Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Metyylifenidaatin testaus tupakoinnin pidättäytymisen varalta

perjantai 15. huhtikuuta 2011 päivittänyt: Mayo Clinic

Metyylifenidaatin tehokkuus tupakkariippuvuuden hoidossa

Tupakointi on edelleen suuri kansanterveysongelma. USPHS:n kliinisen käytännön ohjeen suosittelemat tupakkariippuvuustoimenpiteet eivät ole tehokkaita kaikille tupakoitsijoille. On olemassa tarve uusille lääkkeille, joilla hoidetaan erilaisia ​​tupakkariippuvuuden näkökohtia, kuten nikotiinin vahvistavia vaikutuksia, nikotiinin vieroitusoireiden lievitystä ja varhaisen uusiutumisen ehkäisyä. Metyylifenidaatin vaikutuksen neurobiologia on samanlainen kuin nikotiinin vahvistavien vaikutusten. Pienessä aikaisemmassa tutkimuksessa metyylifenidaatin raportoitiin parantavan nikotiinin vieroitusoireita ja lyhyen aikavälin lopettamista. Metyylifenidaatti on hyvin siedetty, sillä on alhainen väärinkäyttöpotentiaali ja se on halvempi verrattuna muihin tupakkariippuvuushoitoihin. ConcertaTM, pitkävaikutteinen metyylifenidaattivalmiste, annetaan kerran päivässä, sen hyötyosuus on samanlainen kuin geneerisellä lääkkeellä, joka annetaan 3 kertaa päivässä, ja sen kokonaisteho on samanlainen tai parantunut geneeriseen metyylifenidaattiin verrattuna. Suunnittelemme saavamme alustavia tehotietoja satunnaistetussa, lumekontrolloidussa vaiheen II tutkimuksessa, jossa arvioidaan metyylifenidaatin vaikutusta tupakoitsijoilla 7 päivän pisteen levinneisyyden lisäämiseen tupakoinnin lopettamiseen hoidon lopussa ja 7 päivän pisteen levinneisyyteen ja pitkittyneeseen tupakoinnin pidättymiseen 6-vuotiaana. -kuukaudet. Kriittiset ja systemaattiset arvioinnit uudemmista, innovatiivisista ja hyvin siedetyistä tupakankäytön ja -riippuvuuden hoitoon tarkoitetuista hoitomuodoista tarjoavat laajemman valikoiman terapeuttisia aineita tupakoitsijoille, jotka haluavat lopettaa tupakan käytön.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Kun tutkittava on ilmoittautunut tutkimukseen, se laitetaan sattumalta yhteen kahdesta ryhmästä (kuten kolikon heitossa). He saavat joko metyylifenidaattia tai lumelääkettä. Jokainen tutkittava saa nikotiiniriippuvuusneuvontaa "Smoke Free and Living It" -interventiokäsikirjan perusteella. Kaikkia pyydetään suorittamaan viikoittaiset opintokäynnit 8 viikon ajan ja yksi jatkopuhelu viikolla 16 ja viimeinen opintokäynti viikolla 24. Lopettamisen tavoitepäivä on 4. käynnin jälkeinen päivä (viikko 2 + 1 päivä). Kahden ensimmäisen viikon aikana tutkimuslääkityksen aloittamisen jälkeen ne kerääntyvät hitaasti 3 pilleriin päivässä. Viikon 2–8 ajan he jatkavat 3 pillerin ottamista päivässä.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
80

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ovat 18-65-vuotiaita
  2. olet polttanut savukkeita päivittäin viimeisen 6 kuukauden ajan ja poltat tällä hetkellä > 10 savuketta/päivä
  3. Ovat valmiita yrittämään tupakoinnin lopettamista
  4. Pystyy osallistumaan täysimääräisesti kaikkiin tutkimuksen osa-alueisiin
  5. Heille on toimitettu tietoinen suostumus, se on ymmärtänyt ja allekirjoittanut

Poissulkemiskriteerit:

  1. Sinulla on kliinisesti merkittäviä nykyisen masennuksen tasoja CESD:n arvioimina ja lääkärin määrittäminä; tai sinulla on elinikäinen diagnoosi kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä, skitsofreniasta tai dementiasta lääkärin määrittämänä
  2. käytät tällä hetkellä (edellisten 30 päivän aikana) mitä tahansa tupakanhoito-ohjelmaa (eli käyttäytymisterapiaa, nikotiinikorvaushoitoa, bupropioni SR:tä, varenikliinia, klonidiinia tai nortriptyliiniä)
  3. on käyttänyt tutkimuslääkettä 30 päivän aikana ennen tähän tutkimukseen ilmoittautumista
  4. Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö tai riippuvuus viimeisen vuoden aikana tutkimuksen tutkijoiden CAGE-kyselylomakkeella ja huumeiden väärinkäytön seulontatestillä 20 (DAST-20) arvioimina
  5. olet raskaana, imettää tai voi tulla raskaaksi, todennäköisesti tulla raskaaksi lääkitysvaiheen aikana eivätkä halua käyttää ehkäisyä. Seuraavat ehkäisymenetelmät ovat hyväksyttäviä: hyväksytyt hormonaaliset ehkäisylääkkeet tai -välineet, hyväksytyt kohdunsisäiset ehkäisyvälineet, kahden yhdistelmäehkäisymenetelmän käyttö (spermisidillä varustettu diafragma tai spermisidillä varustettu kondomi), ehkäisypillerit, injektiot, kohdunsisäinen väline [IUD] potilaan tai monogaamisen kumppanin kirurginen sterilointi.
  6. sinulla on ollut merkittäviä kardiovaskulaarisia tapahtumia viimeisten 6 kuukauden aikana, mukaan lukien epästabiili angina pectoris, akuutti sydäninfarkti tai sepelvaltimon angioplastia
  7. Sinulla on kliinisesti merkittävä akuutti tai krooninen, etenevä tai epästabiili neurologinen (dementia, delirium tai kohtaushäiriö), maksan, munuaisten, sydän- ja verisuoni-, hengitystie- tai aineenvaihduntasairaus, joka rajoittaisi osallistumista tutkimukseen
  8. Käytät tällä hetkellä seuraavia määrättyjä lääkkeitä, joiden tiedetään olevan vuorovaikutuksessa metyylifenidaatin kanssa eivätkä pysty lopettamaan lääkitystä tutkimusjakson aikana: piristeet, varfariini, kouristuslääkkeet, masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, monoamiinioksidaasin estäjät, klonidiini, teofylliini ja pseudoefedriini
  9. Hallitsematon verenpaine (>160/100) tai takykardia (syke >110)
  10. Pyydä toista perheenjäsentä tai sukulaista osallistumaan tutkimukseen
  11. Sinulla on tiedossa allergia metyylifenidaatille tai sen aineosille
  12. Sinulla on tietty sairaus, jossa metyylifenidaatin käyttö on vasta-aiheista: ahdaskulmaglaukooma, motoriset tikit, suvussa tai Touretten oireyhtymän diagnoosi ja GI-tukos (mukaan lukien historialliset ahtaumat, adheesiot tai vatsan leikkaus)
  13. sinulla on EKG, jossa on merkittäviä rytmihäiriöitä tai epänormaalia johtumishäiriötä, jotka lääkärin näkemyksen mukaan estävät osallistumisen tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Metyylifenidaatti
54 mg metyylifenidaattia päivässä 8 viikon ajan. Mahdollistaa nousun kahden ensimmäisen viikon aikana (aloitusannos on 18 mg/vrk).
Lääke: Metyylifenidaatti
54 mg metyylifenidaattia päivässä 8 viikon ajan. Mahdollistaa nousun kahden ensimmäisen viikon aikana (aloitusannos on 18 mg/vrk).
Muut nimet:
  • Metyylifenidaatti, osmoottisesti vapautuva metyylifenidaatti (OROS-MPH)
Placebo Comparator: Plasebo
ei-aktiivinen (sokeripilleri), joka on suunniteltu metyylifenidaatin kaltaiseksi. Annettu samalla taajuudella ja annostuksella, joka muistuttaa vaikuttavaa vertailuainetta (metyylifenidaatti 54 mg)
Lääke: Plasebo
ei-aktiivinen (sokeripilleri), joka on suunniteltu metyylifenidaatin kaltaiseksi. Annettu samalla taajuudella ja annostuksella, joka muistuttaa vaikuttavaa vertailuainetta (metyylifenidaatti 54 mg)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden lukumäärä, joiden on biokemiallisesti vahvistettu tupakoimattomuudesta hoidon lopussa.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, jotka itse ilmoittivat tupakoimattomuudesta viimeisen 7 päivän aikana (7 päivän pisteen levinneisyys) lääkitysvaiheen lopussa (viikko 8) ja jotka on vahvistettu biokemiallisesti (vanhentunut häkä)
8 viikkoa
Niiden koehenkilöiden määrä, joiden biokemiallisesti vahvistettiin pidättäytyvän tupakoinnista tutkimuksen lopussa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, jotka itse ilmoittivat tupakoimattomuudesta viimeisen 7 päivän aikana (7 päivän pisteen levinneisyys) tutkimuksen lopussa (viikko 24) ja jotka on vahvistettu biokemiallisesti (vanhentunut hiilimonoksidi)
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Nikotiinin vieroitusoireiden keskimääräisen pistemäärän muutos lähtötasosta 14 päivään lopetustavoitteen jälkeen.
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 14 päivää
Keskimääräinen yhdistetty nikotiinin vieroituspistemäärä (käyttäen Minnesotan nikotiinivieroitusasteikkoa) muuttui lähtötasosta ensimmäisten 14 päivän aikana lopetustavoitteen jälkeen. Asteikkopisteet vaihtelevat 0:sta (ei mitään) 4:ään (vakava).
lähtötilanne ja 14 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Mayo Clinic

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLC

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Richard D. Hurt, M.D., Mayo Clinic

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 1. tammikuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. tammikuuta 2009

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Perjantai 1. toukokuuta 2009

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 24. lokakuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 25. lokakuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 26. lokakuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 19. huhtikuuta 2011

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 15. huhtikuuta 2011

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. huhtikuuta 2011

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 06-005407
  • 06-006284 (Muu tunniste: Mayo Clinic IRB Number)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia