Utveckling av en parbaserad mobil hälsoinsats för att förbättra resultaten av hiv-vårdengagemang (N'Gage) (N'Gage)

Jämfört med andra ras-/etniska grupper i USA är svarta män som har sex med män (MSM), när de en gång diagnostiserats, mindre benägna att vara optimalt engagerade i HIV-vård och behandling. Detta undergräver löftet om förebyggande tillvägagångssätt för att minska de oproportionerliga effekterna av hiv/aids på svarta samhällen, vilket betonar vikten av ökat forskningsfokus och utveckling av interventioner. Att förstå HIV-vårdengagemang i samband med dyaden kan vara en del av en omfattande ansträngning för att ta itu med flera nivåer av influenser på HIV-vårdengagemang som är unika för HIV+ Black MSM för att uppnå den maximala folkhälsofördelen med behandling som förebyggande. Men bristen på forskning på dyadnivå begränsar vår förståelse av dyadiska effekter HIV-vårdengagemang för att informera om interventionsutveckling. Mobilteknologibaserade strategier (mHealth) erbjuder en enorm potential som en acceptabel, genomförbar och effektiv interventionsmetod för att förbättra engagemanget i HIV-vården bland partnerskap med HIV+ Black MSM av flera viktiga skäl: (1) Svart MSM kommer sannolikt att rapportera att de har en primär partner och att delta i parbaserade HIV-interventioner; (2) parbaserat beteende (t.ex. parets dagliga rutiner), dynamik inom partnerskapet (t.ex. tillit, intimitet) och parserostatus (d.v.s. serodiscordanta och konkordant-positiva relationer) är understuderade faktorer för optimalt engagemang för hiv-vård bland MSM; och (3) mHealth har visat genomförbarhet och acceptans för att rikta in sig på parbaserat beteende (t.ex. pengahantering, familjeplanering) i den allmänna befolkningen. Dessutom erbjuder mHealth potential för att ta itu med sociala och strukturella hinder som ofta upplevs av svart MSM när det gäller att få tillgång till och engagera sig i HIV-vård. Därför är syftet med studien att: (Syfte 1) undersöka användningen av mobil teknologi och relationsfaktorer som är involverade i engagemang i HIV-vård inom ramen för par bland HIV+ Black MSM; (Syfte 2) syntetisera mål 1-resultat för att identifiera interventionsmål för beteendeförändring och för att härleda ett ramverk för en intervention för att förbättra engagemang i hiv-vården i ett dyadiskt sammanhang; och (Syfte 3) utveckla en ny, mobil teknologiprodukt för att förbättra engagemanget i HIV-vården i samband med par bland HIV+ Black MSM. Slutmålet med applikationen är utvecklingen av en ny, teoribaserad, användarcentrerad mHealth-produkt som inriktar sig på relationsfaktorer och dynamik som är viktiga för optimalt engagemang för HIV-vård bland HIV+-svarta män i samkönade relationer. Genom dessa mål kommer jag att skaffa mig ytterligare utbildning som är nödvändig för min karriärutveckling i (a) teori och forskningsmetoder (kvalitativa forskningsmetoder och dyadisk analys) för att bedriva parbaserad forskning, (b) formativ forskning inom interventionsutveckling med hjälp av gruppmodellbyggnad, och (c) mHealth produktutveckling. Dessa forsknings- och karriärutvecklingsaktiviteter kommer att bygga grunden för att jag kan bli en oberoende, NIH-finansierad utredare med färdigheter att utföra parbaserad interventionsforskning med hjälp av mobila hälsoinnovationer som är en del av en omfattande satsning på hiv-förebyggande som integrerar framsteg inom mobil teknik och beteende. medicin för att minska ras/etniska skillnader i HIV.