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Intervención de movilidad basada en arnés para bebés con síndrome de Down

11 de mayo de 2025 actualizado por: Jana M. Iverson, Boston University Charles River Campus

Medidas de viabilidad y resultados para bebés con síndrome de Down: avance de la preparación para ensayos clínicos para una intervención de movilidad basada en arneses

La aparición del gateo y la marcha se retrasa significativamente en los bebés con síndrome de Down (SD), pero el desarrollo de la movilidad independiente proporciona a los bebés nuevas oportunidades para explorar el entorno e interactuar con objetos y personas que son bases importantes para el aprendizaje temprano. Aumentar la movilidad infantil en las primeras etapas del desarrollo con sistemas de arnés soportados por el peso corporal puede favorecer la exploración, la comunicación y la interacción social del bebé. Este proyecto sentará las bases para el primer ensayo clínico de una intervención relacionada con la movilidad diseñada específicamente para bebés con síndrome de Down probando la viabilidad de los sistemas de arnés con bebés y familias e identificando medidas que servirán como variables de resultado primarias. Al finalizar este proyecto piloto, se habrán obtenido los datos preliminares y la experiencia necesarios para un ensayo clínico de alto impacto en el hogar para bebés con síndrome de Down.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Los investigadores visitarán a las familias en sus hogares tanto en persona como virtualmente a través de Zoom. En todas las sesiones, los bebés y los cuidadores serán grabados en video en casa mientras juegan juntos con los propios juguetes del bebé (15 min) y con un conjunto estándar de juguetes disponibles comercialmente apropiados para su edad proporcionados por el equipo de investigación (15 min). Durante el período de prueba del arnés, las sesiones se dividirán para que se observe al bebé tanto dentro como fuera del arnés. Informes de los padres sobre el desarrollo del lenguaje (Inventario de desarrollo comunicativo MacArthur-Bates; 10 min) y el desarrollo locomotor (Entrevista sobre experiencia locomotora; 10 min) se recopilarán en la visita inicial, el punto medio del estudio (3 meses) y la salida del estudio (6 meses). Los padres serán encuestados una vez sobre la viabilidad y aceptabilidad del sistema de arnés con soporte de peso corporal al final del período de prueba del arnés (10 min), y completarán una encuesta de satisfacción de participación en el estudio al finalizar el estudio (10 min). Además, a los bebés se les administrarán las Escalas Bayley de desarrollo de bebés y niños pequeños-4 (30 min) y las Escalas de comunicación social temprana (10 min) al principio, a la mitad y al final de la participación en el estudio.

Los participantes serán observados dos veces al mes durante 6 meses (una visita por mes por Zoom y la otra en persona), para un total de 12 observaciones por niño.

La participación en el estudio de la Parte 2 implicará un total de 12 sesiones por díada padre/bebé, con una duración de entre 30 y 70 minutos, según el protocolo de visita (ver arriba).

Cada familia también tendrá un período de prueba de arnés de 1 mes con el sistema PUMA en su hogar. Estos se escalonarán a lo largo del período de estudio. Al comienzo del período de prueba, los investigadores entregarán el sistema de arnés al hogar y ayudarán con la configuración y la resolución de problemas. Las familias recibirán una breve capacitación sobre la configuración y el uso del arnés y una lista de verificación de seguridad para revisar diariamente antes de usar el sistema con su bebé. Se pedirá a las familias que utilicen el arnés con su bebé durante al menos 30 minutos al día. El equipo de investigación recogerá el arnés al final del período de prueba. Cada día durante el Período de prueba del arnés, los padres registrarán cuánto tiempo usan el sistema de arnés con su bebé (en minutos), qué actividades realizaron (p. ej., jugar con juguetes, compartir libros) y cualquier desafío que encontraron (p. ej., jugar con el bebé). inquietud) en un tronco (5 min).

El sistema PUMA es un dispositivo registrado por la FDA fabricado por Enliten LLC que brinda soporte al peso corporal mientras se mueve. Consiste en un marco de dosel de metal de 9' x 9' sin cubierta y ajustable en altura. Los bebés usarán chalecos de tela livianos personalizados diseñados específicamente para PUMA. El chaleco estará conectado a una viga en la parte superior de la estructura. El PUMA soporta hasta 60 libras y permite el movimiento en cualquier lugar debajo de la estructura. En caso de emergencia, se puede tirar de una unidad de liberación rápida para separar rápidamente el arnés de la unidad de soporte. Para PUMA, este dispositivo está sujeto a la barra espaciadora, fuera del alcance del usuario infantil.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

6

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Reclutamiento
        • Boston University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • diagnóstico confirmado de Trisomía 21; menores de 24 meses; El inglés es el idioma principal del hogar (debido al uso de evaluaciones de idioma estandarizadas normalizadas para niños de habla inglesa); capaz de sentarse sin apoyo y aún sin dar ningún paso independiente.

Criterio de exclusión:

  • Síndrome de Down en mosaico o translocación; problemas médicos graves y no controlados (incluidas enfermedades cardíacas con inestabilidad cardiovascular, epilepsia no controlada); Deficiencias auditivas o visuales graves no corregidas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Arnés soportado por el peso corporal
Se instala arnés en los hogares de las familias durante un mes. Se pide a los cuidadores que utilicen el arnés con su bebé durante 30 minutos al día, 5 veces por semana.
Se proporcionará a las familias un arnés con soporte de peso corporal durante un mes para que lo instalen en su hogar. Se pedirá a los cuidadores que utilicen el arnés para sus bebés durante 30 minutos al día, 5 días a la semana. Los cuidadores completarán un registro diario que describa el uso del arnés. Al final del mes, completarán cuestionarios de viabilidad y aceptabilidad.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración media de la postura en segundos.
Periodo de tiempo: 6 meses
Tiempo medio de permanencia en decúbito supino, boca abajo, sentado y de pie.
6 meses
Número medio de episodios de locomoción
Periodo de tiempo: 6 meses
Casos medios de gatear, desplazarse, caminar u otras formas de locomoción.
6 meses
Tiempo medio de contacto con objetos.
Periodo de tiempo: 6 meses
Tiempo promedio que los bebés pasan tocando objetos
6 meses
Número medio de objetos diferentes contactados
Periodo de tiempo: 6 meses
Número promedio de objetos únicos tocados
6 meses
Número medio de vocalizaciones
Periodo de tiempo: 6 meses
Número medio de producciones de sonido similar al habla
6 meses
Número medio de gestos
Periodo de tiempo: 6 meses
Número medio de gestos
6 meses
Proporción de vocalizaciones dirigidas.
Periodo de tiempo: 6 meses
Proporción del total de vocalizaciones acompañadas de mirada al cuidador
6 meses
Proporción de gestos dirigidos
Periodo de tiempo: 6 meses
Proporción del total de gestos acompañados de mirada al cuidador
6 meses
Escalas Bayley de desarrollo infantil-4
Periodo de tiempo: Entrada al estudio, 3 meses, 6 meses.
Medida integral y estandarizada del desarrollo general para niños de 1 a 42 meses, con cinco subescalas: cognitiva, de lenguaje, motor, socioemocional y de comportamiento adaptativo. Se utilizarán puntuaciones brutas. La puntuación mínima es 0; No hay puntuación máxima. Las puntuaciones más altas indican un mejor resultado.
Entrada al estudio, 3 meses, 6 meses.
Escalas de comunicación social temprana
Periodo de tiempo: Entrada al estudio, 3 meses, 6 meses.
Observación estructurada de las habilidades de comunicación no verbal administrada por un experimentador: evalúa las habilidades de atención conjunta, solicitud e interacción social. La puntuación mínima es 0. No hay puntuación máxima. Las puntuaciones más altas significan un mejor resultado.
Entrada al estudio, 3 meses, 6 meses.
Inventario de desarrollo de la comunicación MacArthur-Bates: palabras y gestos
Periodo de tiempo: Entrada al estudio, 3 meses, 6 meses.

Cuestionario para padres que identifica palabras que el niño solo comprende y aquellas que dice y comprende, así como la producción de gestos tempranos (p. ej., mostrar, señalar) y acciones (p. ej., juegos, rutinas). Hay siete subescalas. Se informarán puntuaciones brutas para cada uno y todos tienen una puntuación mínima de 0. Las puntuaciones más altas significan mejores resultados.

Palabras Entendidas (puntuación máxima = 396) Palabras Producidas (puntuación máxima = 396) Primeros Gestos Comunicativos (puntuación máxima = 12) Juegos y Rutinas (puntuación máxima = 6) Acciones con Objetos (puntuación máxima = 17) Fingir ser Padre (puntuación máxima = 17) puntuación = 13) Imitación de otras acciones adultas (puntuación máxima = 15)

Entrada al estudio, 3 meses, 6 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jana Iverson, PhD, Boston University
  • Investigador principal: Nicole Baumer, MD, Boston Children's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de agosto de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos de las evaluaciones estandarizadas se compartirán con la base de datos NIH INCLUDE.

Marco de tiempo para compartir IPD

Un año después de finalizar el estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Acceso otorgado a usuarios aprobados de la base de datos INCLUDE

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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