО в течение 14 дней до скрининга.
    2. Миансерин во время скрининга.
  • Значительные трудности с канюляцией периферических вен.
  • Положительный анамнез злоупотребления/зависимости от алкоголя, наркотиков и психоактивных веществ.
  • Беременность или планирование беременности в период исследования.
  • Кормление грудью или планирование грудного вскармливания в период исследования.
  • Текущее участие в другом клиническом исследовании.
  • Отсутствие комплаентности пациента.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Стади группа
Исследовательская группа будет получать тианептин перорально в дозе 3х12,5 мг в день (пациенты моложе 70 лет) или 2х12,5 мг в день (пациенты старше 70 лет) в течение 16 недель. Кроме того, испытуемые будут участвовать в групповой психотерапии и неврологической реабилитации.
Тианесал 12,5мг
Плацебо Компаратор: Контрольная группа
Контрольная группа будет получать пероральное плацебо в дозе 3x12,5 мг в день (пациенты моложе 70 лет) или 2x12,5 мг в день (пациенты старше 70 лет) в течение 16 недель. Кроме того, испытуемые будут участвовать в групповой психотерапии и неврологической реабилитации.
приложение как в контрольной группе

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Улучшение симптомов ковидного тумана
Временное ограничение: 16 неделя после рандомизации
Улучшение симптомов ковидного тумана на 16-й неделе после рандомизации определяется как улучшение показателя MoCA на 2 балла.
16 неделя после рандомизации

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
улучшение когнитивных функций
Временное ограничение: 16 неделя после рандомизации

Полное разрешение симптомов ковидного тумана на 16-й неделе после рандомизации определяется как нормализация показателя по шкале MoCA (MoCA = 26).

- 30 баллов).

16 неделя после рандомизации
Изменение метаболической активности мозга
Временное ограничение: 16 неделя после рандомизации
Изменение метаболической активности головного мозга по данным ПЭТ-КТ на 16 неделе после рандомизации.
16 неделя после рандомизации

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 февраля 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

30 апреля 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 октября 2027 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

24 августа 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

24 августа 2023 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 августа 2023 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 августа 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 августа 2023 г.

Последняя проверка

1 августа 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Заболевания нервной системы

Подписаться