- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06398652
Estudio comparativo de CMAB015 y secukinumab para pacientes con psoriasis en placas de moderada a grave
Estudio comparativo de la eficacia, seguridad e inmunogenicidad de CMAB015 y secukinumab en pacientes adultos con psoriasis en placas crónica moderada-grave
El objetivo de este ensayo es evaluar si la eficacia de CMAB015 es similar a la de Secukinumab en pacientes con psoriasis en placas crónica moderada-grave. También aprenderá sobre la similitud de CMAB015 y Secukinumab en términos de seguridad e inmunogenicidad en pacientes con psoriasis en placas crónica moderada-grave. La principal pregunta que pretende responder es:
En sujetos con psoriasis en placas de moderada a grave tratados con CMAB015, ¿la proporción de pacientes que logran una mejora del 75 % en las puntuaciones PASI (área de psoriasis e índice de gravedad) en relación con el valor inicial (PASI 75) es la misma que la de los tratados con secukinumab?
Los participantes:
Recibir tratamiento con 300 mg de CMAB015 o Secukinumab mediante inyección subcutánea en las semanas 0, 1, 2, 3, 4 y 8, seguido de cada 4 semanas hasta la semana 48.
Visite la clínica en las semanas 0, 1, 2, 3, 4 y 8, seguidas de cada 4 semanas hasta la semana 52.
Ser evaluado con puntuaciones PASI, puntuaciones de área de superficie corporal (BSA) y puntuaciones de evaluación global del investigador (IGA) (mod 2011).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio fue multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con secukinumab, con agrupación paralela en proporción 1:1 y diseño equivalente. El período de tratamiento del estudio sería de 52 semanas, incluido un período de terapia de inducción de 12 semanas y un período de terapia de mantenimiento de 40 semanas. El criterio de valoración principal fue la proporción de pacientes que lograron al menos una mejora del 75 % en las puntuaciones PASI desde el inicio a las 12 semanas, con un punto de corte de equivalencia de ±15 %. Está previsto inscribir a un total de 336 pacientes adultos con psoriasis en placas de moderada a grave, con 168 casos en cada grupo. Los sujetos elegibles recibieron 300 mg de CMAB015 o inyección subcutánea de Secukinumab. Los pacientes que no logren al menos una mejora del 50 % en las puntuaciones PASI en la semana 12 se retirarán del estudio, y los pacientes que logren una mejora del 50 % continuarán con la terapia de mantenimiento hasta el último tratamiento en la semana 48.
Este estudio tiene un diseño doble ciego y se utilizaría un sistema de aleatorización central para aleatorizar a los sujetos. Los factores de control para la aleatorización son el peso corporal (<60 kg, ≥60 kg), tratamiento previo (terapia sistémica previa sin biológicos previos, terapia sistémica previa con biológicos), artritis psoriásica concomitante (sí, no) y muestreo intensivo de farmacocinética ( sí No).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Shanghai, Porcelana
- Huashan Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Historial de psoriasis en placas moderada-grave confirmada durante al menos 6 meses antes de la aleatorización.
- Puntuaciones PASI ≥12, puntuaciones IGA (mod 2011) ≥3 y BSA≥10% en la selección y aleatorización.
- Con indicaciones de fototerapia o terapia sistémica.
- Firmar voluntariamente el consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Se presenta con psoriasis pustulosa, psoriasis eritrodérmica, psoriasis guttata o psoriasis desencadenada por medicamentos en el momento del cribado.
- Enfermedad inflamatoria cutánea persistente activa distinta de la psoriasis en el momento de la aleatorización.
- Tratamiento con fototerapia, que incluye, entre otros, fototerapia ultravioleta A (con o sin psoraleno), fototerapia ultravioleta B o láser excimer dentro de las 4 semanas previas a la aleatorización. Pacientes que no están dispuestos a evitar la exposición excesiva a los rayos UV en las 4 semanas anteriores a la aleatorización y durante este ensayo.
- Uso de tratamiento sistémico con agentes no biológicos antipsoriasis dentro de las 4 semanas previas a la aleatorización, incluidos, entre otros, glucocorticoides, retinoides, ciclosporina, metotrexato, azatioprina, leflunomida, micofenolato de mofetilo, tofacitinib, apremilast, medicina tradicional china/medicina china patentada. , etc.
- Inyección intraarticular de glucocorticoides dentro de las 4 semanas o 5 vidas medias del fármaco (lo que sea más largo) antes de la aleatorización.
- Tratamiento tópico antipsoriasis en las 2 semanas previas a la aleatorización.
- Tratamiento previo con los siguientes agentes biológicos para el tratamiento de la psoriasis dentro del período de tiempo especificado antes de la aleatorización: ustekinumab <6 meses, Adalimumab, Etanercept, Infliximab, Golimumab, Guselkumab <12 semanas, Rituximab <12 meses o cualquier otro agente biológico < 5 vidas medias.
- Tratamiento previo con anticuerpo anti-IL-17 o anticuerpo anti-receptor de IL-17.
- Cumple cualquiera de los siguientes criterios en el cribado: hemoglobina <80 g/l, glóbulos blancos <3×10E9/l, neutrófilos <1,5×10E9/l, plaquetas <75×10E9/l, alanina aminotransferasa (ALT) y/o aspartato aminotransferasa (AST) y/o bilirrubina total (TBiL)>2 veces el límite superior de lo normal (LSN), creatinina sérica (Scr)>1,5 LSN.
- Historia de enfermedad inflamatoria intestinal u otra enfermedad con alto riesgo de perforación u otra enfermedad autoinmune activa.
- Infección sistémica o infección grave que requiera hospitalización y/o tratamiento antiinfeccioso intravenoso en las 4 semanas anteriores a la aleatorización; cualquier infección activa dentro de las 2 semanas anteriores a la aleatorización, con la excepción de la infección general del tracto respiratorio superior.
- Haber recibido una vacuna viva dentro de las 12 semanas anteriores a la aleatorización, o planea recibir una vacuna viva durante el estudio o dentro de los 6 meses posteriores a la última dosis.
- Trastornos linfoproliferativos previamente diagnosticados o en curso. Tumores malignos dentro de los 5 años anteriores a la detección, excluyendo el carcinoma de células escamosas de piel o el carcinoma de células basales o el cáncer de cuello uterino no aromatizado que se hayan curado después del tratamiento.
- Historial de depresión y/o cualquier hallazgo de ideación suicida antes de la aleatorización.
- Enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares concomitantes progresivas o no controladas, enfermedades respiratorias, hepáticas, renales, gastrointestinales, endocrinas, hematológicas y neurológicas, que los investigadores consideran inapropiadas para participar en este estudio;
- Positivo para cualquiera de los siguientes: antígeno de superficie del virus de la hepatitis B, anticuerpo del virus de la hepatitis C, anticuerpo del virus de la inmunodeficiencia humana, anticuerpo del treponema pallidum.
- Tuberculosis latente o activa.
- Alergia a principios activos, excipientes o látex del anticuerpo anti-IL-17.
- Mujeres embarazadas o lactantes. Pacientes masculinos o femeninos que no estén dispuestos a utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el ensayo y durante los 5 meses posteriores a la última dosis.
- Participó en otros ensayos clínicos de medicamentos dentro de los 3 meses o 5 vidas medias del medicamento (lo que sea más largo) antes de la evaluación.
- Cualquier cirugía mayor dentro de las 8 semanas anteriores a la aleatorización o cirugía mayor planificada durante el estudio.
- Historial de abuso recurrente de drogas o medicamentos sin receta, o historial de abuso de alcohol.
- Otras condiciones que el investigador considere inapropiadas para participar en este estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Brazo experimental
CMAB015
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Los pacientes recibirían inyecciones subcutáneas de 300 mg de CMAB007 en las semanas 0, 1, 2, 3, 4, 8 como terapia de inducción.
Los pacientes que obtengan una mejora del 75 % con respecto al valor inicial en las puntuaciones PASI recibirían inyecciones subcutáneas de 300 mg de CMAB007 cada 4 semanas como terapia de mantenimiento, hasta el último tratamiento en la semana 48.
|
|
Comparador activo: Brazo comparador activo
Secukinumab
|
Los pacientes recibirían inyecciones subcutáneas de 300 mg de secukinumab en las semanas 0, 1, 2, 3, 4, 8 como terapia de inducción.
Los pacientes que obtengan una mejora del 75 % con respecto al valor inicial en las puntuaciones PASI recibirían inyecciones subcutáneas de 300 mg de secukinumab cada 4 semanas como terapia de mantenimiento, hasta el último tratamiento en la semana 48.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Proporción de pacientes con PASI 75 en la semana 12.
Periodo de tiempo: semana 12
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El índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto de la psoriasis sobre la superficie corporal y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada como observado el día del examen.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI 75 se define como una reducción de al menos el 75 % en las puntuaciones PASI en comparación con las puntuaciones PASI iniciales.
|
semana 12
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Proporción de pacientes con IGA (mod 2011) 0/1 en la semana 12.
Periodo de tiempo: semana 12
|
La versión modificada de la Evaluación Global del Investigador (IGA) que se desarrolló en 2011 (mod 2011) es un instrumento simple que proporciona una evaluación subjetiva de la gravedad general de la psoriasis. El eritema, la induración y la descamación de las lesiones psoriásicas se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave) de la siguiente manera: 0=Claro (p. ej., no hay signos de psoriasis, puede haber algo de hiperpigmentación postinflamatoria); 1=Casi claro (p. ej., sin espesamiento, coloración normal o rosada); 2=Leve (p. ej., engrosamiento leve, coloración de rosa a rojo claro); 3= Moderado (p. ej., engrosamiento moderado, rojo opaco a brillante); 4=Severo (p. ej., engrosamiento severo, de color rojo brillante a intenso). |
semana 12
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|
Proporción de pacientes con IGA (mod 2011) 0/1 en la semana 52.
Periodo de tiempo: semana 52
|
La versión modificada de la Evaluación Global del Investigador (IGA) que se desarrolló en 2011 (mod 2011) es un instrumento simple que proporciona una evaluación subjetiva de la gravedad general de la psoriasis. El eritema, la induración y la descamación de las lesiones psoriásicas se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave) de la siguiente manera: 0=Claro (p. ej., no hay signos de psoriasis, puede haber algo de hiperpigmentación postinflamatoria); 1=Casi claro (p. ej., sin espesamiento, coloración normal o rosada); 2=Leve (p. ej., engrosamiento leve, coloración de rosa a rojo claro); 3= Moderado (p. ej., engrosamiento moderado, rojo opaco a brillante); 4=Severo (p. ej., engrosamiento severo, de color rojo brillante a intenso). |
semana 52
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Proporción de pacientes con IGA (mod 2011) 0 en la semana 12.
Periodo de tiempo: semana 12
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La versión modificada de la Evaluación Global del Investigador (IGA) que se desarrolló en 2011 (mod 2011) es un instrumento simple que proporciona una evaluación subjetiva de la gravedad general de la psoriasis. El eritema, la induración y la descamación de las lesiones psoriásicas se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave) de la siguiente manera: 0=Claro (p. ej., no hay signos de psoriasis, puede haber algo de hiperpigmentación postinflamatoria); 1=Casi claro (p. ej., sin espesamiento, coloración normal o rosada); 2=Leve (p. ej., engrosamiento leve, coloración de rosa a rojo claro); 3= Moderado (p. ej., engrosamiento moderado, rojo opaco a brillante); 4=Severo (p. ej., engrosamiento severo, de color rojo brillante a intenso). |
semana 12
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Proporción de pacientes con IGA (mod 2011) 0 en la semana 52.
Periodo de tiempo: semana 52
|
La versión modificada de la Evaluación Global del Investigador (IGA) que se desarrolló en 2011 (mod 2011) es un instrumento simple que proporciona una evaluación subjetiva de la gravedad general de la psoriasis. El eritema, la induración y la descamación de las lesiones psoriásicas se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave) de la siguiente manera: 0=Claro (p. ej., no hay signos de psoriasis, puede haber algo de hiperpigmentación postinflamatoria); 1=Casi claro (p. ej., sin espesamiento, coloración normal o rosada); 2=Leve (p. ej., engrosamiento leve, coloración de rosa a rojo claro); 3= Moderado (p. ej., engrosamiento moderado, rojo opaco a brillante); 4=Severo (p. ej., engrosamiento severo, de color rojo brillante a intenso). |
semana 52
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Proporción de pacientes con PASI 50 en la semana 12.
Periodo de tiempo: semana 12
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El índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto de la psoriasis sobre la superficie corporal y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada como observado el día del examen.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI 50 se define como una reducción de al menos el 50 % en las puntuaciones PASI en comparación con las puntuaciones PASI iniciales.
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semana 12
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Proporción de pacientes con PASI 75 en la semana 52.
Periodo de tiempo: semana 52
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El índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto de la psoriasis sobre la superficie corporal y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada como observado el día del examen.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI 75 se define como una reducción de al menos el 75 % en las puntuaciones PASI en comparación con las puntuaciones PASI iniciales.
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semana 52
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Proporción de pacientes con PASI 90 en la semana 12.
Periodo de tiempo: semana 12
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El índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto de la psoriasis sobre la superficie corporal y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada como observado el día del examen.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI 90 se define como una reducción de al menos el 90 % en las puntuaciones PASI en comparación con las puntuaciones PASI iniciales.
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semana 12
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Proporción de pacientes con PASI 90 en la semana 52.
Periodo de tiempo: semana 52
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El índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto de la psoriasis sobre la superficie corporal y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada como observado el día del examen.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI 90 se define como una reducción de al menos el 90 % en las puntuaciones PASI en comparación con las puntuaciones PASI iniciales.
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semana 52
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Proporción de pacientes con PASI 100 en la semana 12.
Periodo de tiempo: semana 12
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El índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto de la psoriasis sobre la superficie corporal y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada como observado el día del examen.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI 100 se define como remisión completa.
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semana 12
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Proporción de pacientes con PASI 100 en la semana 52.
Periodo de tiempo: semana 52
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El índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto de la psoriasis sobre la superficie corporal y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada como observado el día del examen.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
PASI 100 se define como remisión completa.
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semana 52
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Cambio desde el inicio en DLQI en la semana 52
Periodo de tiempo: semana 52.
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El Índice de Calidad de Vida en Dermatología (DLQI) es la medida de calidad de vida (CV) específica de dermatología más comúnmente utilizada en ensayos clínicos de enfermedades de la piel.
Consta de 10 preguntas sobre la percepción de los pacientes dermatológicos sobre el impacto de las enfermedades de la piel en diferentes aspectos de su calidad de vida durante la última semana.
Los ítems del DLQI abarcan aspectos como síntomas y sentimientos, actividades diarias, ocio, trabajo o escuela, relaciones personales y efectos secundarios del tratamiento.
Cada ítem se puntúa en una escala de 4 puntos: 0=nada/nada relevante, 1=un poco, 2=mucho y 3=mucho.
Las puntuaciones de los elementos individuales se suman para obtener una puntuación total (0-30).
Una puntuación DLQI de 0 y 1 significa que no hay impacto en la calidad de vida de un paciente, mientras que una puntuación de 2 a 5, 6 a 10, 11 a 20 y 21 a 30 indica un efecto pequeño, moderado, grande y extremadamente grande en la calidad de vida del paciente. respectivamente.
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semana 52.
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Cambio desde el inicio en PASI en la semana 52
Periodo de tiempo: semana 52.
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El índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) es una puntuación compuesta basada en el grado de efecto de la psoriasis sobre la superficie corporal y la extensión del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor), la descamación (descamación) de las lesiones y el área afectada como observado el día del examen.
La puntuación PASI varía de 0 a 72, donde 0 indica que no hay psoriasis y 72 indica psoriasis muy grave.
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semana 52.
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Cambio desde el inicio en IGA (mod 2011) en la semana 52
Periodo de tiempo: semana 52.
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La versión modificada de la Evaluación Global del Investigador (IGA) que se desarrolló en 2011 (mod 2011) es un instrumento simple que proporciona una evaluación subjetiva de la gravedad general de la psoriasis. El eritema, la induración y la descamación de las lesiones psoriásicas se califican en una escala de 5 puntos que va de 0 (ninguno) a 4 (grave) de la siguiente manera: 0=Claro (p. ej., no hay signos de psoriasis, puede haber algo de hiperpigmentación postinflamatoria); 1=Casi claro (p. ej., sin espesamiento, coloración normal o rosada); 2=Leve (p. ej., engrosamiento leve, coloración de rosa a rojo claro); 3= Moderado (p. ej., engrosamiento moderado, rojo opaco a brillante); 4=Severo (p. ej., engrosamiento severo, de color rojo brillante a intenso). |
semana 52.
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Cambio desde el inicio en BSA en la semana 52
Periodo de tiempo: semana 52
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La puntuación del área de superficie corporal (BSA) es un indicador importante para calcular el área general de lesión cutánea de la psoriasis.
BSA ≈1% se refiere al área de la lesión cutánea como el tamaño de una palma, y la estimación del área de la lesión cutánea en este método puede evaluar aproximadamente la gravedad de la enfermedad.
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semana 52
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Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: semana 52
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Número de pacientes que informaron al menos un evento adverso en el estudio.
Un evento adverso se define como cualquier suceso médico adverso en un participante de un ensayo clínico clasificado de acuerdo con los criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE) v.5.0, incluidos cambios clínicamente significativos en exámenes físicos, pruebas de seguridad de laboratorio, ECG y signos vitales.
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semana 52
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Inmunogenicidad
Periodo de tiempo: semana 52
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Porcentaje de anticuerpos antidrogas y anticuerpos neutralizantes en el estudio.
A los sujetos con una respuesta de anticuerpos positiva a CMAB015 o Secukinumab se les determinó la prueba del anticuerpo neutralizante.
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semana 52
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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AUC0-t
Periodo de tiempo: semana 52
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El AUC0-t, el área bajo la curva concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta el momento de la última concentración cuantificable, se analizará utilizando un modelo no auriculoventricular.
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semana 52
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AUC0-inf
Periodo de tiempo: semana 52
|
AUC0-inf, el área bajo la curva concentración-tiempo desde el tiempo cero hasta el infinito, se analizará utilizando un modelo no auriculoventricular.
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semana 52
|
|
Medio tiempo
Periodo de tiempo: semana 52
|
El medio tiempo se analizará utilizando un modelo no auriculoventricular.
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semana 52
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Cmáx
Periodo de tiempo: semana 52
|
Cmax es la concentración máxima.
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semana 52
|
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Tmáx
Periodo de tiempo: semana 52
|
Tmax es el tiempo de concentración máxima.
|
semana 52
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Tasa de liquidación
Periodo de tiempo: semana 52
|
La tasa de eliminación se analizará utilizando un modelo no auriculoventricular.
|
semana 52
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Volumen aparente de distribución
Periodo de tiempo: semana 52
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El volumen de distribución aparente se analizará utilizando un modelo no auriculoventricular.
|
semana 52
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jin h Xu, PhD, Huashan Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CMAB015-002
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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