Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Oksitosiinin vaikutukset hätkähdyttävään ylireaktiivisuuteen potilailla, joilla on AUD ja PTSD (POP)

perjantai 17. toukokuuta 2019 päivittänyt: Joshua Woolley, University of California, San Francisco

Oksitosiinin vaikutukset sosiaalisiin kykyihin, alkoholin lähestymisharhaan ja hätkähdyttävään ylireaktiivisuuteen veteraaneissa, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö ja posttraumaattinen stressihäiriö

Tässä tutkimuksessa tutkitaan oksitosiinin vaikutuksia alkoholiin liittyvään käyttäytymiseen, sosiaalisiin kykyihin ja fysiologisiin hätkähdytysreaktioihin terveillä yksilöillä ja potilailla, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) ja alkoholinkäyttöhäiriö (AUD), käyttäen satunnaistettua, lumekontrolloitua, annostusta. porrastettu, oppiaineiden välinen tutkimussuunnittelu. Tarkemmin sanottuna tutkijat määrittävät, vähentääkö prososiaalisen neuropeptidin oksitosiinin yksittäisen annoksen intranasaalinen antaminen alkoholiin liittyvää lähestymistapaharhaa ja himoa, parantaa sosiaalisia kykyjä ja vähentää fysiologista yliaktiivisuutta. Tutkijat määrittävät myös optimaalisen annoksen näiden vaikutusten saavuttamiseksi ja tutkivat oksitosiinivasteiden psykososiaalisia ennustajia. Ehdotetulla työllä on potentiaalia saada aikaan uusi farmakologinen hoito AUD:lle ja PTSD:lle, jotka ovat molemmat johtavat vammaisuuden syyt Yhdysvaltain armeijassa ja joihin tällä hetkellä saatavilla olevat hoidot eivät ole riittäviä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
88

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • California
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94121
        • San Francisco Veterans Affairs Medical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 18-75-vuotiaat (mukaan lukien)
  2. Nykyinen PTSD:n DSM-V-diagnoosi
  3. Nykyinen (viime kuukauden) DSM-V-diagnoosi keskivaikeasta tai vaikeasta alkoholinkäyttöhäiriöstä

Poissulkemiskriteerit:

  1. Nykyiset tai elinikäiset psykoottiset häiriöt, kuten skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö
  2. Dementia tai muut neuropsykiatriset häiriöt, joihin liittyy kognitiivisia puutteita tai aktiivisia oireita, jotka heikentävät heidän kykyään suorittaa tutkimustehtäviä.
  3. Potilaat, joilla tiedetään olevan kliinisesti merkittäviä epävakaita lääketieteellisiä tiloja, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, kliinisesti merkittävä munuaissairaus.
  4. Disulfiraamin, naltreksonin tai akamprosaatin käyttö alkoholinkäyttöhäiriön hoitoon kuluneen viikon aikana.
  5. Tarvitset akuutin lääketieteellisen vieroitushoidon alkoholista Clinical Institute Drawal Assessment of Alcohol Scalen (CIWA-AD) pistemäärän perusteella 12 tai enemmän;
  6. Koehenkilöt, joilla on laillinen velvollisuus osallistua alkoholinhoitoohjelmaan.
  7. Koehenkilöt, joilla on ollut itsemurhayritys viimeisten 6 kuukauden aikana tai itsemurha-ajatuksia 90 päivää ennen ilmoittautumista.
  8. Potilaat, joilla on kohtaushäiriöitä, jotka tarvitsevat kouristuslääkkeitä
  9. Positiivinen virtsan raskaustesti, naiset, jotka täyttävät DSM-V-kriteerit premenstruaaliselle dysforiselle häiriölle tai joilla on sairauksia, jotka todennäköisesti vaikuttavat hormonaaliseen tai neuroendokriiniseen tilaan
  10. Herkkyys säilöntäaineille (erityisesti E 216, E 218 ja klooributanolihemihydraatti)
  11. Nenän tukkeuma, vuoto tai verenvuoto
  12. Testosteronin tai estrogeeni/progesteronilisän tai 5HT1a-agonistien/antagonistien ottaminen, koska nämä aineet voivat muuttaa oksitosiinitasoja

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Hoito
Koehenkilöt saavat joko 20 IU tai 40 IU intranasaalista oksitosiinia
Lääke: Oksitosiini
Muut nimet:
  • Syntocinon
Placebo Comparator: Plasebo
Koehenkilöt saavat intranasaalista suolaliuossumutetta
Muut: Plasebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sosiaalinen havainto mitattuna pisteillä Reading the Eyes in the Mind -testissä
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 60 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 60 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Alcohol Approach Bias mitataan lähestymistavan välttämistehtävän pisteillä
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 65 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 65 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Hätkähdyttävä hyperaktiivisuus mitataan sykemuutospisteillä vasteena säikähdysärsykkeisiin
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 70 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 70 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Himo mitataan sykemuutospisteillä vastauksena vihjeiden aiheuttamaan himotehtävään
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 80 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 80 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Himo mitataan ihon konduktanssimuutospisteillä vastauksena vihjeiden aiheuttamaan himotehtävään
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 80 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 80 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Mielen teoria mitataan mielen teorian geometrisen tehtävän pisteillä
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 90 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 90 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Sosiaalisen uhan käsittelyä mitataan Social Dot Probe Task -tehtävän pisteillä
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 100 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 100 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Sosiaalista kognitiota mitataan Facemorph-tehtävän pisteillä.
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 105 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 105 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Työskentelymuisti mitataan Symmetry Span Task -tehtävän pisteillä
Aikaikkuna: Osallistujat suorittavat tehtävän 120 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.
Osallistujat suorittavat tehtävän 120 minuuttia testilääkkeen antamisen jälkeen. Tämä tapahtuu 3 kertaa tutkimusjakson aikana, ja jokaisen käynnin välillä on vähintään 7 päivää. Opintojen kokonaiskesto on keskimäärin 4 viikkoa per aihe.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of California, San Francisco

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Josh D Woolley, MD/PhD, University of California San Francisco, San Francisco Veterans Affairs Medical Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 1. helmikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 28. helmikuuta 2018

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Keskiviikko 28. helmikuuta 2018

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 9. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 10. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 11. kesäkuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 21. toukokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 17. toukokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 15-16676

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia