Pariperustaisen mobiiliterveysintervention kehittäminen HIV-hoidon sitoutumisen tulosten parantamiseksi (N'Gage) (N'Gage)

Verrattuna muihin rodullisiin/etnisiin ryhmiin Yhdysvalloissa, mustat miehet, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM), eivät todennäköisemmin osallistu optimaalisesti HIV-hoitoon ja -hoitoon. Tämä heikentää lupausta ennaltaehkäisymenetelmistä, joilla vähennetään HIV:n/aidsin suhteettomia vaikutuksia mustien yhteisöihin ja korostetaan kiireellistä tutkimusta ja toimenpiteiden kehittämistä. HIV-hoitoon osallistumisen ymmärtäminen diadin kontekstissa voi olla osa kokonaisvaltaista pyrkimystä puuttua HIV+:n mustan MSM:n ainutlaatuisiin monitasoisiin vaikutuksiin HIV:n hoitoon sitoutumiseen, jotta saavutettaisiin mahdollisimman suuri kansanterveyshyöty hoidosta ehkäisynä. Kuitenkin dyaditason tutkimuksen niukkuus rajoittaa ymmärrystämme dyadisten vaikutusten vaikutuksista HIV-hoitoon osallistumisesta interventioiden kehitykseen. Mobiiliteknologiaan perustuvat strategiat (mHealth) tarjoavat valtavan potentiaalin hyväksyttävänä, toteuttamiskelpoisena ja tehokkaana interventiomenetelmänä HIV+:n kanssa työskentelevien mustien MSM:ien osallistumisen lisäämiseen HIV-hoitoon useista tärkeistä syistä: (1) Musta MSM ilmoittaa todennäköisesti, että heillä on ensisijainen kumppani ja osallistua pariperustaisiin HIV-interventioihin; (2) parisuhteeseen perustuva käyttäytyminen (esim. pariskunnan päivittäiset rutiinit), parisuhteen sisäinen dynamiikka (esim. luottamus, läheisyys) ja parisuhteen serostatus (eli serodisordinantti ja konkordantti-positiiviset suhteet) ovat alitutkittuja tekijöitä optimaalisessa HIV-hoidon sitoutumisessa. MSM:n joukossa; ja (3) mTerveys on osoittanut toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä kohdennettaessa parilähtöistä käyttäytymistä (esim. rahanhallinta, perhesuunnittelu) väestössä. Lisäksi mTerveys tarjoaa potentiaalia torjua sosiaalisia ja rakenteellisia esteitä, joita musta MSM usein kohtaa päästäkseen HIV-hoitoon ja osallistuessaan siihen. Siksi tutkimuksen tavoitteet ovat: (Tavoite 1) tarkastella mobiiliteknologian käyttöä ja HIV-hoitoon liittyviä suhteellisia tekijöitä HIV+ mustien MSM:ien parien kontekstissa; (Tavoite 2) syntetisoi tavoitteen 1 havainnot, joiden avulla voidaan tunnistaa interventiokohteet käyttäytymisen muutoksille ja muodostaa puitteet interventiolle, jolla tehostetaan HIV-hoitoon sitoutumista dyadisessa kontekstissa; ja (tavoite 3) kehittää uusi mobiiliteknologiatuote HIV+-mustien MSM-musiikin pariskunnan osallistumisen tehostamiseen HIV-hoitoon. Sovelluksen lopullisena tavoitteena on kehittää uusi, teoriapohjainen, käyttäjäkeskeinen mHealth-tuote, joka kohdistuu suhdetekijöihin ja dynamiikkaan, jotka ovat tärkeitä HIV+-mustan miesten optimaalisessa HIV-hoidon sitoutumisessa samaa sukupuolta olevien parisuhteessa. Näiden tavoitteiden kautta hankin urakehitykseeni tarvittavaa lisäkoulutusta (a) teoriasta ja tutkimusmenetelmistä (kvalitatiiviset tutkimusmenetelmät ja dyadinen analyysi) parilähtöisen tutkimuksen tekemiseen, (b) interventiokehityksen formatiiviseen tutkimukseen ryhmämallin rakentamisessa, ja (c) mHealth-tuotteiden kehittäminen. Nämä tutkimus- ja urakehitystoimet rakentavat perustan sille, että minusta tulee riippumaton, NIH:n rahoittama tutkija, jolla on taidot tehdä parilähtöistä interventiotutkimusta mobiiliterveysinnovaatioiden avulla. Tämä on osa kokonaisvaltaista HIV-ehkäisytyötä, jossa integroidaan mobiiliteknologian ja käyttäytymisen kehitys. lääke rodullisten/etnisten erojen vähentämiseksi HIV:ssä.