- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07405463
Efectos de la tDCS en la Reversión del Miedo en Pacientes con Trastornos de Ansiedad
Un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado de la intervención con estimulación transcraneal por corriente directa sobre la inversión del miedo en pacientes con trastornos de ansiedad
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Los trastornos de ansiedad se caracterizan por déficits en la regulación del miedo y la flexibilidad cognitiva, específicamente la incapacidad para inhibir las respuestas de miedo cuando una amenaza se vuelve segura (inversión del miedo). Los modelos neurobiológicos sugieren que esto está vinculado a la hiperactividad en la corteza prefrontal dorsolateral derecha (rDLPFC) y la hipoactividad en la corteza prefrontal ventromedial (vmPFC).
Este estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con simulación tiene como objetivo verificar si la tDCS puede mejorar el rendimiento en la inversión del miedo. El estudio involucra a 140 pacientes con trastornos de ansiedad asignados a uno de cuatro grupos:
tDCS catódica sobre la DLPFC derecha (inhibitoria); tDCS anódica sobre la vmPFC (excitatoria); tDCS simulada (placebo); tDCS anódica sobre la DLPFC izquierda (control activo). Durante la sesión de estimulación de 25 minutos, los participantes realizarán una tarea computarizada de inversión del miedo. Se registrarán simultáneamente datos fisiológicos (Respuesta de Conductancia de la Piel) y calificaciones subjetivas de ansiedad para evaluar el impacto de la intervención en la regulación cognitiva y emocional.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Porcelana
- Shenzhen Kangning Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Edad entre 18 y 60 años.
Diestro.
Cumplir los criterios diagnósticos del DSM-5 para el Trastorno del Juego (TJ).
Puntuación en la Escala de Juego de South Oaks (SOGS) ≥ 5. Visión y audición normales o corregidas a la normalidad.
Disposición a proporcionar consentimiento informado por escrito y participar en el estudio.
Criterios de exclusión:
Antecedentes de otros trastornos psiquiátricos graves (por ejemplo, esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión grave) o enfermedades neurológicas (por ejemplo, epilepsia, ictus, tumor cerebral).
Antecedentes de abuso o dependencia de sustancias (excluyendo la nicotina) en los últimos 6 meses.
Uso actual de medicamentos psicotrópicos que puedan afectar la excitabilidad cortical (por ejemplo, antidepresivos, antipsicóticos, anticonvulsivos).
Presencia de implantes metálicos en la zona de la cabeza o el cuello (por ejemplo, implantes cocleares, clips para aneurismas) o marcapasos cardíacos.
Lesiones cutáneas o sensibilidad en los sitios de estimación del cuero cabelludo.
Embarazo o lactancia.
Participación en otros estudios de neuromodulación en los últimos 3 meses.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Comparador Activo: rDLPFC catódico
Los participantes reciben estimulación inhibitoria sobre la corteza prefrontal dorsolateral derecha.
|
Intensidad actual: 2.0 mA.
Duración: 25 minutos.
Cátodo colocado sobre F4 (sistema 10-20), Ánodo sobre el deltoides contralateral.
|
|
Experimental: Comparador activo: vmPFC anódico
Los participantes reciben estimulación excitatoria sobre la corteza prefrontal ventromedial.
|
Intensidad actual: 2.0 mA.
Duración: 25 minutos.
Ánodo colocado sobre Fpz (sistema 10-20), Cátodo sobre Oz.
|
|
Comparador falso: Sham Comparator: tDCS simulado
Los participantes reciben una pseudoestimulación que imita la sensación de la tDCS real pero no suministra corriente terapéutica.
|
La corriente aumenta gradualmente durante 30 segundos y luego se desvanece hasta cero para imitar la sensación cutánea, sin corriente sostenida durante el resto de los 25 minutos.
|
|
Comparador activo: Comparador Activo: lDLPFC anodal
Los participantes reciben estimulación excitatoria sobre la corteza prefrontal dorsolateral izquierda (control positivo).
|
Intensidad actual: 2.0 mA.
Duración: 25 minutos.
Ánodo colocado sobre F3 (sistema 10-20), Cátodo sobre el deltoides contralateral.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa Media de Precisión en la Fase de Reversión de la Tarea de Reversión del Miedo
Periodo de tiempo: Durante la intervención (Día 1, aproximadamente 25 minutos)
|
El porcentaje de respuestas correctas durante la fase de inversión de la tarea computarizada, donde los participantes deben inhibir las asociaciones de miedo anteriores y aprender nuevas señales de seguridad.
Puntuaciones más altas indican una mejor flexibilidad cognitiva.
|
Durante la intervención (Día 1, aproximadamente 25 minutos)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Tiempo de Reacción en la Fase de Reversión
Periodo de tiempo: Durante la intervención (Día 1, aproximadamente 25 minutos)
|
El tiempo de respuesta (en milisegundos) a los nuevos estímulos CS+ (anteriormente CS-) y CS- (anteriormente CS+) durante la fase de inversión.
|
Durante la intervención (Día 1, aproximadamente 25 minutos)
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Amplitud de la Respuesta de Conductancia de la Piel (SCR)
Periodo de tiempo: Durante la intervención (Día 1, aproximadamente 25 minutos)
|
La amplitud de las respuestas fisiológicas de conductancia de la piel a los Estímulos Condicionados (CS+ y CS-), que sirve como medida objetiva de la excitación fisiológica y la respuesta de miedo.
|
Durante la intervención (Día 1, aproximadamente 25 minutos)
|
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Puntuación Subjetiva de Ansiedad (VAS)
Periodo de tiempo: Durante la intervención (Día 1, evaluado de forma intermitente durante la tarea de 25 minutos)
|
Niveles de ansiedad autoinformados medidos mediante una Escala Visual Analógica (EVA).
Las puntuaciones van de 0 (sin ansiedad) a 10 (ansiedad extrema).
|
Durante la intervención (Día 1, evaluado de forma intermitente durante la tarea de 25 minutos)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- KN2025407
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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