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Alimentazione limitata nel tempo nella malattia di Huntington: uno studio pilota clinico (TREHD)

30 maggio 2025 aggiornato da: Amie Hiller, MD, Oregon Health and Science University

Sicurezza, fattibilità ed effetti sui biomarcatori dell'alimentazione limitata nel tempo per 12 settimane nella malattia di Huntington in stadio iniziale.

Questo studio esamina se 12 settimane di alimentazione limitata nel tempo, altrimenti nota come digiuno intermittente, appaiono sicure e fattibili nelle persone con malattia di Huntington (HD) in stadio iniziale. Lo studio esplora anche gli effetti del TRE sui biomarcatori e sulle misure cliniche associate alla progressione della MH.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

OBIETTIVI:

I. Valutare la sicurezza dell'alimentazione limitata nel tempo a breve termine (TRE) nelle fasi iniziali della malattia di Huntington (HD) misurando lo stato nutrizionale, i segni vitali e l'analisi del sangue.

II. Esaminare la fattibilità e la tollerabilità del TRE attraverso misure dei tassi di aderenza e degli eventi avversi.

III. Analizzare le dinamiche dei biomarcatori ed esplorare se il TRE ha effetti sugli esiti delle funzioni comportamentali, cognitive e motorie utilizzando le scale cliniche standard della MH.

CONTORNO:

Questo studio è uno studio prospettico interventistico, in aperto, a braccio singolo. Ai partecipanti iscritti viene chiesto di impegnarsi in una dieta TRE, in particolare mantenendo una finestra alimentare di 6-8 ore ogni giorno per 12 settimane. I partecipanti possono selezionare autonomamente i tempi della finestra alimentare, ma una volta selezionati, viene chiesto loro di mantenere tale programma quotidianamente. Al di fuori di tale finestra, per le restanti 16-18 ore del giorno/notte, ai partecipanti viene chiesto di non consumare cibi o bevande contenenti calorie. Sono ammesse bevande senza calorie. Misuriamo il peso e la composizione corporea, i laboratori di sicurezza, l'aderenza alla dieta, la composizione della dieta, il sonno, l'attività fisica, l'umore, i biomarcatori e gli esiti clinici. Gli episodi di raccolta dati hanno luogo presso l'Oregon Clinical and Translational Research Institute (OCTRI) entro 7 giorni prima dell'inizio dello studio e nuovamente entro 7 giorni dopo 12 settimane dal TRE. I partecipanti completano i sondaggi di studio direttamente in Qualtrics.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

22

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stati Uniti, 97239
        • Oregon Health and Science University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

I soggetti idonei a partecipare a questo studio sono persone che:

  1. Avere almeno 21 anni di età allo Screening.
  2. Deve soddisfare uno dei seguenti criteri:

    1. HD prodromico tardivo premanifesto definito da una ripetizione CAG geneticamente confermata maggiore o uguale a 36 e un punteggio CAP maggiore di 200.
    2. HD manifesta precoce (stadio I e II) definita da un TFC maggiore o uguale a 7. Lo sperimentatore del sito deve aver accertato che i soggetti hanno una diagnosi clinica di HD definita da un livello di confidenza diagnostica (DCL) di 4.
  3. Deve soddisfare entrambi i seguenti criteri:

    1. Sono stati sottoposti a test genetici con una ripetizione CAG nota maggiore o uguale a 36.
    2. Nessuna caratteristica dell'HD giovanile (variante Westphal)

    Chiarimento sui requisiti di test del numero di ripetizioni CAG (lunghezza allelica):

    Un numero di ripetizione CAG ottenuto prima della visita di screening verrà utilizzato per documentare l'idoneità del soggetto se durante lo screening è disponibile documentazione nella cartella clinica del soggetto che attesti che il soggetto ha una ripetizione CAG estesa (maggiore o uguale a 36) da una precedente convalida convalidata. valutazione di laboratorio.

  4. Tutti i soggetti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo al basale, e i soggetti di sesso femminile in età fertile devono praticare un metodo contraccettivo altamente efficace (ad es., contraccettivi orali, un metodo contraccettivo di barriera [ad es. preservativi con schiume contraccettive, diaframmi con gelatina contraccettiva], dispositivi intrauterini, partner con vasectomia o astinenza sessuale) per tutta la durata dello studio.
  5. Sono disposti e in grado di fornire il consenso informato per la partecipazione allo studio.
  6. Sono in grado di leggere, scrivere e comunicare efficacemente con gli altri.

Criteri di esclusione:

I soggetti non idonei a partecipare a questo studio sono persone che:

  1. Aver partecipato a uno studio sperimentale su farmaci o dispositivi entro 30 giorni dalla visita di riferimento
  2. Hanno subito precedenti interventi di neurochirurgia per la malattia di Huntington o altri disturbi del movimento.
  3. Avere un marcato deterioramento cognitivo con un punteggio Montreal Cognitive Assessment (MoCA) inferiore o uguale a 22.
  4. Presenza di psicosi e/o stati confusionali clinicamente significativi, a giudizio del ricercatore del sito.
  5. Avere malattie ematologiche, epatiche, cardiache, tiroidee o renali clinicamente rilevanti.
  6. Avere una storia di abuso di sostanze (basata sui criteri DSMIV) negli ultimi 12 mesi prima dello screening.
  7. Se donna, sei incinta o stai allattando.
  8. Hanno un alto rischio di carenza nutrizionale.
  9. Non sono stabili in termini di peso per almeno tre mesi prima dell'arruolamento nello studio, definito come una variazione della massa corporea superiore a 2 kg.
  10. Esprimere il desiderio di perdere peso durante lo studio.
  11. Presentare un'anomalia medica, chirurgica, di laboratorio o comportamentale clinicamente significativa che, a giudizio dello sperimentatore del sito, rende il soggetto non idoneo allo studio.
  12. Hanno praticato costantemente un protocollo alimentare limitato nel tempo entro 3 mesi dall'inizio dello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Mangiare a tempo limitato
Tutti i partecipanti sono assegnati a questo braccio.
I partecipanti seguono una dieta alimentare limitata nel tempo, in particolare mantenendo una finestra alimentare di 6-8 ore ogni giorno per 12 settimane. I partecipanti possono selezionare autonomamente i tempi della finestra alimentare, ma una volta selezionati viene loro chiesto di mantenere tale programma quotidianamente. Al di fuori di tale finestra, per le restanti 16-18 ore del giorno/notte, ai partecipanti viene chiesto di non consumare cibi o bevande contenenti calorie. Sono ammesse bevande senza calorie.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aderenza alla dieta TRE.
Lasso di tempo: Dalla settimana 1 alla settimana 13
L'aderenza, misurata come il numero di giorni in cui i partecipanti possono limitare con successo la finestra alimentare a 6-8 ore, come monitorato attraverso sondaggi auto-segnalati e registri dei pasti con timestamp, viene calcolata per ciascun partecipante durante le 12 settimane del TRE.
Dalla settimana 1 alla settimana 13

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale della massa corporea magra.
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
Utilizzando l'analisi dell'impedenza bioelettrica, la composizione corporea e, in particolare, la massa magra (massa corporea magra), viene misurata prima e dopo l'intervento TRE.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale della proteina leggera del neurofilamento plasmatico (NfL).
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
NfL è un marcatore di neurodegenerazione e può essere rilevato perifericamente nel sangue. I livelli di NfL vengono misurati prima e dopo l'intervento TRE.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale della proteina acida fibrillare gliale plasmatica (GFAP).
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
GFAP è un marcatore di neurodegenerazione e può essere rilevato perifericamente nel sangue. I livelli di GFAP vengono misurati prima e dopo l'intervento TRE.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale della scala composita unificata di valutazione della malattia di Huntington (cUHDRS).
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
cUHDRS include la capacità funzionale totale (intervallo 0-13; un punteggio più alto significa un funzionamento migliore), il punteggio motorio totale (intervallo 0-124; un punteggio più alto significa una gravità motoria peggiore), il test della modalità delle cifre dei simboli (intervallo 0-110, correttamente numeri-simboli accoppiati in 90 secondi; un punteggio più alto significa prestazioni cognitive migliori) e punteggi di Lettura delle parole Stroop (intervallo, 0-nessun valore massimo, leggi correttamente parole colorate in 45 secondi; un punteggio più alto significa prestazioni cognitive migliori). Viene calcolato un punteggio z per ciascun test, che da solo può essere utilizzato per descrivere la relazione tra il punteggio del test di un individuo e il punteggio medio di una popolazione target.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale nel periodo alimentare quotidiano.
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
Il periodo di tempo in cui i partecipanti consumano calorie (dal primo consumo all'ultimo nelle 24 ore della giornata) viene misurato attraverso l'analisi retrospettiva del sondaggio e durante la settimana iniziale prima dell'intervento alimentare a tempo limitato (TRE). Questo viene confrontato con la durata del periodo alimentare durante le 12 settimane del TRE, dove ai partecipanti viene chiesto di limitare il periodo a sole 6-8 ore, mentre digiunano per il resto della giornata di 24 ore.
Riferimento, settimana 13

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale dei valori del pannello metabolico completo.
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
Verrà redatto e analizzato un CMP prima e dopo l'intervento TRE come misura di sicurezza.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale dei valori dell'emocromo completo.
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
Un CBC verrà redatto e analizzato prima e dopo l'intervento TRE come misura di sicurezza.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale dei valori del pannello lipidico.
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
Un pannello lipidico verrà disegnato e analizzato prima e dopo l'intervento TRE come misura di sicurezza.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale dell'emoglobina A1c.
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
L'emoglobina A1c verrà analizzata prima e dopo l'intervento TRE come misura di sicurezza.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale della clearance della creatinina.
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
La clearance della creatinina verrà analizzata prima e dopo l'intervento TRE come misura di sicurezza.
Riferimento, settimana 13
Variazione rispetto al basale del peso corporeo.
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 13
Ai partecipanti viene chiesto di auto-riferire il proprio peso corporeo in un sondaggio settimanale. Ogni due settimane durante lo studio, i partecipanti vengono contattati telefonicamente per discutere eventuali cambiamenti di peso corporeo a casa.
Riferimento: settimana 13
Valutazione della composizione della dieta
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 13
Due volte a settimana e ogni giorno durante il periodo iniziale, ai partecipanti viene chiesto di utilizzare l'applicazione telefonica SnapCalorie per acquisire i pasti consumati in un determinato giorno. Utilizzando l'applicazione, ai partecipanti viene chiesto di scattare foto di ciascun pasto, registrare manualmente gli alimenti e segnalare le dimensioni stimate delle porzioni. I risultati vengono utilizzati per stimare l'apporto calorico e i grassi, i carboidrati e le proteine ​​consumati quotidianamente.
Riferimento: settimana 13
Valutazione del sonno
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 13
In un sondaggio quotidiano, ai partecipanti viene chiesto di auto-riferire la durata del sonno. In un sondaggio settimanale, ai partecipanti viene chiesto di completare il questionario Epworth Sleepiness Scale.
Riferimento: settimana 13
Valutazione dell'umore
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 13
In un sondaggio settimanale, ai partecipanti viene chiesto di auto-riferire vari aspetti del loro umore.
Riferimento: settimana 13
Valutazione della funzione cognitiva
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
Il Montreal Cognitive Assessment (MoCA) è un test validato utilizzato per misurare la funzione cognitiva. Viene somministrato prima e dopo l'intervento TRE alle visite di base e di follow-up.
Riferimento, settimana 13
Valutazione dell'attività fisica
Lasso di tempo: Riferimento: settimana 13
In un sondaggio settimanale, ai partecipanti viene chiesto di auto-riferire la quantità e il tipo di esercizio fisico svolto nei sette giorni precedenti.
Riferimento: settimana 13
Valutazione della funzione mitocondriale
Lasso di tempo: Riferimento, settimana 13
Utilizzando cellule mononucleari di sangue periferico (PBMC) crioconservate isolate da campioni di sangue intero dei partecipanti prelevati al basale e nelle visite di follow-up, la funzione mitocondriale e l'attività della catena di trasporto degli elettroni vengono valutate con l'analizzatore SeahorseXF.
Riferimento, settimana 13

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Amie Hiller, MD, Oregon Health and Science University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

29 agosto 2024

Completamento primario (Effettivo)

30 maggio 2025

Completamento dello studio (Effettivo)

30 maggio 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 giugno 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 giugno 2024

Primo Inserito (Effettivo)

8 luglio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 giugno 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 maggio 2025

Ultimo verificato

1 maggio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Esiste un piano per rendere disponibili in una pubblicazione tutti gli IPD che sono alla base dei risultati.

Periodo di condivisione IPD

A partire da giugno 2025

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Accesso concesso al team di studio e allo steward dei dati.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia di Huntington

Prove cliniche su Dieta alimentare a tempo limitato

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