Ventilador: evento asociado después de un paro cardíaco (VAE-ACR)

Los supervivientes de un paro cardíaco (CA) con frecuencia son ingresados ​​en unidades de cuidados intensivos. A pesar de las mejoras en las técnicas de manejo, el pronóstico de estos pacientes sigue siendo malo, con una mortalidad superior al 90% para la AC extrahospitalaria y alrededor del 80% para la AC hospitalaria, junto con un alto riesgo de problemas neurológicos graves.

El manejo de estos pacientes en cuidados intensivos requiere el uso de ventilación mecánica invasiva. Las complicaciones que ocurren bajo ventilación mecánica han sido objeto de muchas investigaciones. La neumonía bacteriana temprana o neumonía adquirida por ventilación mecánica aparece como la principal causa de empeoramiento respiratorio, y varios estudios ya se han centrado en su incidencia y prevención. Sin embargo, los estudios sobre los beneficios de la terapia con antibióticos o la profilaxis con antibióticos para las infecciones pulmonares tempranas son de análisis complicado, particularmente cuando no consideran la condición respiratoria o la mortalidad como medida de resultado primaria [8].

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han establecido una nueva definición de complicaciones asociadas con la ventilación mecánica (VAE) desde 2013. Ofrece una herramienta más relevante para monitorear el impacto de las medidas preventivas sobre la morbilidad y la mortalidad, con una definición más objetiva que va más allá del simple seguimiento de la neumonía asociada a ventiladores.

Desde entonces, varios estudios han analizado la incidencia y el impacto de los EAV en cohortes de pacientes de cuidados intensivos, confirmando la asociación entre los EAV y la morbilidad y la mortalidad. Sin embargo, hasta donde sabemos, ninguno se ha dirigido a una población de supervivientes de un paro cardíaco.