Efectos de la estimulación de corriente continua transcraneal sobre la VLPFC izquierda en la reevaluación cognitiva

Participarán del estudio 60 estudiantes sanos de graduación y posgrado de la Universidad Federal de Pernambuco (UFPE). Después de dar su consentimiento informado por escrito, los voluntarios responderán a cuatro cuestionarios en línea, recibidos por correo electrónico: un cuestionario sociodemográfico que investiga las condiciones de elegibilidad; la versión brasileña del Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) para tamizaje de trastornos psiquiátricos comunes; la versión brasileña de autoinforme de la prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST) 3.0, para detectar trastornos relacionados con las drogas; y la versión brasileña del Cuestionario de Regulación de Emociones (ERQ) para evaluar el perfil individual de uso habitual de estrategias de regulación de emociones. Se les orientará a contactar a los investigadores si tienen alguna duda. Después de completar los cuestionarios, se contactará a los voluntarios para informarles sobre la elegibilidad. Las personas con antecedentes de epilepsia/convulsiones, tumores cerebrales, neurocirugía o con implantes metálicos cerebrales o marcapasos, así como en uso actual de medicación psicotrópica serán excluidas del estudio. Los voluntarios que obtengan menos de 5 puntos en SRQ-20 o más de 10 puntos para alcohol o más de 3 puntos para otras sustancias en el autoinforme ASSIST 3.0 también serán excluidos de la muestra.

Los voluntarios seleccionados recibirán un entrenamiento sobre la tarea cognitiva. En primer lugar, recibirán una breve explicación y ejemplos sobre la reevaluación cognitiva, las estrategias de reinterpretación y las instrucciones. En contra de la instrucción MANTENER, simplemente deben mirar las imágenes y mantener su experiencia emocional, de acuerdo con su interpretación inicial de la situación presentada. Cuando se enfrenten a la instrucción de REGULAR A LA BAJA, deben mirar la imagen e imaginar que la situación es mejor o será mejor de lo percibido inicialmente y cuando se les indique REGULAR A LA ALZA, deben mirar la imagen e imaginar que la situación es peor o será peor de lo que se percibía inicialmente. inicialmente percibido. Se presentarán en la pantalla del ordenador una serie de 21 imágenes negativas precedidas de una pantalla que contiene una de instrucciones (7 imágenes por cada instrucción) y 7 imágenes neutras precedidas de una pantalla con la instrucción mantener. Las imágenes se presentarán aleatoriamente y se les pedirá que generen estrategias para cada situación. Se les orientará para que proporcionen estrategias adecuadas a las instrucciones recibidas y recibirán un ejemplo estandarizado para cada dibujo. Después de esta fase, se les presentará la misma serie de imágenes en el mismo formato que la tarea cognitiva experimental. Verán 4 pantallas para cada imagen, siguiendo ininterrumpidamente. El puño contendrá la estrategia durante 2 segundos, el segundo presentará la imagen durante 8 segundos, el tercero contendrá una escala visual del 1 al 7 para clasificar la intensidad de la excitación emocional sentida después de aplicar la estrategia a la imagen (1= muy débil; 7=muy fuerte). Se les pedirá que presionen el número correspondiente en un teclado numérico en 5 segundos. La pantalla final tendrá la instrucción RELAX durante 3 segundos y deben esperar y relajarse hasta que se inicie la tarea posterior.

El experimento se llevará a cabo 3-5 días después. Antes del experimento, el participante responderá a 2 cuestionarios: el primero investigará comportamientos que podrían influir en los resultados del experimento (sueño, ingesta de sustancias psicoestimulantes) y el segundo evaluará el estado momentáneo actual del voluntario (humor, atención, fatiga). ). Tras un breve entrenamiento de la tarea cognitiva con 6 imágenes, se procederá al montaje de los electrodos. Se aplicará tDCS (1 mA) a través de un par de electrodos de esponja de superficie empapados en solución salina conectados a un estimulador de corriente constante alimentado por batería y colocados de acuerdo con el sistema 10-20 EEG sobre el VLPFC izquierdo. Sobre el punto de cruce entre T3-Fz y F7-Cz se colocará un electrodo "activo" de 4,5x4cm y sobre Fp2 un electrodo "retorno" de 12x5cm. El electrodo de retorno grande se utilizará para atenuar los efectos de la estimulación sobre esa región. La estimulación comenzará 4 minutos antes del comienzo de la tarea cognitiva. Los participantes de los grupos de estimulación real recibirán estimulación durante 20 minutos, con períodos de aumento y disminución de 10 segundos. En el grupo simulado, los participantes recibirán la estimulación durante 30 segundos.

En la caracterización de la muestra se utilizarán medidas de tendencia central y dispersión (media y desviación estándar) para las variables continuas y medidas de frecuencia para las variables categóricas. Se utilizará la prueba t para muestras independientes o qui-cuadrado para verificar la comparabilidad entre grupos para variables continuas y categóricas, respectivamente. Se utilizará la prueba de Shapiro-Wilk para evaluar la normalidad. Se utilizarán análisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA) para probar los efectos principales y la interacción con la condición de regulación de los factores dentro de los sujetos (regular a la baja, regular al alza, mantener negativo, mantener neutral) y los factores entre sujetos (anodal, catódico, estimulación simulada) en caso de normalidad. Se utilizará la prueba t pareada para comparar las diferencias intragrupo. Se realizará una prueba T para muestras independientes para comparar las diferencias entre grupos. La esfericidad se verificará con la prueba de Mauchly. Se utilizará la corrección Greenhouse-Geisser cuando sea necesario. Si no se verifica la normalidad, se realizará la prueba de Friedman con la prueba de Wilcoxon post-hoc para detectar diferencias intragrupo y la prueba de Mann-Whitney post-hoc para diferencias entre grupos. Las pruebas de dos colas se realizarán con un intervalo de confianza del 95 % para todos los análisis. Los análisis estadísticos se realizarán utilizando SPSS (Statistical Package for Social Sciences) versión 20.0 para Windows (SPSS Inc, Chicago IL, EE. UU.).