- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06490367
Alimentación con restricción de tiempo en la enfermedad de Huntington: un estudio piloto clínico (TREHD)
Efectos de seguridad, viabilidad y biomarcadores de la alimentación con restricción de tiempo durante 12 semanas en la enfermedad de Huntington en etapa temprana.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS:
I. Evaluar la seguridad de la alimentación con restricción de tiempo (TRE) a corto plazo en las primeras etapas de la enfermedad de Huntington (EH) mediante medidas del estado nutricional, signos vitales y análisis de sangre.
II. Examinar la viabilidad y tolerabilidad de TRE mediante medidas de tasas de adherencia y eventos adversos.
III. Analice la dinámica de los biomarcadores y explore si TRE tiene efectos sobre los resultados de la función conductual, cognitiva y motora utilizando escalas clínicas estándar de HD.
DESCRIBIR:
Este estudio es un ensayo prospectivo, intervencionista, abierto y de un solo brazo. A los participantes inscritos se les pide que sigan una dieta TRE, específicamente manteniendo un período de alimentación de 6 a 8 horas todos los días durante 12 semanas. A los participantes se les permite seleccionar por sí mismos el momento de la ventana para comer, pero una vez seleccionados, se les pide que mantengan ese horario diariamente. Fuera de ese período, durante las 16 a 18 horas restantes del día/noche, se pide a los participantes que no consuman alimentos ni bebidas que contengan calorías. Se permiten bebidas sin calorías. Medimos el peso y la composición corporal, laboratorios de seguridad, adherencia a la dieta, composición dietética, sueño, actividad física, estado de ánimo, biomarcadores y resultados clínicos. Los episodios de recopilación de datos se llevan a cabo en el Instituto de Investigación Clínica y Traslacional de Oregón (OCTRI) dentro de los 7 días anteriores al inicio del estudio y nuevamente dentro de los 7 días posteriores a las 12 semanas de TRE. Los participantes completan encuestas de estudio directamente en Qualtrics.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Los sujetos elegibles para participar en este estudio son personas que:
- Tener al menos 21 años de edad en el momento del screening.
Debe cumplir uno de los siguientes criterios:
- HD prodrómica tardía premanifiesta definida por una repetición CAG confirmada genéticamente mayor o igual a 36 y una puntuación CAP mayor a 200.
- HD manifiesta temprana (estadios I y II) definida por un TFC mayor o igual a 7. El investigador del sitio debe haber determinado que los sujetos tienen un diagnóstico clínico de HD según lo definido por un nivel de confianza diagnóstica (DCL) de 4.
Debe cumplir los dos criterios siguientes:
- Haber sido sometido a pruebas genéticas con una repetición CAG conocida mayor o igual a 36.
- Sin características de la EH juvenil (variante de Westphal)
Aclaración de los requisitos de prueba del número de repetición CAG (longitud del alelo):
Se utilizará un número de repetición de CAG obtenido antes de la visita de selección para documentar la elegibilidad del sujeto si en el momento de la selección hay documentación disponible en el registro del sujeto que indique que el sujeto tiene una repetición de CAG ampliada (mayor o igual a 36) de una prueba validada previamente. evaluación de laboratorio.
- Todas las mujeres en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en orina negativa al inicio del estudio, y las mujeres en edad fértil deben practicar un método anticonceptivo altamente eficaz (p. ej., anticonceptivos orales, un método anticonceptivo de barrera [p. ej. condones con espumas anticonceptivas, diafragmas con jalea anticonceptiva], dispositivos intrauterinos, pareja con vasectomía o abstinencia sexual) durante la duración del estudio.
- Están dispuestos y son capaces de dar su consentimiento informado para participar en el estudio.
- Son capaces de leer, escribir y comunicarse eficazmente con los demás.
Criterio de exclusión:
Los sujetos no elegibles para participar en este estudio son personas que:
- Haber participado en un estudio de dispositivo o medicamento en investigación dentro de los 30 días posteriores a la visita inicial
- Haber tenido neurocirugía previa por la enfermedad de Huntington u otros trastornos del movimiento.
- Tener un deterioro cognitivo marcado con una puntuación de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) menor o igual a 22.
- Tener presencia de psicosis y/o estados confusionales clínicamente significativos, a juicio del Investigador del sitio.
- Tener enfermedad hematológica, hepática, cardíaca, tiroidea o renal clínicamente relevante.
- Tener antecedentes de abuso de sustancias (según los criterios del DSMIV) en los últimos 12 meses antes de la evaluación.
- Si es mujer, está embarazada o amamantando.
- Tiene un alto riesgo de sufrir deficiencia nutricional.
- No tienen un peso estable durante al menos tres meses antes de inscribirse en el estudio, definido como un cambio de masa corporal superior a 2 kg.
- Expresar el deseo de perder peso durante el estudio.
- Tener una anomalía médica, quirúrgica, de laboratorio o de comportamiento clínicamente significativa que, a juicio del investigador del sitio, haga que el sujeto no sea apto para el estudio.
- Haber practicado consistentemente un protocolo de alimentación con tiempo restringido dentro de los 3 meses posteriores al inicio del ensayo.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Alimentación con tiempo restringido
Todos los participantes están asignados a este brazo.
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Los participantes siguen una dieta alimentaria de tiempo restringido, específicamente manteniendo un período de alimentación de 6 a 8 horas todos los días durante 12 semanas.
A los participantes se les permite seleccionar por sí mismos el momento de la ventana para comer, pero una vez seleccionados, se les pide que mantengan ese horario diariamente.
Fuera de ese período, durante las 16 a 18 horas restantes del día/noche, se pide a los participantes que no consuman alimentos ni bebidas que contengan calorías.
Se permiten bebidas sin calorías.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Adherencia a la dieta TRE.
Periodo de tiempo: Semana 1 a Semana 13
|
La adherencia, medida como la cantidad de días que los participantes pueden limitar con éxito el período de alimentación a 6 a 8 horas, según lo rastreado a través de encuestas autoinformadas y registros de comidas con marca de tiempo, se calcula para cada participante durante las 12 semanas de TRE.
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Semana 1 a Semana 13
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el valor inicial en la masa corporal libre de grasa.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
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Mediante el análisis de impedancia bioeléctrica, se mide la composición corporal y, específicamente, la masa libre de grasa (masa corporal magra), antes y después de la intervención TRE.
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Línea de base, semana 13
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Cambio desde el valor inicial en la proteína ligera de neurofilamentos plasmáticos (NfL).
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
|
NfL es un marcador de neurodegeneración y puede detectarse periféricamente en la sangre.
Los niveles de NfL se miden antes y después de la intervención TRE.
|
Línea de base, semana 13
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Cambio desde el valor inicial en la proteína ácida fibrilar glial plasmática (GFAP).
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
|
GFAP es un marcador de neurodegeneración y puede detectarse periféricamente en la sangre.
Los niveles de GFAP se miden antes y después de la intervención TRE.
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Línea de base, semana 13
|
|
Cambio desde el inicio en la Escala de calificación unificada compuesta de la enfermedad de Huntington (cUHDRS).
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
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cUHDRS incluye la Capacidad Funcional Total (rango, 0-13; una puntuación más alta significa un mejor funcionamiento), Puntuación Motora Total (rango, 0-124; una puntuación más alta significa peor severidad motora), Prueba de Modalidad de Dígitos y Símbolos (rango, 0-110, correctamente números-símbolos emparejados en 90 segundos; una puntuación más alta significa un mejor rendimiento cognitivo) y puntuaciones de lectura de palabras Stroop (rango, 0-sin valor máximo, palabras de color leídas correctamente en 45 segundos; una puntuación más alta significa un mejor rendimiento cognitivo).
Se calcula una puntuación z para cada prueba, que por sí sola se puede utilizar para describir la relación entre la puntuación de la prueba de un individuo y la puntuación media de una población objetivo.
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Línea de base, semana 13
|
|
Cambio desde el inicio en el período de alimentación diaria.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
|
El período de tiempo en el que los participantes consumen calorías (desde el primer consumo hasta el último en el día de 24 horas) se mide mediante un análisis de encuesta retrospectivo y durante la semana previa a la intervención de alimentación con restricción de tiempo (TRE).
Esto se compara con la duración del período de alimentación durante las 12 semanas de TRE, donde se pide a los participantes que limiten el período a sólo 6 a 8 horas, mientras ayunan el resto del día de 24 horas.
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Línea de base, semana 13
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio en los valores del panel metabólico completo.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
|
Se elaborará y analizará un CMP antes y después de la intervención TRE como medida de seguridad.
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Línea de base, semana 13
|
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Cambio desde el inicio en los valores del hemograma completo.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
|
Se extraerá y analizará un CBC antes y después de la intervención TRE como medida de seguridad.
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Línea de base, semana 13
|
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Cambio desde el inicio en los valores del panel de lípidos.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
|
Se extraerá y analizará un panel de lípidos antes y después de la intervención TRE como medida de seguridad.
|
Línea de base, semana 13
|
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Cambio desde el valor inicial en la hemoglobina A1c.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
|
La hemoglobina A1c se analizará antes y después de la intervención TRE como medida de seguridad.
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Línea de base, semana 13
|
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Cambio desde el valor inicial en el aclaramiento de creatinina.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
|
El aclaramiento de creatinina se analizará antes y después de la intervención TRE como medida de seguridad.
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Línea de base, semana 13
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Cambio desde el valor inicial en el peso corporal.
Periodo de tiempo: Línea de base - Semana 13
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Se pide a los participantes que autoinformen su peso corporal en una encuesta semanal.
Cada dos semanas durante el estudio, se contacta a los participantes por teléfono para discutir cualquier cambio de peso corporal en el hogar.
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Línea de base - Semana 13
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Evaluación de la composición dietética.
Periodo de tiempo: Línea de base - Semana 13
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Dos veces por semana, y cada día durante el período inicial, se pide a los participantes que utilicen la aplicación telefónica SnapCalorie para registrar las comidas consumidas en un día determinado.
Al utilizar la aplicación, se pide a los participantes que tomen fotografías de cada comida, registren manualmente los alimentos e informen el tamaño estimado de las porciones.
Los resultados se utilizan para estimar la ingesta calórica y las grasas, carbohidratos y proteínas consumidos diariamente.
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Línea de base - Semana 13
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Evaluación del sueño
Periodo de tiempo: Línea de base - Semana 13
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En una encuesta diaria, se pide a los participantes que informen sobre la duración del sueño.
En una encuesta semanal, se pide a los participantes que completen el cuestionario de la Escala de somnolencia de Epworth.
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Línea de base - Semana 13
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Evaluación del estado de ánimo
Periodo de tiempo: Línea de base - Semana 13
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En una encuesta semanal, se pide a los participantes que informen sobre varios aspectos de su estado de ánimo.
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Línea de base - Semana 13
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Evaluación de la función cognitiva.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
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La Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) es una prueba validada que se utiliza para medir la función cognitiva.
Se administra antes y después de la intervención TRE en las visitas iniciales y de seguimiento.
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Línea de base, semana 13
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Evaluación de la actividad física.
Periodo de tiempo: Línea de base - Semana 13
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En una encuesta semanal, se pide a los participantes que informen sobre la cantidad y el tipo de ejercicio que realizaron durante los siete días anteriores.
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Línea de base - Semana 13
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Evaluación de la función mitocondrial.
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 13
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Utilizando células mononucleares de sangre periférica (PBMC) criopreservadas aisladas de muestras de sangre completa de los participantes extraídas en las visitas iniciales y de seguimiento, la función mitocondrial y la actividad de la cadena de transporte de electrones se evalúan con el analizador SeahorseXF.
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Línea de base, semana 13
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Amie Hiller, MD, Oregon Health and Science University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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- Trastornos del movimiento
- Trastornos Heredodegenerativos, Sistema Nervioso
- Enfermedades de los ganglios basales
- Discinesias
- Corea
- Enfermedad de Huntington
Otros números de identificación del estudio
- STUDY00026970
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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