El impacto de la función autónoma en la recurrencia de la fibrilación auricular después de la ablación de la vena pulmonar

La fibrilación auricular (FA), también conocida como aleteo auricular, es una de las arritmias cardíacas más comunes y representa una grave amenaza para la salud y el bienestar de los pacientes. El mecanismo de la FA es complejo y el sistema nervioso autónomo desempeña un papel crucial en su inicio y mantenimiento. Actualmente, la medicación y la ablación son los principales métodos de tratamiento para reducir los episodios de FA, pero la eficacia de la terapia farmacológica es limitada y aún existe recurrencia después de la ablación. Estudios recientes han encontrado que los cambios en la actividad del sistema nervioso autónomo son uno de los factores clave que contribuyen a la recurrencia de la FA después de la ablación. Por lo tanto, al evaluar objetivamente los cambios en la actividad del sistema nervioso autónomo, se espera mejorar la tasa de éxito de la ablación de la FA y proporcionar una cura potencial para la FA, con un valor social y económico significativo.

Los estudios han encontrado que la ablación con aislamiento de venas pulmonares (PVI) es el método principal para la ablación de la FA y afecta la función del sistema nervioso autónomo. Los pacientes que muestran cambios significativos en la función del sistema nervioso autónomo después de la ablación de la FA tienen mayores tasas de éxito. Además, las arritmias auriculares de aparición temprana están estrechamente relacionadas con la recurrencia de FA a largo plazo después de la ablación. Sin embargo, los mecanismos subyacentes a la recurrencia temprana aún requieren más investigación.

Nuestro equipo de investigación ha realizado estudios en profundidad sobre la regulación de la función del sistema nervioso autónomo en el corazón y técnicas de evaluación no invasivas, logrando avances revolucionarios. El ganglio auricular izquierdo desempeña un papel crucial en el inicio y mantenimiento de la FA, y la ablación del ganglio puede mejorar la tasa de éxito de la ablación de la FA. Las técnicas de evaluación no invasivas, como la desaceleración de la frecuencia cardíaca, pueden evaluar cuantitativamente los cambios en la actividad del nervio vago en el corazón, lo que puede usarse para predecir la eficacia de la terapia de intervención de ganglios autónomos.

Con base en la investigación anterior, nuestro equipo de investigación plantea la hipótesis de que la evaluación precisa y cuantitativa de la función del sistema nervioso autónomo mediante la desaceleración de la frecuencia cardíaca puede predecir la recurrencia de la FA después de la ablación del PVI. Para validar esta hipótesis, planeamos realizar un estudio observacional prospectivo, reclutando pacientes con FA paroxística, evaluando cambios en la función del sistema nervioso autónomo, monitoreando las arritmias auriculares de aparición temprana y la recurrencia de FA, y brindando apoyo teórico para la detección e intervención de pacientes con FA paroxística. pacientes con riesgo de recurrencia, sentando las bases para la aplicación clínica.